中西醫結合治療牛腦膜腦炎效果評價

劉思昊 劉永福

（甘肅省華亭市農業農村局馬峽鎮畜牧獸醫站，甘肅華亭 744100）

牛腦膜腦炎在牛養殖業中十分常見，臨床病理學類型表現多種多樣，本病最早報道見于1956年，后續在多個國家中均有發現，如今，牛腦膜腦炎遍布世界多數國家，多發生于肉牛、奶牛中，多發于秋冬季，由于寒冷刺激、擁擠等因素刺激發病。

1 牛腦膜腦炎誘因與表現

牛腦膜腦炎屬于常見的嚴重腦機能障礙疾病，多以神經型為主，是由于病原侵入牛腦組織，致使蛛網膜下腔出血，炎性變化誘發腦膜腦實質發炎，霉變飼料、長途運輸、感冒、天氣寒冷等，都是牛腦膜腦炎的發病誘因，經常繼發于偽狂犬病、傳染性腦脊髓炎、李氏桿菌病、乙型腦炎、玉米中毒、食鹽中毒、囊蟲病等疾病類型中，近年來，牛腦膜腦炎的發生率呈現增長趨勢，本病多見于6月齡到兩歲，表現出散發性趨勢，會通過生殖道分泌物、尿液、飛沫等傳染，秋冬季節發病率較高，其臨床癥狀多種多樣，包括生殖道型、呼吸道型、神經型。其中，生殖道型可誘發母牛子宮內膜炎、陰道炎、屢配不孕、流產、犢牛發育不良（死亡）、公牛精液質量下降不育；呼吸道型臨床表現為咳嗽、呼吸困難、高熱、流涕、胸膜炎、敗血癥等；神經型則表現為體溫升高、厭食、步行僵硬、精神沉郁、肌肉軟弱等，會在短時間內出現運動失調、伸頭昏睡、麻痹等，最后由于痙攣而死。其病理表現為腦膜充血，腦脊液增量，腎臟、肺臟、心臟等器官也有明顯出血性病灶，有的病牛會合并心肌炎、心內膜炎，在腦膜、腦等組織器官中都有血栓形成。

根據炎癥性質、部位、運動種類、嚴重程度的差異，牛腦膜腦炎的表現包括一般癥狀與局部腦癥狀。一般情況下，腦膜腦炎會伴隨脊髓膜發炎，在脊神經根部受到刺激后，病牛頸部會出現嚴重的疼痛反應，在病程發展下，腦膜刺激癥狀逐步減弱。同時，病牛的感覺技能、運動技能也會發生變化，在發病初期，呈現出高度興奮表現，瞳孔縮小、呼吸急促、容易驚恐、行為異常、口流泡沫，隨著病情的進展，病牛瞳孔散大，反射機能減弱，后期會出現意識喪失、昏睡。在局部腦癥狀上，則表現為眼球震顫、咬牙、斜視、吞咽障礙、視覺喪失、嗅覺錯亂等。

2 牛腦膜腦炎常見療法

牛腦膜腦炎的常見療法有西醫療法、中醫療法兩類。西醫療法對于精神極度興奮者，可采用靜脈放血療法，并用磺胺類藥物抗菌消炎，為了減輕腦水腫，可用甘露醇，若病牛強烈興奮，可采用安溴注射、，硫酸鎂等藥物，并搭配利巴韋林、VC等，連用3～5日后，一般具有顯著療效。中醫療法藥物組方各有不同，代表性的如方一：黃連、大黃、生地、梔子、茯神、遠志、防風、柏子仁、酸棗仁、郁金、天竺黃，用水煎后內服；方二：桔梗、菊花、雙花、蟬蛻、車前子、茯苓、蒼術、川穹、竹葉、澤瀉、天麻、白芷、燈芯草，煎水內服。

3 中西醫結合治療牛腦膜腦炎效果評價

例1：某公牛犢，1歲，出現呼吸急促、心跳加速、鼻孔頻頻噴氣、頻繁轉圈運動、口流泡沫、肌肉痙攣、倒地、顫抖、站立不穩等表現，經診斷為腦膜腦炎。

采用中西醫結合法，西醫療法包括地西泮注射液、磺胺嘧啶鈉注射液、青霉素、腦康注射液，肌肉注射。在中藥上，用藥組方包括知母、生石膏、梔子、黃芩、貝母、草決明、菊花、藁本、當歸、遠志、川穹、茯神、朱砂、黃芪，用水煎服，并將病牛隔離在安靜、通風、避光、干燥場所。經過三天的對癥治療后，順利康復，后續未出現復發。

例2：母牛，3歲，發病前當地氣溫驟降，下雨，該母牛剛剛產犢，發病后表現為呼吸急促、心跳加速、口角流涎、有攻擊人畜行為，并表現為肌肉痙攣、四肢滑動，診斷為中腦腦膜炎。

采用中西醫結合療法，西醫用藥包括磺胺嘧啶注射液、地西泮注射液、腦康注射液、青霉素，中藥用藥組方有黃連、大黃、生地、梔子、茯神、遠志、防風、柏子仁、酸棗仁、郁金、天竺黃，用水煎服，將病牛隔離，置于溫暖、通風、安靜、干燥區域。治療一周后置于，后續未復發。

4 結語

腦膜腦炎是由于牛受到傳染性或中毒性等因素的侵襲，軟腦膜及整個蛛網膜下腔發生炎性變化，此后經過血管和淋巴管轉移到腦實質，引起腦實質的炎性反應，也可以是腦實質本身的原發性炎癥。腦實質和腦膜往往會同時發生病變，呈現腦膜腦炎的現象，臨床上以腦膜刺激癥狀、一般腦癥狀和灶性癥狀為特征。牛腦膜腦炎十分常見，給牛養殖業造成了巨大損失，為了降低牛腦膜腦炎發生率，需要注意圈舍衛生，做好飼養管理工作，及時注射疫苗，避免出現飼料中毒、中暑、感冒。