疏肝溫胃方聯(lián)合西藥治療反流性食管炎的臨床療效研究

甄會(huì)蓮 楊思為 沈碧華 劉錫堅(jiān)

【摘要】目的研究疏肝溫胃方聯(lián)合西藥治療反流性食管炎臨床療效。方法78例反流性食管炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各39例。對(duì)照組予奧美拉唑腸溶膠囊和枸櫞酸莫沙必利分散片口服治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合疏肝溫胃方治療。治療4周后，比較兩組患者治療總有效率;治療前后反流性食管炎癥狀評(píng)分;治療前后白介素-17（IL-17）、白介素-23（IL-23）水平;不良反應(yīng)發(fā)生情況;6個(gè)月后復(fù)發(fā)率情況。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組治療總有效率97.4%高于對(duì)照組治的74.4%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，實(shí)驗(yàn)組反酸、燒心癥狀評(píng)分分別為（1.20±0.20）、（1.60±0.30）分低于對(duì)照組的（1.75±0.30）、（2.30±0.40）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，實(shí)驗(yàn)組IL-17、IL-23水平分別為（26.60±3.98）、（22.25±3.08）ng/L低于對(duì)照組的（34.65±4.15）、（27.45±3.48）ng/L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=0.214，P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組6個(gè)月后復(fù)發(fā)率2.6%低于對(duì)照組的15.4%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=3.924，P<0.05）。結(jié)論疏肝溫胃方聯(lián)合西藥治療反流性食管炎可提高治療總有效率，改善反流癥狀，降低炎性反應(yīng)，不會(huì)增加不良反應(yīng)，可在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】反流性食管炎;奧美拉唑腸溶膠囊;疏肝溫胃方;聯(lián)合治療

DOI： 10.14163/j .cnki.1 1-5547/r.2020.19.072

反流性食管炎常規(guī)予以西藥抑制胃酸的方法治療。臨床上常用藥物為奧美拉唑腸溶膠囊及其他保護(hù)消化道黏膜及消化道促動(dòng)力藥物[1]。但在治療效果、患者癥狀和炎性狀態(tài)改善方面均未達(dá)到理想治療效果，存在腹瀉、腹脹、失眠等不良反應(yīng)[2]。考慮反流性食管炎在中醫(yī)上的癥型主要是肝胃不和、脾虛氣滯，疏肝溫胃方劑中半夏、柴胡、木香、砂仁、地丁、蒲公英等成分具有疏肝理脾的作用，聯(lián)合應(yīng)用于治療反流性食管炎的效果值得研究。故本次研究疏肝溫胃方聯(lián)合西藥治療反流性食管炎的臨床療效，研究結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取本院2018年3月-2019年3月收治的78例反流性食管炎患者為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各39例。……