個性化康復護理及心理支持對2型糖尿病合并高血壓患者的護理效果研究

湖南省郴州市第一人民醫院（423000）李怡薇

高血壓是指血管內血液對血管壁壓力過高，可伴有心、腦、腎等器官損害為常見的慢性病[1]。而糖尿病為全身慢性代謝性疾病，由于體內胰島素分泌紊亂而引起人體代謝紊亂的內分泌疾病[2]，其中90%以上患者為2型糖尿病。本研究選取我院收治的120例2型糖尿病合并高血壓患者進行分析，研究個性化康復護理及心理支持對此類患者的護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年6月～2019年5月就診的120例2型糖尿病合并高血壓患者為研究對象，隨機將患者分為對照組和觀察組。觀察組患者男35例，女25例，年齡45～83歲，平均年齡（62±11）歲，病程2～28年，平均病程20年；對照組患者男30例，女30例，年齡40～85歲，平均年齡（64±10）歲，病程2.5～28年，平均病程21.1年。將兩組患者基本資料進行統計學分析無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組給與常規護理，觀察組在對照組的基礎上，加之個性化康復護理及心理支持：①心理支持：在入院時積極熱情地接待病人，主動介紹環境，幫助患者熟悉環境，可介紹病友認識，消除其焦慮心情，講解疾病有關知識及治療愈后良好的病例，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。②飲食護理：飲食習慣對糖尿病及高血壓患者而言極為重要，合理飲食是控制血糖、血壓的關鍵。住院期間應請營養科會診，根據患者情況制定合理用餐食譜；同時教會患者掌握各類食物的熱量，以及食物搭配技巧，以便出院后患者自行搭配日常飲食。③運動干預：運動可促進人體代謝，增強各器官功能，預防心腦血管疾病，減少并發癥。④用藥護理：向患者進行健康宣教，強調按醫囑服藥的重要性，并監督患者不漏服或多服；教會患者自我測量血糖、血壓。在測量值異常時及時通知醫生調整用藥劑量。⑤健康宣教：免費向發放患者有關疾病防治手冊，定期舉行有關高血壓、糖尿病等疾病知識專題講座。出院后電話隨訪，了解患者血糖、血壓、飲食等情況。

1.3 觀察指標及評價標準 經過6個月護理干預后，比較兩組患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平及血壓控制達標水平。空腹血糖＜6.4mmol/L，餐后2h血糖＜7.8mol/L為理想水平；血壓＜130/80mmHg，則認為血壓控制達標，反之則不達標。

1.4 統計學分析 選擇SPSS18.0進行數據統計分析，計量資料表示為（），采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，當P＜0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療空腹血糖及餐后2h血糖水平比較 干預前，觀察組與對照組兩組患者血糖水平比較，均無顯著性差異（P＞0.05）；干預后，觀察組空腹血糖（6.13±0.52）mmol/L，餐后2h血糖（8.57±0.56）mmol/L，對照組則分別為（7.99±0.79）mmol/L、（10.99±0.75）mmol/L，兩組患者的血糖均明顯降低，且觀察組明顯低于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者血壓達標率比較 護理干預6個月后，觀察組血壓達標率為88.3%，明顯高于對照組（58.3%）（P＜0.05）。

3 討論

本研究對120例2性糖尿病合并高血壓患者進行個性化康復護理及心理支持，發現通過此護理干預，可有效的控制患者血壓水平、血糖水平，使血糖水平明顯降低，使血壓水平維持穩定。其中，按時服藥、合理運動、合理飲食是促使患者各項指標達標的重要原因。因此在疾病治療過程中，積極的采取個性化康復護理及心理支持等干預措施，不僅可以將健康教育滲入患者生活，增加患者對疾病的認知，而且可以控制患者血糖、血壓水平，達到緩解和治療疾病的效果。

綜上所述，對2型糖尿病合并高血壓患者采用個性化康復護理及心理支持成效顯著，可有效控制患者血糖及血壓，減輕患者家庭負擔，應在臨床上進一步推廣應用。