《老友》專家門診:
我今年71歲,2001年8月查出患肝硬化腹水,之后體重由120多斤下降到95斤左右。近幾年,我體重保持在90斤左右。去年7月底,我急性支氣管炎復發,老咳嗽,用頭孢抗生素、止咳化痰中藥治療。我做了肝穿刺切片檢查,醫師說我沒有肝硬化,其他檢查顯示有萎縮性胃炎、膽管缺失綜合征、肝腎囊腫等。請問:我當前的癥狀還要做哪些檢查,應怎樣治療?
吉安市劉××
劉××同志:
從來信得知你患有多種慢性病,現根據你寄來的資料和所述病癥回復如下。
1.慢性胃炎。你要戒煙戒酒。日常生活中要鍛煉身體,增強體質,保持作息規律。飲食原則上要定時定量,如果沒有糖尿病可多吃點水果和有營養的食物,雞、蛋、魚可以適當多吃一點。如果出現胃部不適持續3天以上不消失,可遵醫囑吃點耐信、達喜,用藥時間為一周左右。你還要檢查有無幽門螺桿菌,如果確診有,則要根除它。
2.消瘦。雖然說“有錢難買老來瘦”,但人并不是越瘦越好的。你體重才90斤,太瘦了。消瘦的常見原因有三:①糖尿病,要查查血糖和糖耐量;②甲狀腺功能亢進,要抽血做T3、T4、TSH;③惡性腫瘤,你雖已經做了腫瘤方面的檢查,但還要定期復查。
3.肝腎囊腫。一般而言,肝腎囊腫是良性疾病,不會惡變。囊腔內液體多了,直徑超過5厘米,可能出現局部飽脹、隱痛。囊腔越大,癥狀越明顯。如果囊壁的血管破裂,囊液滲出(呈血色或洗肉水樣色),就要及時找醫師檢查(可能采取介入治療)。一般直徑小于5厘米且無明顯不適的肝腎囊腫無須治療。希望你放平心態,正確對待疾病,思想上不要有負擔。
教授主任醫師王崇文