微信平臺的健康教育對椎基底動脈供血不足性眩暈患者不良心理狀態(tài)及護理工作滿意度的影響

河南省南陽市第二人民醫(yī)院（473000）高可

椎基底動脈供血不足（VBI）性眩暈是由于椎基底動脈供血系統(tǒng)障礙，引起腦干、小腦等組織功能缺損，嚴重者可導致急性腦卒中，危及生命。研究表明，VBI性眩暈反復發(fā)作，易出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良心理狀態(tài)[1]。微信平臺的健康教育具有時間、地點不受限等優(yōu)勢。本研究選取我院86例VBI性眩暈患者，旨在探討微信平臺的健康教育干預應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月～2018年10月我院VBI性眩暈患者86例，依據(jù)入院順序分組。研究組43例，男24例，女19例，年齡37～80歲，平均年齡（57.24±9.43）歲；對照組43例，男22例，女21例，年齡36～79歲，平均年齡（56.83±9.52）歲。本研究經(jīng)我院倫理委員會審批通過。且兩組基線資料（性別、年齡）均衡可比（P＞0.05）。選取標準：經(jīng)頭顱CT證實；無腦部病灶、血管器質(zhì)病變；知情本研究并自愿簽署知情同意書。

1.2 方法 兩組均予以改善腦循環(huán)、控制血壓等常規(guī)治療。對照組在院期間實行每周2次正式宣講健康教育10～15min，出院1個月、3個月通過電話隨訪等進行用藥指導、心理指導等健康教育。研究組在對照組基礎上組織患者加入微信平臺，干預12個月。具體措施如下：①建立微信公眾號，以視頻、圖片+文字形式錄入VBI性眩暈疾病的知識介紹、健康指導等。公眾號定期推送防跌倒教育、情緒放松方式等相關文章、視頻，推送內(nèi)容遵從從簡、重點突出的原則。②建立患者、專家、護士微信群，護士小組在線輪值服務，保證每天1名護士在線服務，提供語音真人交流，解答相關健康教育問題，專家每周1次在微信群里與患者互動，解決高難度問題。專家、護士與患者互動，能達到情感共鳴效果。③患者每周1次向微信群發(fā)送出院后出現(xiàn)的問題，并分享體驗，評選健康達人。3個月后，對兩組患者抑郁、焦慮、護理工作滿意度評估。

1.3 觀察指標 統(tǒng)計對比兩組干預前后抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評分；統(tǒng)計兩組患者護理工作滿意度，自制護理滿意度問卷，包括健康指導、出院指導等內(nèi)容，非常滿意：≥9分，滿意：7～8分，不滿意：＜7分，7分及以上計入滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS22.0進行數(shù)據(jù)分析，計量資料(±s)表示，t檢驗，計數(shù)資料n（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 抑郁、焦慮改善情況 研究組干預前SDS評分為（57.46±3.87）分，SAS評分為（56.82±4.01）分，干預3個月后分別為（43.82±3.55）分、（45.41±3.43）分；對照組干預前分別為（56.29±3.74）分、（57.01±4.25）分，干預3個月后分別為（50.89±2.03）分、（51.01±1.74）分。干預前兩組SDS、SAS評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；干預3個月后，研究組SDS、SAS評分低于對照組（P＜0.05）。

2.2 護理工作滿意度 研究組非常滿意22例，滿意20例，不滿意1例；對照組非常滿意15例，滿意17例，不滿意11例。兩組總滿意度比較，研究組97.67%（42/43）高于對照組74.42%（32/43），差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

微信平臺的健康教育通過微信公眾號、微信群可隨時隨地發(fā)送語音、視頻等，相比于常規(guī)口頭宣教，其實現(xiàn)了一種以一對多、不限地點的溝通方式，有利于增加健康教育效果[2]。本研究將微信平臺的健康教育應用于VBI性眩暈患者，結果發(fā)現(xiàn)，干預后研究組SDS、SAS評分低于對照組（P＜0.05），可見，微信平臺的健康教育能有效改善患者不良心理狀態(tài)。微信平臺的健康教育通過公眾號推送VBI性眩暈疾病相關視頻、文字等，能使患者更容易了解疾病知識，減輕因知識不足帶來的顧慮，患者通過微信群與護士及專家交流出院后相關癥狀、感受，能夠減輕患者焦慮、抑郁情緒。此外，研究組總滿意度高于對照組（P＜0.05），表明微信平臺的健康教育能提高護理工作滿意度。

綜上，微信平臺的健康教育干預應用于VBI性眩暈患者，能有減輕患者負性情緒，提高護理工作滿意度。