糖尿病誤區知多少

患上糖尿病是因為糖吃多了？

“吃糖多了小心得糖尿病！”類似的話在生活中不絕于耳。至今，沒有任何科學證據表明日常吃糖的多少與患糖尿病有直接關系。

糖尿病是由遺傳因素和環境因素相互作用而引起的一組以慢性高血糖為共同特征的代謝異常綜合征，糖尿病的病因和發病機制極為復雜，至今尚未完全闡明，不同類型的糖尿病其病因不同，即使同一類型也存在差異。絕大多數I型糖尿病是自身免疫性疾病，遺傳和環境因素共同參與其發病過程。目前，對II型糖尿病的病因仍然認識不足，同樣是由遺傳因素和環境因素共同作用而形成的，II型糖尿病的遺傳方式與I型糖尿病不同，具有更明顯的家族遺傳基礎。

常見的環境因素包括年齡增長、不良生活方式、營養過剩、體力活動不足、化學毒物、子宮內環境等。肥胖是II型糖尿病最重要的誘發因素之一，40歲以上發病的II型糖尿病患者約三分之二發病前體重超重10%，女性更為顯著。外周組織的胰島素抵抗和B細胞功能缺陷導致的不同程度胰島素缺乏是II型糖尿病發病的兩個主要因素，并與動脈粥樣硬化型心血管疾病、高血壓、血脂異常、中心型肥胖等有關。由此可見，糖尿病發病和吃甜食或吃糖多沒有因果關系，但如果長期攝入糖過多，造成肥胖，會使患糖尿病的風險增加，應引起警惕。

糖尿病是“富貴病”？

曾經，糖尿病叫“富貴病”，那是因為在物資匱乏的年代，生活富裕者伙食總熱量攝入過多，以車代步，休閑娛樂以坐為主，極度缺乏運動，容易造成肥胖，因此這類人群容易患病。隨著我國社會經濟的快速發展，人民生活水平迅速提高，生活方式亦隨之改變，勞動強度小了，每天攝入的總熱量多了，隨之而來的肥胖、心腦血管病、糖尿病、腫瘤、脂肪肝等發病率快速增加，而吸煙、酗酒、缺乏鍛煉和環境污染等更是這些慢性病的“罪魁禍首”。因此，對于食物已經不再匱乏、勞動量減少、運動不足的一般人群來說，如果不能養成良好的生活方式就有可能增加患糖尿病的風險。

糖尿病具有家族遺傳性？

大量流行病學研究證實，糖尿病家族史與糖尿病患病風險增加有關。有糖尿病家族史的人群，其患病風險比其他人群高出一至七倍，這種風險與家族里病親屬人數及親緣關系相關，且母系家族史較父系家族史對后代患病影響更大，但并非糖尿病患者的下一代一定都會患糖尿病。糖尿病家族史會增加個體遺傳易感性，同時，還會通過飲食習慣、生活方式影響下一代。

糖尿病患者不能吃甜食？

當糖尿病患者的血糖控制穩定時，可以適當吃少量甜食如冰激凌、巧克力、糖果及各類糕點等。但血糖控制不佳時則不能吃，以免引起血糖波動大，對血糖控制不利。一般甜食如各式各樣的糖果糕點、甜品、甜湯等，通常會加入大量的精制糖增加口感，不推薦糖尿病患者食用這類甜品，而應選擇用甜味劑替代食物中的精制糖制作甜食。高甜度甜味劑具有甜度高、熱量低、不易發生齲齒、安全性高等優點，并且此類甜味劑多為非糖類物質，在代謝過程中不受胰島素調控，不會引起肥胖癥和高血壓，適合糖尿病、肥胖癥患者作為甜味替代品食用。

（孟行謀薦自《中外書摘》）