公犬生殖器官疾病的分析診斷和防治

韓忠?guī)?/p>

（黑河市愛(ài)輝區(qū)西崗子鎮(zhèn)人民政府，黑龍江 黑河 164322）

某些創(chuàng)傷和感染等易引起公犬生殖器官疾病。本文就睪丸炎、附睪炎、龜頭-包皮炎和嵌頓包莖的病因進(jìn)行分析，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室等多手段進(jìn)行診斷檢查，及時(shí)采取防治措施，可有效進(jìn)行預(yù)防。

1 睪丸炎與附睪炎

1.1 病因

創(chuàng)傷、感染或睪丸扭轉(zhuǎn)均可引起睪丸或附睪的急性炎癥。臨床可見(jiàn)睪丸、附睪和（或）陰囊腫脹、疼痛。陰囊皮膚可能有傷口或其他病變。

1.2 診斷

通過(guò)仔細(xì)觸診陰囊內(nèi)容物，包括輸精管和精索靜脈血管，以確定陰囊內(nèi)發(fā)炎的組織結(jié)構(gòu)。有條件的診療機(jī)構(gòu)還可通過(guò)超聲檢查確認(rèn)病灶及其他肉眼不易查覺(jué)的病因，如陰囊疝。診斷性檢查應(yīng)包括是否有犬布魯氏菌感染。此外，精液檢查可協(xié)助診斷但通常采集有一定困難。可用細(xì)針穿刺睪丸取樣，做細(xì)胞學(xué)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。如果需要的話，在非侵入性診斷檢查之后，可以進(jìn)行睪丸組織病理學(xué)切片的檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。如果不留作種用，閹割同時(shí)可采集樣品。

1.3 治療

要確定引起睪丸炎和附睪炎的病因，方可進(jìn)行治療。盡管可以積極治療，但是對(duì)患犬能否保持生育能力的預(yù)后須謹(jǐn)慎，因?yàn)榇嬖谏成掀げ豢赡嫘該p傷、精細(xì)管變形、出現(xiàn)免疫介導(dǎo)性睪丸炎或者管狀系統(tǒng)阻塞的可能。這些后遺癥可能幾個(gè)月后才出現(xiàn)。冷敷可以降低因腫脹和過(guò)熱引起的睪丸損傷。對(duì)單側(cè)感染的病例，需保護(hù)未受疾病影響的另一側(cè)睪丸或附睪，以避免在患病過(guò)程中通過(guò)熱、壓力以及感染擴(kuò)散而使其受損。去勢(shì)單側(cè)睪丸要謹(jǐn)慎。如果細(xì)菌培養(yǎng)呈陽(yáng)性，應(yīng)全身應(yīng)用抗生素，連續(xù)應(yīng)用不得＞3周。對(duì)于犬布魯氏菌病沒(méi)有成功的治愈方法。所有抗真菌藥物都能直接或間接干擾精子發(fā)生。如果組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)患犬處于免疫介導(dǎo)的反應(yīng)階段（如淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)），可考慮用免疫抑制藥物（如強(qiáng)的松1 mg·kg-1，2次·d-1）治療。由于下丘腦-垂體-性腺軸的抑制作用，糖皮質(zhì)激素可引起睪丸萎縮和不育。睪丸扭轉(zhuǎn)可引起缺血性損傷，如果扭轉(zhuǎn)發(fā)生幾個(gè)小時(shí)，損傷則是不可逆性的。如果不再留作種用，閹割是解決任何原因引起的睪丸炎和附睪炎的最佳選擇。同時(shí)，如果懷疑是細(xì)菌感染所致，可連續(xù)應(yīng)用廣譜抗生素7～10 d。慢性睪丸-附睪炎病例，預(yù)后恢復(fù)正常生育能力的可能性不大。如果此犬留作種用，上述的診斷和治療計(jì)劃僅可用作緊急處理。

2 龜頭-包皮炎

2.1 病因和癥狀

犬常發(fā)生陰莖和包皮黏膜炎癥。正常情況下，包皮分泌物不會(huì)有明顯的特征，輕度龜頭包皮炎有輕微的膿性黏液，性成熟的犬常發(fā)，一般可自行消退，臨床上不重要。除了適當(dāng)清潔外，無(wú)需做診斷和治療。

創(chuàng)傷、裂傷、腫瘤、異物、感染、包莖都可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的龜頭-包皮炎。龜頭-包皮炎患畜最常見(jiàn)的臨床癥狀是包皮上有黏液膿性分泌物，還可能見(jiàn)到患畜過(guò)度舔舐包皮。除了外傷或異物刺激之外，包皮很少出現(xiàn)腫脹和疼痛。如果有全身性疾病的癥狀，應(yīng)考慮是否伴有更嚴(yán)重的疾病。

2.2 診斷

為了確定病因，應(yīng)徹底檢查陰莖和包皮，甚至檢查到包皮彎隆。檢查前需要對(duì)患犬鎮(zhèn)靜或全身麻醉。包皮細(xì)胞學(xué)檢查有助于確定病因。由于包皮內(nèi)存在正常菌群，所以有時(shí)候很難解釋細(xì)菌的培養(yǎng)結(jié)果，但是做包皮腔內(nèi)的細(xì)菌培養(yǎng)，確實(shí)有助于找出異常的微生物，并可確定感染細(xì)菌對(duì)抗生素的敏感性。

2.3 治療

治療方法包括除去致病因素、修剪包皮口周?chē)拈L(zhǎng)毛、用溫和的防腐劑（如稀碘伏或洗必泰）或生理鹽水徹底沖洗包皮腔。如果懷疑是細(xì)菌感染，將包皮內(nèi)測(cè)涂上抗生素軟膏，連用7～10 d。不論采用哪種治療方法，慢性的龜頭包皮炎很容易復(fù)發(fā)。去勢(shì)可使生殖器產(chǎn)生的分泌物減少，但是不能完全停止其分泌。

3 嵌頓包莖

3.1 病因和癥狀

嵌頓包莖指陰莖勃起后無(wú)法完全回縮到包皮腔內(nèi)。采精或性交后經(jīng)常發(fā)生此現(xiàn)象。嵌頓包莖患犬包皮口處皮膚內(nèi)翻，牽拉伸出的陰莖、影響陰莖靜脈回流。嵌頓包莖的其他原因包括小動(dòng)物包莖、陰莖周?chē)挟愇铩蠲l(fā)盤(pán)繞包皮口或創(chuàng)傷。根據(jù)檢查或觸診，很容易將嵌頓包莖和陰莖異常勃起、先天性包皮過(guò)短、陰莖外口先天性異常或陰莖縮肌麻痹區(qū)分開(kāi)。

3.2 治療

嵌頓包莖必須緊急處理，因?yàn)槠潇o脈回流受阻，暴露的陰莖很快就會(huì)水腫。持續(xù)暴露將會(huì)使其變得干燥和疼痛。如果不及時(shí)治療，可能發(fā)展成潰瘍，缺血性壞死或壞疽。如果能在陰莖出現(xiàn)嚴(yán)重水腫和疼痛之前被發(fā)現(xiàn)，很容易治愈。

治療方法包括小心清洗和潤(rùn)滑暴露的陰莖。向后滑動(dòng)包皮，進(jìn)一步暴露陰莖，使陰莖重新進(jìn)入包皮內(nèi)。包皮口翻轉(zhuǎn)的陰莖包皮通常很容易滑過(guò)陰莖。一旦循環(huán)恢復(fù)，陰莖水腫迅速消失。如果翻轉(zhuǎn)的包皮不能滑過(guò)水腫露出的陰莖，可冷敷并用手指輕輕加壓，應(yīng)用高滲溶液，有助于減輕腫脹。由其他原因?qū)е碌那额D包莖，或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，需要鎮(zhèn)靜或全身麻醉后，切開(kāi)包皮，以徹底檢查包皮腔，去除牽拉物，緩解靜脈回流受阻。然后將陰莖送進(jìn)包皮內(nèi)，縫合切口。如果尿道受損，應(yīng)防止尿道狹窄，可在尿道內(nèi)留置插管。如果陰莖或包皮嚴(yán)重壞死，可將其切除，并有必要行閹割術(shù)。