不同劑量生長抑素治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的效果分析

任維榕

（三門峽市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科， 河南 三門峽472000）

食管胃底靜脈曲張破裂出血 （esophagogastric variceal bleeding， EVB） 為消化系統(tǒng)常見急癥之一， 具有病情重、 發(fā)展迅速、 死亡率高等特點(diǎn)［1］。 有研究［2］顯示， EVB 在 6 周內(nèi)的死亡率為20%， 對(duì)患者生命安全威脅極大。 因此， 及時(shí)有效地控制出血， 減少再出血的發(fā)生對(duì)EVB 患者而言至關(guān)重要。 目前，臨床多采用藥物對(duì)EVB 患者進(jìn)行治療。 生長抑素可收縮內(nèi)臟血管、 抑制內(nèi)源性血管舒張物的活性， 從而減少肝靜脈壓力梯度、 降低門靜脈及側(cè)支循環(huán)壓力， 以達(dá)到控制出血、 治療EVB的目的［3-4］。 基于此， 本研究選取我院收治的 112 例 EVB 患者作為對(duì)象， 旨在探討不同劑量生長抑素的臨床治療效果， 以期為臨床提供更多參考， 現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取 2016 年 3 月至 2019 年 7 月我院收治的 112 例 EVB患者作為研究對(duì)象， 依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組，各 56 例。 對(duì)照組中男性 32 例， 女性 24 例； 年齡 35 ～ 72 歲，平均年齡 （53.5 ± 8.4） 歲； Child-Pugh 肝功能分級(jí)： A 級(jí) 33例， B 級(jí) 14 例， C 級(jí) 9 例。 觀察組中男性 35 例， 女性 21 例；年齡 36 ～ 71 歲， 平均年齡 （54.5 ± 7.5） 歲； Child-Pugh 肝功能分級(jí)： A 級(jí) 30 例， B 級(jí) 15 例， C 級(jí) 11 例。 兩組患者的性別、 年齡及Child-Pugh 肝功能分級(jí)等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P ＞0.05）， 具有可比性。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)： ①符合 EVB 相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)［5］， 經(jīng)胃鏡、 腹部CT 等檢查確診； ②出血量超過1 000 mL， 有嘔血史或黑便史。排除標(biāo)準(zhǔn)： ①對(duì)本研究藥物過敏者； ②孕婦； ③肝腎功能嚴(yán)重障礙者； ④無法配合研究者。

1.3 治療方法

兩組患者均予以抗感染、 止血等常規(guī)治療。 對(duì)照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上靜脈注射250 μg 生長抑素 （武漢華龍生物制藥有限公司， 國藥準(zhǔn)字： H20059187）， 之后持續(xù)泵入 250 μg／h 生長抑素。……