秦都區(qū)狂犬病免疫存在問題及對(duì)策

陳奇/陜西省咸陽市秦都區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 712000

狂犬病是一種引發(fā)溫血?jiǎng)游镏袠猩窠?jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重病變的急性、接觸性、高致死性傳染病，是危害人畜的主要傳染病之一。秦都位于咸陽市的主城區(qū)，是國際化大都市發(fā)展副中心城市，做好狂犬病防控，不但可以防范疫病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，而且可以營(yíng)造和諧的人居環(huán)境，助推秦都區(qū)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

1 秦都區(qū)犬類養(yǎng)殖及狂犬病免疫現(xiàn)狀

1.1 犬類免疫情況 秦都區(qū)總面積259平方公里，常住人口50.8萬人，轄9個(gè)街道辦事處，29個(gè)行政村、99個(gè)社區(qū)。全區(qū)共存欄犬11000（2017年犬只免疫5144條，發(fā)放免疫證1345本；2018年免疫6507條，發(fā)放免疫證2826本；2019年免疫犬只7143條，發(fā)放免疫證3016本）余只。其中：按程序規(guī)范化免疫占總數(shù)的65%左右,另有30%間斷免疫；其余5%犬主基本不免疫。

1.2 狂犬病防控進(jìn)展 我區(qū)自2015年底以來，一直嚴(yán)格按照《動(dòng)物防疫法》要求及后續(xù)市政府發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)城區(qū)養(yǎng)犬管理的通告》精神，結(jié)合實(shí)際情況，統(tǒng)一安排部署，持續(xù)對(duì)全區(qū)家養(yǎng)犬開展集中免疫工作。一是積極開展培訓(xùn)，提高狂犬病防控工作的群防群控的能力。二是分片包抓，督促落實(shí)。三是專人負(fù)責(zé)全程冷鏈儲(chǔ)運(yùn)。四是不定期開展督查。五是嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室抗體檢測(cè)。明確分工，各司其職，責(zé)任到人，確保轄區(qū)居民人身安全。

2 秦都區(qū)狂犬病預(yù)防及控制中出現(xiàn)的一些問題

2.1 犬類動(dòng)物數(shù)量增加及較快，使得狂犬病傳染的幾率增加 就秦都區(qū)來講，第一，人口老齡化加劇，養(yǎng)犬做伴侶現(xiàn)象日趨增加。第二，城市改造工作力度加大，農(nóng)民變成居民，很多犬被遺棄。第三，農(nóng)村飼養(yǎng)犬看門護(hù)院。第四，轄區(qū)人口流動(dòng)量大。第五，犬主責(zé)任輕微。第六，愛好養(yǎng)犬。這些情況不但使得犬只存欄增加，而且也加大了疫病感染的風(fēng)險(xiǎn)，容易造成狂犬病疫情擴(kuò)散。

2.2 居民對(duì)狂犬病的防疫意識(shí)較差 犬作為人類的親密朋友，大家都很喜愛，但對(duì)其易攜帶狂犬病病毒的認(rèn)識(shí)不足，防范意識(shí)較弱。有研究發(fā)現(xiàn)，家犬也可成為無癥狀攜帶者，帶毒率8-25%間，所以表面健康的犬對(duì)人的健康危害很大。我區(qū)2015年馬泉辦姜姓村民就因自家犬咬傷不治而亡就是例證和教訓(xùn)。另一方面，伴隨著高致病性禽流感等重大動(dòng)物疫病的免費(fèi)免疫，在老百姓心中形成了“只要是政府的防疫工作就是免費(fèi)防疫的理念”，主動(dòng)防疫意識(shí)較差。

2.3 防控狂犬病的經(jīng)費(fèi)緊缺 目前狂犬病尚未納入國家強(qiáng)制免疫病種，按照《咸陽市城市犬限制養(yǎng)犬辦法》規(guī)定，重點(diǎn)限養(yǎng)區(qū)域公安部門辦理養(yǎng)犬登記和年審可收取相應(yīng)的費(fèi)用，這一規(guī)定可以為公安部門開展工作提供一定的經(jīng)費(fèi)支持。而畜牧獸醫(yī)部門進(jìn)行犬類動(dòng)物免疫接種、消毒滅源、宣傳培訓(xùn)、物資儲(chǔ)備等都需要經(jīng)費(fèi)保障，但在《辦法》中卻沒有明確收費(fèi)許可和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，財(cái)政也無專項(xiàng)列支，造成狂犬病防治工作開展緩滯。

2.4 犬類免疫力量薄弱 目前街辦大都沒有專門的獸醫(yī)站，防疫人員數(shù)量少，防控人員都納入農(nóng)業(yè)組中，而動(dòng)物免疫任務(wù)卻日益繁重求越來越高，現(xiàn)有動(dòng)物防疫力量不能滿足工作需要。

2.5 犬只免疫工作不夠順暢 犬只保定難，免疫注射工作十分危險(xiǎn)。我區(qū)2016年馬莊辦魏姓防疫員免疫時(shí)被狗咬傷不是個(gè)例。犬傷人治療費(fèi)為500--1500元，二級(jí)以上暴露患者必須加注抗毒血清，且按體重計(jì)費(fèi)，高達(dá)5000元以上，傷害醫(yī)療得不到保障，影響了免疫工作的正常開展。

2.6 犬只規(guī)范管理難度大 我市2017發(fā)布了《關(guān)于城市限制養(yǎng)犬管理辦法》，明確了公安部門是限制養(yǎng)犬工作的行政主管部門，負(fù)責(zé)養(yǎng)犬的審批和違章養(yǎng)犬的處理，畜牧獸醫(yī)部門負(fù)責(zé)犬類狂犬病免疫和監(jiān)測(cè)流調(diào)，其他職能部門也各有分工，但限制養(yǎng)犬是狂犬病防治的源頭。但我們，由于沒有執(zhí)法依據(jù)、農(nóng)村又不在重點(diǎn)范圍，地方人大也未公布細(xì)則等，導(dǎo)致城市無證養(yǎng)犬戶劇增，監(jiān)管和防控難度變大。

2.7 規(guī)模化管理困難多 由于犬只數(shù)量大，分布散，犬只登記的工作量很大，任務(wù)十分繁重。加之基層犬類管理不是收費(fèi)項(xiàng)目，農(nóng)村犬只實(shí)行放養(yǎng)，致使犬類存欄情況登記不全面，給犬類免疫防控留下隱患。

2.8 工作未建立長(zhǎng)效機(jī)制 按規(guī)定，犬只由公安、農(nóng)業(yè)、城管、衛(wèi)生、商務(wù)等多個(gè)部門共同管理，但實(shí)際工作中各自為戰(zhàn)，效果不佳。

2.9 國產(chǎn)疫苗效果不佳 個(gè)別國產(chǎn)疫苗應(yīng)激反應(yīng)大，造成群眾對(duì)免費(fèi)接種工作有一定的抵觸情緒。

2.10 畜主拒絕免疫現(xiàn)象突出 由于犬只免疫不能減少人員傷害治療費(fèi)用，犬主不愿給犬免疫接種。

2.11 犬類撲殺難到位 規(guī)范犬只的撲殺是犬只狂犬病防控工作的保障，但實(shí)際工作中糾紛和矛盾很多，犬主不配合。

3 狂犬病防控工作的建議

3.1 加大宣傳培訓(xùn)，提高思想認(rèn)識(shí) 養(yǎng)犬問題看似事小，但意義重大。各職能單位要轉(zhuǎn)變觀念，結(jié)合實(shí)際不斷加大宣傳培訓(xùn)力度，促進(jìn)全社會(huì)共同參與。當(dāng)前，養(yǎng)犬問題已產(chǎn)生了養(yǎng)犬人與非養(yǎng)犬人之間的矛盾、養(yǎng)犬與社區(qū)環(huán)境維護(hù)的矛盾等，解決好這些問題，不僅可以助推和諧宜居城市建設(shè)，而且可以提升人們?nèi)罕妼?duì)政府公共治理能力水平的判定。

3.2 加強(qiáng)對(duì)于養(yǎng)犬的管理及免疫 據(jù)WHO估計(jì),我國人狂犬病的發(fā)病人數(shù)僅次于印度,居世界第二位。又據(jù)國家衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),近年來我國人狂犬病發(fā)病和死亡人數(shù)呈回升趨勢(shì),長(zhǎng)期居我國甲、乙類法定報(bào)告?zhèn)魅静∷劳雎手住Ｋ匀槐仨氝M(jìn)行登記，必須進(jìn)行免疫接種，必須數(shù)量可控。

3.3 加大政府投入 建議將狂犬病納入強(qiáng)制免疫病種，改變目前軟弱的“全面免疫”，形成剛性的“強(qiáng)制免疫”，確保防控效果。按照年15—25萬元的標(biāo)準(zhǔn)納入財(cái)政預(yù)算，主要用于狂犬病免疫、應(yīng)急處置、冷鏈建設(shè)、人員培訓(xùn)、科普知識(shí)宣傳等，以滿足狂犬病防治工作實(shí)際需要。

3.4 完善管理方式 養(yǎng)犬管理的核心是人而不是狗，既要說服教育、調(diào)解疏導(dǎo)、也要嚴(yán)格管理，明確養(yǎng)犬人的法律責(zé)任和法定義務(wù)。引導(dǎo)養(yǎng)犬人積極辦理登記年檢，開展犬只電子芯片埋植試點(diǎn)工作，提高管理工作的科技含量。

3.5 加強(qiáng)管理，確保部門之間協(xié)調(diào)配合 一是明確各個(gè)職能部門防控事項(xiàng)、權(quán)限和職責(zé)，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。二是整合信息，及時(shí)聯(lián)網(wǎng)更新部門信息，實(shí)現(xiàn)資源共享、相互監(jiān)督。三是落實(shí)定期例會(huì)、執(zhí)法聯(lián)動(dòng)、重大事項(xiàng)會(huì)商等機(jī)制，形成工作合力。四是在全社會(huì)形成強(qiáng)大的輿論環(huán)境，使管理者和養(yǎng)犬者切實(shí)感受到公眾的監(jiān)督和輿論的壓力，規(guī)范執(zhí)法，文明養(yǎng)犬。五是要建立健全公眾舉報(bào)投訴和回應(yīng)反饋機(jī)制，加大追責(zé)力度。六是按照市場(chǎng)機(jī)制，吸納社會(huì)力量參與養(yǎng)犬防控，發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)。

3.6 建議采購單頭份的狂犬病疫苗，進(jìn)口疫苗為佳 給注苗免疫人員購買商業(yè)“意外傷害保險(xiǎn)”，落實(shí)免疫應(yīng)激補(bǔ)貼，增強(qiáng)工作主動(dòng)性。除此之外，還要及時(shí)公開養(yǎng)犬管理服務(wù)費(fèi)的開支去向，減少群眾質(zhì)疑。

總的來說，秦都區(qū)狂犬病防控工作雖然取得一些成效，但也暴露出工作中的許多不足，促使我們更加重視養(yǎng)犬問題，共同努力，從根本上做好狂犬病的防控，為地區(qū)和諧穩(wěn)定作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。