中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)糖尿病患者血糖控制及滿意度的影響

河南省濮陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院（457000）李琛麗

糖尿病為臨床常見內(nèi)分泌代謝疾病，患者血糖水平長(zhǎng)期異常，易引發(fā)微血管病變等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者健康及生活質(zhì)量[1]。臨床可采用藥物治療糖尿病，但單獨(dú)治療效果欠佳，配合中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，通過運(yùn)動(dòng)、飲食管理等方式可共同調(diào)節(jié)患者血糖水平，可提高糖尿病治療效果。本研究選取我院糖尿病患者112例，旨在探討中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院糖尿病患者112例（2018年2月～2019年2月），依照入院時(shí)間分為研究組（n=56）、參照組（n=56）。參照組男33例，女23例，年齡41～69歲，平均年齡（55.12±6.23）歲。研究組男32例，女24例，年齡42～68歲，平均年齡（54.98±6.25）歲。兩組基線資料（性別、年齡）均衡可比（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床診斷為糖尿病；知情本研究并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：溝通交流障礙者；認(rèn)知功能不全。

1.2 方法 參照組采用常規(guī)護(hù)理，主要包括健康教育，用藥指導(dǎo)、血糖監(jiān)測(cè)、飲食管理等。研究組于參照組基礎(chǔ)上采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，具體內(nèi)容如下：①心理護(hù)理：依照中醫(yī)情志相勝原理，疏導(dǎo)患者緊張情緒，鼓勵(lì)其積極治療。②用藥護(hù)理：指導(dǎo)患者遵醫(yī)用藥，告知患者發(fā)生頭暈、饑餓、心悸等低血糖癥狀時(shí)，可服用糖水緩解。③日常生活護(hù)理：為患者制定合理飲食計(jì)劃，并結(jié)合中醫(yī)食療理論，指導(dǎo)患者散步、打太極等運(yùn)動(dòng)。④穴位按摩：結(jié)合中醫(yī)養(yǎng)生理論，對(duì)患者胰腧區(qū)穴位進(jìn)行重點(diǎn)推拿。力度保持適中，以患者感到脹痛為宜。⑤中醫(yī)泡腳：指導(dǎo)患者保持足部清潔，每晚睡前采用中醫(yī)活血通絡(luò)藥物泡腳，水溫控制在37℃左右，時(shí)間15min/次。兩組均干預(yù)8周。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組干預(yù)前、干預(yù)8周后空腹血糖(FBG)水平；比較兩組護(hù)理滿意度。采用紐卡斯?fàn)栕o(hù)理服務(wù)滿意度量表（NSNS）評(píng)估，分值范圍19～95分。＜35分為非常不滿意，35～69分為不滿意，70～76分為一般滿意，77～85分為滿意，＞86分為非常滿意。滿意度=（一般滿意+滿意+非常滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以(±s)表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖水平 干預(yù)前研究組F B G（9.56±1.23）mmol/L，參照組FBG（9.47±1.19）mmol/L，兩組FBG水平比較無顯著差異（t=0.394，P=0.695）；干預(yù)8周后研究組FBG（4.35±1.08）mmol/L，參照組FBG（7.58±1.22）mmol/L，兩組FBG水平比較有顯著差異（t=14.835，P＜0.001）。

2.2 護(hù)理滿意度 研究組非常滿意20例、滿意18例、一般滿意15例、不滿意2例、非常不滿意1例。參照組非常滿意15例、滿意16例、一般滿意15例、不滿意6例、非常不滿意4例。兩組護(hù)理滿意度比較，研究組94.64%（53/56）高于參照組82.15%（46/56）（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病以慢性高血糖為主要特征，臨床尚不能完全治愈，合理藥物治療同時(shí)，進(jìn)行正確飲食管理，有效控制血糖于正常范圍內(nèi)，可減少并發(fā)癥發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量[2][3]。中醫(yī)理論認(rèn)為，糖尿病屬于中醫(yī)學(xué)“消渴病”范疇，其病因與飲食不潔、情志失調(diào)相關(guān)。可將中醫(yī)護(hù)理同西醫(yī)護(hù)理相結(jié)合應(yīng)用于糖尿病患者，二者互為補(bǔ)充，以提高護(hù)理效果。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)8周后研究組FBG水平低于參照組（P＜0.05），提示中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理應(yīng)用于糖尿病患者，可有效控制患者血糖水平。通過心理護(hù)理，指導(dǎo)患者處理低血糖，可減輕患者緊張、恐懼情緒；通過日常生活護(hù)理干預(yù)，結(jié)合中醫(yī)辨證理論，對(duì)不同癥候患者采取不同護(hù)理干預(yù)，可幫助患者有效控制血糖水平；通過穴位按摩、中藥泡腳，結(jié)合中醫(yī)養(yǎng)生理論，有助于提高患者治療效果，同時(shí)減少糖尿病足等并發(fā)癥發(fā)生。由本研究結(jié)果可知，研究組護(hù)理滿意度高于參照組（P＜0.05），可見，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理應(yīng)用于糖尿病患者，可提高患者對(duì)護(hù)理工作滿意度。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理應(yīng)用于糖尿病患者，可有效控制患者血糖水平，提高護(hù)理滿意度。