導樂分娩球配合自由體位聯合拉瑪澤呼吸法對初產婦妊娠結局的影響

江西省上栗縣人民醫院（337009）肖年華

拉瑪澤呼吸法是一種分散產婦疼痛的方式，其主要原理就是最大程度分散產婦的注意力，緩解產婦的疼痛感。分娩球是產婦在生產時的一種輔助方式，其主要目標就是降低產程時間，輔助產婦分娩[1]。本文的主要目標就是分析導樂分娩球配合自由體位聯合拉瑪澤呼吸法對初產婦妊娠結局的影響，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取本院2018年10月～2019年11月期間收治的64例初產婦進行此次研究，按照數字表法將所有產婦分為兩組，各32例。其中參照組產婦的平均年齡為（31.40±4.03）歲；平均孕周為（40.03±2.15）周。觀察組產婦的平均年齡為（31.25±4.11）歲；平均孕周為（40.23±2.41）周。兩組初產婦的年齡、孕周等資料的對比差異不顯著，未呈現出統計學意義（P＞0.05）。所有產婦均為自愿參與本次研究。

1.2 方法 參照組實行常規護理。主要是對產婦實行心理疏導，并且在產婦初產的過程中對其實行呼吸指導，不使用輔助藥物。觀察組在常規護理的基礎上使用分娩球和拉瑪澤呼吸法進行聯合護理。①使用分娩球聯合呼吸法進行相互輔助，對于產婦的不同產程要實行不同的護理方式。②胸式呼吸。這種呼吸方式主要是在第一產程的潛伏期進行應用，使用分娩球輔助，促進產婦的分娩，在其進入到活躍期的時候，其呼吸頻率就會產生一定的變化，并且疼痛感也會越來越明顯，所以在這時需要對拉瑪澤呼吸法進行應用，進而緩解產婦疼痛，在將要進入到第二產程的時候，產婦則要實行淺呼吸的方式，并且確保其呼入和呼出量相互協調；在產婦進入到第二產程之后，要屏氣用力，直到將胎兒分娩出來。在進行分娩的過程中要對產婦的呼吸方式進行重視，并且在對分娩球進行使用的過程中應該指導產婦使用舒適合理的體位。

1.3 觀察指標 對兩組產婦的產程時間以及疼痛程度進行分析對比，并詳細記錄。療效判定標準：顯效：產婦疼痛感完全消失；有效：產婦疼痛感有所好轉；無效：產婦的疼痛感并沒有產生變化甚至更加嚴重。

1.4 統計學分析 采用SPSS22.0軟件進行統計處理，用%表示計數資料，行卡方檢驗；計量資料使用（±s）加以表示，并開展t檢驗，P＜0.05時即為具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組產婦的產程時間 觀察組產婦的總產程時間（458.24±130.08）min低于參照組的（546.20±119.11）min且差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組產婦的疼痛程度 參照組產婦的疼痛減輕程度有效率71.88%顯著低于觀察組的96.88%，組間對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

初產婦在初產的過程中很容易受到心理以及身體層面的影響，會使產程時間延長，疼痛感變得更加強烈，提高生產過程中的風險。所以降低產婦產程時間，緩解產婦疼痛是降低分娩風險的重要方式[2]。

使用拉瑪澤呼吸法和自由體位對產婦進行護理能夠使產婦對生產流程進行事先了解，并且產婦在自由活躍加速期以及潛伏期應用自由體位，能夠促進產婦肌肉自然放松，使產婦的注意力集中在對呼吸所進行的調節中進而降低產婦的疼痛感，緩解產婦的不良情緒，有利于促進宮口的打開[3]。本次研究結果顯示，觀察組產婦的產程時間低于參照組并且組間對比差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）；并且和參照組相比，觀察組產婦的疼痛程度相對較低，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。這表明在對初產婦所進行的護理中，導樂分娩球配合自由體位聯合拉瑪澤呼吸法的應用，能夠緩解產婦的疼痛程度，有利于降低產婦的產程時間。

綜上所述，在對初產婦的護理中實行導樂分娩球配合自由體位聯合拉瑪澤呼吸法，能夠進一步降低產婦的產程時間，緩解產婦疼痛。