延續健康教育對腦梗死后遺癥患者鍛煉依從性及康復效果的影響

天津市泰達醫院（300457）鄭碧仙

腦卒中是臨床常見的危重癥，嚴重威脅患者的身體健康和生命安全。臨床腦卒中治療具有較大難度，即使采取積極有效的治療措施，患者發生后遺癥的概率依然高達70%以上[1]。常見的腦卒中后遺癥包括身體偏癱以及失語癥等，喪失患者的勞動能力，降低患者的生存質量。相關研究表明腦卒中患者出院后持續性開展康復鍛煉對于改善預后具有重要意義。但是患者在出院后沒有了護理人員的監督，鍛煉依從性下降，影響了康復效果[2]?；诖?，本文將延續健康教育引入腦卒中患者護理中，分析其對患者鍛煉依從性以及康復效果的影響。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象 選取我院2018年2月～2019年2月期間收治的腦梗死后遺癥患者40例作為研究對象，通過抽簽將其平均分為對照組和試驗組，對照組患者中男性和女性患者分別為11例和9例，年齡為45～73歲，平均年齡為（63.47±7.35）歲；試驗組患者中男性和女性患者分別為12例和8例，年齡為46～74歲，平均年齡為（63.61±7.54）歲。兩組一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。所有患者均意識清晰，具有正常的理解能力。

1.2 方法 對照組患者給予常規出院指導，試驗組患者給予延續健康教育。延續性健康教育內容包括：①采用合適的健康教育途徑，在患者出院后護理人員可以采用電話隨訪、上門隨訪等方式來了解患者的康復情況，解答患者的各種問題；此外護理人員還可以通過微信或者QQ等方式對患者開展健康教育，一方面可以向群內推送相關的健康知識，另一方面可以對患者提供一對一健康指導[3]。②確定健康教育措施并實施，一是護理人員應該詳細準確了解患者的具體情況，包括服藥情況、睡眠情況、康復進程、是否有不良反應以及并發癥等；二是護理人員應該向患者灌輸康復鍛煉的重要性，提高患者的重視程度；三是護理人員讓患者復述康復鍛煉的具體過程以及注意事項，如果存在不合理的地方應該及時進行糾正；四是發動患者的家屬在患者康復鍛煉過程中給予適當的監督管理，保障康復鍛煉活動的持續性，同時保障患者的安全。此外還應該注意患者心理狀態的變化，通過心理干預向患者傳輸正能量[4][5]。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的鍛煉依從性以及康復效果。

1.4 統計學方法 本次研究中的全部數據資料應用統計學軟件SPSS19.0進行統計分析，采用百分比表示鍛煉依從性，采用平均數加減標準差表示語言和肢體功能評分，分別采用t和卡方檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組腦梗死后遺癥患者鍛煉依從性比較 試驗組患者中完全依從患者13例，部分依從患者7例，總鍛煉依從性為100.00%，對照組患者中完全依從患者8例，部分依從患者7例，總鍛煉依從性為75.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組腦梗死后遺癥患者康復效果比較 護理后試驗組患者的語言功能評分和肢體功能評分分別為（81.28±8.94）和（61.66±7.02），優于對照組患者的（67.85±7.68）和（50.71±6.65），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

試驗組患者在采用延續健康教育之后其鍛煉依從性和康復效果明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。表明延續健康教育有助于改善腦梗死后遺癥患者的鍛煉依從性和康復效果，值得推廣應用。