埃索美拉唑與奧美拉唑用于臨床分組治療胃潰瘍門診的對比分析

天津市河?xùn)|區(qū)大王莊街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（300000）李碩

胃潰瘍是臨床消化科中的一種高發(fā)疾病，對于此病的治療，臨床上一般是采用藥物治療的方式，如埃索美拉唑、奧美拉唑等。現(xiàn)本案為了解上述兩種藥物在胃潰瘍治療中的價值，將我院所接診的90例胃潰瘍患者分成兩組，并分別給予上述兩種藥物治療，且對其效果加以對比。現(xiàn)將研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本案研究對象共計90例，皆選自我院門診于2019年5月～2020年4月所接診的胃潰瘍患者，結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查，最終診斷為胃潰瘍，實(shí)驗(yàn)項目得到了醫(yī)院倫理委員會的許可。依據(jù)均勻分配法，將以上90例研究對象分成兩個小組，即甲組與乙組。甲組45例，男女患者分別為28例、17例；年齡21～65歲，平均年齡（40.8±3.2）歲；病程在1～4年之間，平均病程（3.3±0.7）年。乙組45例，男女患者分別為27例、18例；年齡20～68歲，平均年齡（41.3±2.9）歲；病程在1～5年之間，平均病程（3.5±0.9）年。兩組患者的臨床基礎(chǔ)資料相比較，差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，可以對比研究。所有患者對研究知情且簽署同意書。

1.2 方法 對90例患者均予以阿莫西林與克拉霉素治療，具體用法為：阿莫西林口服，2次/d，0.5g/次；克拉霉素口服，2次/d，0.25g/次。持續(xù)服用2個月。甲組：對該組患者予以埃索美拉唑治療，口服，2次/d，分早晚服用，0.4g/次。持續(xù)服用2個月。乙組：對該組患者予以奧美拉唑治療，口服，2次/d，分早晚服用，0.4g/次。持續(xù)服用2個月。對上述兩組患者各臨床癥狀改善時間進(jìn)行觀察與統(tǒng)計。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 在通過藥物治療后，患者的臨床癥狀已完全消退，檢查顯示潰瘍已完全愈合，為基本治愈；在通過藥物治療后，患者的臨床癥狀已得到顯著性改善，檢查顯示潰瘍愈合面積已達(dá)一半以上，為顯效；在通過藥物治療后，患者的臨床癥狀有所改善，檢查顯示潰瘍已開始愈合，但面積低于整個潰瘍面積的一半，為有效；通過治療，患者的癥狀并未得到改善，潰瘍未愈合，為無效。總有效率=基本治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0分析，其中，計數(shù)資料以（n，%）表示，且以χ2檢驗(yàn)；計量資料則以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，并用t作為檢驗(yàn)。P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療總有效率情況分析 采用不同用藥方案治療后，甲乙兩組患者的總有效率分別為93.3%（42/45）、75.6%（34/45）；兩組數(shù)據(jù)相對比，存在顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 各癥狀緩解情況分析 甲組患者腹痛緩解時間（3.41±0.21）h，腹脹緩解時間（6.11±0.14）h，反酸緩解時間（2.08±0.17）h，噯氣緩解時間（3.01±0.09）h，分別比乙組患者的（5.08±0.17）h、（7.59±0.19）h、（3.57±0.16）h、（4.05±0.16）h短，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

臨床上一般采取質(zhì)子泵抑制劑治療胃潰瘍，奧美拉唑就是其中較為常用的一種。此藥可經(jīng)由二硫鍵和質(zhì)子泵的巰基形成不可逆轉(zhuǎn)的結(jié)合，以對質(zhì)子泵酶活性加以抑制，繼而控制胃酸的過量分泌，降低胃酸量，最終達(dá)到疾病治療的效果[1]。而埃索美拉唑是現(xiàn)今臨床上一種較為新型的質(zhì)子泵抑制劑，且是奧美拉唑的左旋光學(xué)性的異構(gòu)體。所以，該種藥物的血濃度、生物利用率更高。在胃潰瘍疾病治療上，該藥物具有起效迅速、抑酸效果顯著等特征，能加快潰瘍的愈合，改善腹痛、腹脹等癥狀，加速胃黏膜血循環(huán)，最終加速患者身體的恢復(fù)[2]。

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)：采用埃索美拉唑治療的甲組患者，其治療后的總有效率顯著高于采取奧美拉唑治療的乙組患者，即：93.3%＞75.6%，差異化明顯；說明在胃潰瘍治療方面，埃索美拉唑的療效在一定程度上優(yōu)于奧美拉唑。此外，甲組患者各癥狀緩解時間均比乙組患者短，存在顯著性差異，這表明甲組患者所用藥物，可在一定程度上加快胃潰瘍患者各項癥狀的改善，促進(jìn)其身體的早日康復(fù)。

綜上，在胃潰瘍疾病治療中，采取埃索美拉唑藥物治療，可取得更為顯著的療效，能加速其癥狀的改善，值得在臨床上大力推行與使用。