妊娠期高血壓血壓控制的范圍

妊娠期高血壓屬于婦女妊娠期的特有疾病，是影響婦女妊娠期生命健康的主要病癥之一，妊娠期高血壓婦女的主要表現有高血壓、蛋白尿等，會引起全身器官或系統結構的變化，影響產婦及胎兒的生命安全。為降低產婦的高血壓，減少產婦蛋白尿，就必須將產婦血壓控制在可控范圍內，通過部分干預措施能夠起到良好的效果。

1 疾病診斷

醫學對婦女高血壓的定義為：同一手臂的舒張至少有2次舒張壓≥90 mmHg，或者收縮壓≥140 mmHg，兩次檢測的時間需保持8 h左右。產婦血壓較正常情況上升15～30 mmHg，未達到90～140 mmHg，需進行密切調查。

2 妊娠期高血壓疾病分類

①妊娠期高血壓：于產婦妊娠期20周出現，舒張壓≥90 mmHg，收縮壓≥140 mmHg，產后2個月內恢復正常血壓，含陰性蛋白尿。舒張壓≥110 mmHg，收縮壓≥160 mmHg為重度高血壓。②子癇前期：產婦舒張壓≥90 mmHg，收縮壓≥140 mmHg，蛋白尿于1 d內≥3 g，且與肌酐比值≥0.3，產婦器官異常改變。舒張壓≥110 mmHg，收縮壓≥160 mmHg，有明顯的器官異常改變為重度子癇。③子癇：子癇前期發生后，產婦出現不同程度的抽搐現象。④合并慢性高血壓：高血壓病史，于妊娠20周前出現的高血壓現象，于產后2月持續性升高。⑤慢性高血壓并發子癇前期：由慢性高血壓產婦于妊娠期20周后出現的蛋白尿1 d內≥3 g，另外產婦血壓升高，出現子癇前期的癥狀。

3 妊娠期高血壓的控制

其主要目的是為改善產婦的血壓情況，同時防止胎盤早剝對胎兒產生影響，預防產婦器官異常改變和并發癥的產生，增加產婦及胎兒的存活率。通過相關降壓藥物可對產婦進行有效的降壓效果，但用藥必須進行嚴格規劃，服藥的時間需根據產婦及其胎兒的狀態進行調整，根據其血壓情況和對胎兒產生的影響。相關治療標準指出，舒張壓≥110 mmHg，收縮壓≥160 mmHg的產婦需要及時進行降壓治療，舒張壓≥90 mmHg，收縮壓≥140 mmHg的產婦需根據對胎兒的影響程度進行合理用藥，在降壓藥物使用正常，且產婦無相關不良反應的情況下，其血壓應控制于舒張壓80～105 mmHg，收縮壓130～155 mmHg；產婦在服藥后若含有部分器官功能異常，其血壓情況應保持于舒張壓85～89 mmHg，收縮壓130～139 mmHg，根據胎兒的供血需求，產婦的正常血壓需保持舒張壓≥80 mmHg，收縮壓≥130 mmHg。國外學者研究表示：若產婦舒張壓≥105 mmHg，收縮壓≥160 mmHg，并且具有較為嚴重的不良反應時需要將其舒張壓控制于110 mmHg，收縮壓控制于150 mmHg，有器官功能異常的產婦需控制舒張壓80 mmHg，收縮壓130 mmHg。另外，具有子癇前期及子癇情況的產婦，需要合理進行給藥，同時將血壓情況在舒張壓90～100 mmHg，收縮壓140～160 mmHg的妊娠高血壓產婦控制血壓于舒張壓80 mmHg，收縮壓130 mmHg。

4 結語

綜合以上內容來看，妊娠期高血壓的血壓控制范圍應保持于舒張壓80 mmHg，收縮壓130 mmHg，根據胎兒及產婦的整體情況進行合理用藥，可避免出現意外情況，同時能夠有效降低血壓水平，另外，視情況的不同，可以對妊娠期高血壓產婦采用不同的護理措施進行降壓和檢測，例如健康教育和心理干預、規律性的動態血壓監測以及日常的運動調節等。正確的降壓措施能夠有效改善妊娠結局，提高產婦順產率，同時會減少并發癥的產生，對預防產婦妊娠期高血壓具有良好的使用價值。