桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤的臨床治療效果分析

邱麗楠

【摘? 要】目的：探討分析桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤的臨床治療效果。方法：選取2018年6月～2019年10月期間收治的子宮肌瘤患者68例，隨機分為對照組34例給予西藥常規治療，觀察組患者34例給予桂枝茯苓膠囊治療，對兩組患者的臨床療效、激素水平及子宮和肌瘤體積進行對比分析。結果：觀察組總有效率為94.12%明顯高于對照組的79.41%，觀察組患者治療后LH、FSH、E2水平明顯低于對照組，治療后子宮體積與肌瘤體積觀察組明顯小于對照組（p<0.05）。結論：桂枝茯苓膠囊對子宮肌瘤患者治療效果明顯，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】桂枝茯苓膠囊;中醫;子宮肌瘤;療效

【中圖分類號】R568????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0092-01

子宮肌瘤是指由平滑肌及結締組織組成的女性生殖器最常見的良性腫瘤，為女性常見的良性腫瘤[1]，嚴重時可造成流產或不孕。“瘀血內停”是本病的病機關鍵。以活血化瘀、軟堅散結為主，現對桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤的臨床效果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料? 選取2018年6月～2019年10月期間收治的子宮肌瘤患者68例，患者年齡26～48歲，平均年齡34.5±3.5歲;病程3～7年，平均病程（2.50±0.61）年;肌瘤直徑2.0～5.9cm，平均（3.69±1.28）cm，對患者采取隨機分為對照組和觀察組各34例，兩組患者差異不明顯，無統計學意義，具備可比性。

1.2 方法? 對照組給予西藥常規治療，米非司酮，于月經開始的第 1 天晚上睡前服用 1 片，每日1次，連續服用3個月。觀察組患者給予桂枝茯苓膠囊治療，桂枝茯苓膠囊，口服，每日3次，每次3粒，經期停服，用藥時間為一個月經周期，連續服用3個月后進行療效觀察。

1.3 療效判定? 治愈：月經經期正常，肌瘤消失，子宮體恢復正常;顯效： 月經經期縮短為5～7天，經量正常， B超顯示瘤體基本消失。有效：經期縮短，經量較原量減少1/3以上，B超顯示瘤體由原來縮小50%以上。無效：達不到縮小、止血的標準[2]。

1.4 統計學方法?? 采用SPSS19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料采用（ ）表示，采用t檢驗;計數資料以（%）表示，采用X2檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對兩組患者治療效果進行對比，觀察組患者34例，治愈15例（44.12%），顯效11例（32.35%），有效6例（17.65%），無效2例（5.88%），總有效率94.12%; 對照組患者34例，治愈13例（38.23%），顯效9例（26.47%），有效5例（14.71%），無效7例（20.59%），總有效率79.41%; 觀察組總有效率為94.12%明顯高于對照組的79.41%，兩組差異明顯有統計學意義（p<0.05）。

2.2 對兩組患者性激素水平進行對比，觀察組患者34例，治療前LH（20.19±3.35）μg/L，FSH（24.69±5.37）μg/L，E2（367.16±25.63）pmol/L; 治療后LH（18.25±1.34）μg/L，FSH（21.56±3.32）μg/L，E2（161.02±21.86）pmol/L; 對照組患者34例，治療前LH（20.15±3.35）μg/L，FSH（24.68±5.34）μg/L，E2（368.42±25.59）pmol/L; 治療后LH（19.55±1.51）μg/L，FSH（23.62±3.74）μg/L，E2（185.58±23.32）pmol/L;兩組患者治療前性激素水平差異不明顯，無統計學意義（p>0.05），觀察組患者治療后LH、FSH、E2水平明顯低于對照組，兩組差異明顯（p<0.05）。

2.3 對兩組患者治療前后子宮體積與肌瘤體積進行對比，對照組患者34例，治療前子宮體積（151.98±43.68）cm3，肌瘤體積（61.36±6.88）cm3;治療后子宮體積（120.32±19.12）cm3，肌瘤體積（43.48±5.62）cm3;觀察組患者34例，治療前子宮體積（152.32±43.74）cm3，肌瘤體積（60.98±5.76）cm3;治療后子宮體積（103.61±11.42）cm3，肌瘤體積（36.40±6.14）cm3;治療前兩組患者的子宮體積與子宮肌瘤體積差異不明顯（p>0.05），治療后子宮體積與肌瘤體積觀察組明顯小于對照組，兩組差異明顯有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

子宮肌瘤的發生，主要是機體正氣不足，六淫乘襲，或七情內傷，房室所傷，飲食失宜，以致氣血不和，臟腑失調，沖任損傷，進而血、瘀、痰、濕結聚，阻于胞宮而成。“瘀血內停”是本病的病機關鍵。主要治療方法是活血化瘀、軟硬散結、益氣化痰、調節寒熱[3]。

米非司酮在一定程度上可縮小子宮肌瘤的大小，但停藥后會有不同程度的復發。桂枝茯苓膠囊活血化瘀，緩消腫塊[4]。用于婦女血瘀所致下腹有腫塊，月經量多或漏下不止，血色紫暗，多血塊，小腹隱痛或腹痛拒按，舌暗有瘀斑，脈澀或細。可有效止痛、改善血液流變學、調節內分泌、抑制子宮肌瘤生長所依賴的雌激素環境，達到治療目的。本藥為中成藥物，安全性高。

本研究中，應用桂枝茯苓膠囊的觀察組總有效率為94.12%明顯高于對照組的79.41%，觀察組患者治療后LH、FSH、E2水平明顯低于對照組，治療后子宮體積與肌瘤體積觀察組明顯小于對照組，兩組差異明顯。

總之，桂枝茯苓膠囊對子宮肌瘤患者治療效果明顯，性激素水平改善明顯，維持良好水平，縮小子宮肌瘤體積，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]??? 楊桂洪. 桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤的臨床分析[J]. 中醫臨床研究， 2010， 02（14）：63-64.

[2]??? 張勝蘭. 桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤60例臨床分析[J]. 北京中醫， 2003， 22（6）：62-62.

[3]??? 沈潛， 吳曉杰. 桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤62例臨床分析[J]. 嘉興醫學， 2002， 18（3）：150-150.

[4]??? 呂倩靈， 林慧敏. 米非司酮聯合桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤56例臨床分析[J]. 現代中西醫結合雜志， 2008（17）：79-80.