
第三代人工心臟的核心部件包括一個(gè)形如背包的體外控制器和一個(gè)如水管三通接頭的金屬血液泵,有半個(gè)拳頭大小。血液泵通過一根泵纜,連接到體外的控制器。控制器內(nèi)有提供動力的電池組和轉(zhuǎn)速控制系統(tǒng),患者需要隨身攜帶。
《中國心血管健康與疾病報(bào)告2019》顯示,據(jù)推算,我國心衰患者人數(shù)約890萬,晚期心衰患者近100萬。然而,中國心臟供體源的數(shù)量并不能滿足中國心臟移植的要求。
四川省人民醫(yī)院心臟外科中心主任黃克力遺憾地說:“我們已經(jīng)遇到過兩三名急需心臟移植的患者,因?yàn)榈炔坏焦w而抱憾離世。”
現(xiàn)實(shí)中,“以心換心”這種救治模式注定是杯水車薪。手術(shù)費(fèi)用及后期維護(hù)成本高昂是一方面。供體數(shù)量和匹配度,是待移植者面臨的又一道關(guān)卡。
此外,心臟是所有移植器官里保存時(shí)間最短的。摘下來的心臟允許熱缺血時(shí)間僅為3至4分鐘,在適宜溫度下僅能保存6至8個(gè)小時(shí),這增加了移植難度。
在此現(xiàn)狀下,人工心臟成為終末期心衰患者的最佳選擇。
研發(fā)之路充滿艱辛
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對人工心臟的定義是:用生物機(jī)械手段部分或完全代行心臟的泵血機(jī)能,維持全身血液循環(huán),屬心室輔助裝置/系統(tǒng)。
2013年,美國心臟學(xué)會在心力衰竭管理指南中,將心室輔助裝置列為可選擇的治療方案之一。
“從全球的情況來看,2006年6月至2018年7月,有近2.5萬例患者接受心室輔助裝置植入。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院再生醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任周建業(yè)教授說。……