全程護理干預對活髓牙牙體缺損修復患者治療時間及護理工作滿意度的影響

河南省第二人民醫院（451191）劉冰 時穎濤

修復手術為臨床常用治療手段，其應用人造修復體能有效重塑牙體形態，促使牙體功能恢復正常，對治療活髓牙牙體缺損有積極意義。但由于部分患者對口腔專業知識認知缺乏，故易出現畏懼、緊張心理，治療依從性較差，不利于預后。故予以活髓牙牙體缺損修復患者科學有效護理干預，減輕其不良心理狀態，提高配合度，對順利實施治療有重要價值。本研究選取我院活髓牙牙體缺損修復患者69例，旨在探討全程護理干預對其治療時間及護理工作滿意度的影響。報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院69例活髓牙牙體缺損修復患者（2019年1月～2019年12月），其中2019年1月～2019年6月間的34例為對照組，2019年7月～2019年12月間的35例為觀察組。對照組女15例，男19例，年齡42～64歲，平均（53.16±5.31）歲；觀察組女17例，男18例，年齡43～65歲，平均（54.28±5.19）歲。兩組一般資料均衡可比（P＞0.05）。納入標準：存在較大面積牙體缺損，牙齦距離＜4mm；知情本研究，簽署同意書。排除標準：合并壓根松動、傳染病史、精神病史；合并心、腎等嚴重臟器功能不全。

1.2 方法 對照組予以常規護理，包括口腔知識宣教、心理疏導，并告知修復流程。觀察組于對照組基礎上聯合全程護理干預，①修復前：護理人員及時檢查各儀器、設備功能，研磨儀接通電源后查探使用情況，查探鏡片狀況，提前加熱，并準備排齦線、拋光條、咬合紙等用品。②修復中：術中全程播放舒緩音樂，以緩解其緊張心理；同時牙體預備期間護理人員協助顯露牙體部位，避免臉部皮膚損傷，并依照牙體大小，預備不同型號車針，確保能隨時更換；同時密切注意醫師操作，準確、快速傳遞物品、器械，尖端反方向傳遞，以避免誤傷；牙體預備完成后，及時告知采集工作進展，叮囑維持坐位，對存在焦躁情緒者，及時做好心理疏導，采集完成后注意錄入保存，并協助漱口，進行口腔清潔，增強舒適度；此外修復體拋光后，護理人員及時提供鏡子，以促使患者及時了解修復效果。③修復后：強化知識教育，指導飲食原則、刷牙方式，同時告知避免吸吮唾液，以預防出血。

1.3 觀察指標 比較兩組治療時間；兩組滿意率以自制滿意度問卷評估，內容包括功能改善、修復外觀、醫護配合，總分0～100分，總分＞90分為非常滿意；總分60～90分為滿意；總分＜60分為不滿意。滿意率=（滿意+非常滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件處理數據，計量資料以（±s）表示、t檢驗，計數資料用n（%）表示、χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療時間 觀察組治療時間為（82.35±6.54）min，對照組治療時間為（105.26±9.42）min。觀察組治療時間短于對照組（t=11.764，P＜0.001）。

2.2 滿意率 觀察組滿意率97.14%高于對照組76.47%（P＜0.05）。

3 討論

陶瓷強度高、外形美觀，且同機體有較強契合度，對修復缺損牙體有重要應用價值。此外以CAM、CAD技術行全瓷修復體制作，能顯著縮短制作用時，但由于多數患者對CAM、CAD技術認知度較低，故配合度較差，不利于臨床治療[1]。因此對活髓牙牙體缺損修復患者，臨床應及時選擇科學有效護理方案，以提高依從性，保證療效，改善預后。本研究結果顯示，觀察組治療時間短于對照組，滿意率97.14%高于對照組76.47%（P＜0.05），可見全程護理干預能縮短活髓牙牙體缺損修復患者治療時間，增強滿意度。分析原因在于修復期間全程播放音樂能轉移患者注意力，減輕其緊張、畏懼心理，同時修復期間有專業護理人員密切配合，準確、及時傳遞器械，能顯著縮短治療時間；此外術后強化健康教育、飲食指導，能提高患者健康素養，避免食用過硬、過熱食品，以防止出血，且叮囑盡可能避免吸吮唾液，能降低出血風險，從而增強滿意度[2]。

綜上所述，活髓牙牙體缺損修復患者應用全程護理干預有助于縮短治療時間，提高滿意度。