CT和MRI在乳腺腫瘤診斷中的應用效果及誤診率、漏診率影響評價

李耀威 寧芳

【摘? 要】目的：探討CT和MRI在乳腺腫瘤診斷中的應用效果及誤診率、漏診率影響評價。方法：選取乳腺腫瘤患者50例，均為我院2019年1月至2020年1月收治，進行回顧性的分析研究，將手術病理結果為本次研究的金標準對CT和MR這兩種診斷方法在進行乳腺腫瘤診斷的手術病理符合率以及誤診率、漏診率，結果：CT的良性病變診斷符合率為96.33%，低于MRI100%的良性病變診斷符合率，差異具有統計學意義（P<0.05）。CT的惡性病變診斷符合率為50%，低于MRI的95%惡性病變診斷符合率，差異具有統計學意義（P<0.05）。 CT和MRI兩種診斷方式間相比較，CT的誤診、漏診率20%顯著高于MRI的誤診、漏診率，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：乳腺腫瘤患者，行以磁共振成像（MRI）檢查，在乳腺癌的診斷過程中的診斷準確率較高，能夠有效的為患者的臨床診斷提供治療依據，值得應用。

【關鍵詞】CT;MRI;乳腺腫瘤;應用效果;誤診、漏診率

【中圖分類號】R445????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0270-01

乳腺癌腫瘤作為一種良性的腫瘤，其中的腫瘤包括有乳腺囊腫、脂肪纖維瘤、脂肪瘤以及乳腺疾病等[1]。但是乳腺癌則是在乳腺的腺上皮組織位置所出現的一種惡性腫瘤疾病，乳腺癌作為現階段我國的一大類疾病，不僅給患者的生活帶來不良的影響，嚴重的甚至危害到患者的生命健康[2]。現階段的乳腺疾病檢測診斷中常采用MRI和CT進行診斷，兩種診斷方式在診斷過程中具有較為顯著的乳腺疾病檢測影像學特征，但是在診斷中CT分辨率相較于MRI更高，但是MRI卻沒有輻射，并且能夠將患者乳房結構顯示出，醫師在診斷治療過程診斷感較佳，本次研究對相關病例進行選取，就CT和MRI在乳腺腫瘤診斷中的應用效果展開探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取乳腺腫瘤患者50例，均為我院2019年1月至2020年1月收治，進行回顧性的分析研究年齡介于27-48歲之間，平均（32.54±2.17）歲;腫塊直徑在9.5mm～50mm之間，平均（38.25±2.36）mm，其中右側腫瘤有26例，左側腫瘤有24例。

1.2 納入及排除標準

納入標準：○1無既往乳腺治療歷史;○2均于常規體檢過程或是門診診斷有乳腺腫塊;○3本次研究患者均簽署相關知情同意書。排除標準：○1合并惡性腫瘤疾病患者;○2認知功能障礙患者。

1.3 方法

MRI診斷方法：采用磁共振成像掃描儀進行診斷。采用乳腺專用線圈，患者取俯臥位之后，將乳房自然下垂至線圈之內。在使用磁共振成像掃描儀進行掃描，將掃描后的序列上傳至工作站進行相關的圖像處理，閱片均為兩名經驗豐富醫師進行閱片。CT診斷：采用螺旋CT掃描儀進行掃描，保持掃描電壓為120kV，層距跟層厚2保持在5mm，并且在增強掃描時，對患者采用經肘前的靜脈注射，使用高壓注射器將100 ml的生理鹽水和370 mg /ml 的碘帕醇進行注射，以3 ml /s的注射流率于15 s內注射完成。將掃描后的圖像傳至工作站進行相關的圖像處理，閱片均為兩名經驗豐富醫師進行閱片。

1.4 觀察指標

（1）對比兩組CT和MRI診斷方式符合率;（2）對比兩組CT和MRI診斷準確率。

1.5 統計學方法

采用SPSS22.0開展統計工作，計數應用（%）表示，通過卡方檢驗獲取結果，P<0.05差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 CT和MRI診斷方式符合率對比

經過兩種診斷方式進行診斷，CT的良性病變診斷符合率為96.33%，低于MRI100%的良性病變診斷符合率，差異具有統計學意義（P<0.05）。CT的惡性病變診斷符合率為50%，低于MRI的95%惡性病變診斷符合率，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 CT和MRI診斷準確率對比

CT和MRI兩種診斷方式間相比較，CT的誤診、漏診率20%顯著高于MRI的誤診、漏診率，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

乳腺疾病作為一種嚴重危害到女性身心健康的一種疾病，乳腺癌在治療過程中的難度較大，且預后效果不佳[3]。近年來，全球的乳腺癌患者呈現一種不斷上升的趨勢，男性的乳腺癌患者亦呈現增加的情況。盡管我國乳腺癌的發病率隨不似西方國家那般嚴重，但是情況仍不樂觀，尋找一種較為有效的乳腺疾病診斷方法，為乳腺癌患者提供有效且準確的治療具有必要性。CT和MRI診斷方式在臨床的診斷過程中，應用效果顯著，兩者間的應用效果，也是作為近年來的一個研究熱點。結合本次研究結果示，CT的良性病變診斷符合率為96.33%，低于MRI100%的良性病變診斷符合率，差異具有統計學意義（P<0.05）。CT和MRI兩種診斷方式間相比較，CT的誤診、漏診率20%顯著高于MRI的誤診、漏診率，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上，乳腺腫瘤患者，行以磁共振成像（MRI）檢查，在乳腺癌的診斷過程中的診斷準確率較高，能夠有效的為患者的臨床診斷提供治療依據，值得應用。

參考文獻

[1]??? 李寧. 多層螺旋CT檢查乳腺腫瘤臨床價值意義[J]. 影像研究與醫學應用，2018，2（04）： 203-205.

[2]??? 白希彬. MRI、CT與乳腺X線鉬靶攝影診斷乳腺疾病的價值比較[J]. 臨床合理用藥雜志，2018，11（13）：144-145.

[3]??? 劉瑜婷. CT和MRI應用于乳腺腫瘤診斷的價值分析與特征表現[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（40）：25+30.