江西省吉安市吉水中醫院(331600)危海紅
1.1 一般資料 選擇2018年1月~2019年6月來我院進行分娩的妊高征產婦80例作為本文的觀察組,另外選擇同期來我院進行分娩得妊高征產婦80例作為對照組。觀察組中的初產婦48例,經產婦32例,對照組產婦45例,經產婦35例,卡方=0.2311,Z=0.4792,P=0.6318;觀察組產婦年齡最大41歲,最小21歲,平均年齡為(31.05±6.52)歲,對照組產婦年齡最大42歲,年齡最小20歲,年齡平均(32.15±6.18)歲,t=1.1194,P=0.2647。本文兩組研究對象均被診斷為妊高征產婦,所有調查對象簽署知情同意書,臨床資料符合倫理委員會的相關標準并通過驗證,采用統計學方法檢驗兩組研究對象的一般資料,P>0.05,無差異,具有可比性。
1.2 方法 對照組通過常規護理進行干預,觀察組配合優質護理,具體護理如下:①優化護理程序:根據護理團隊的梯隊責任人進行合理的排班,調動所有工作者的積極性,如存在特殊狀況去進行有效調整,并將第一責任人落實到實處,保證護理工作能正常運轉,根據患者病情制定合理的護理計劃,對病危的患者需要進行特殊的干預,優化護理方案,根據患者實際情況制定合乎患者實際需求的護理方案[1]。②心理干預:妊高癥患者一般都表現有嚴重的不良情緒,很多患者存在抑郁和焦慮等癥狀,因此需要及時的進行有效的干預。對患者進行護理的時候要具備較多的耐心,及時對患者進行心理疏導,并且進行相關的輔助治療[2]。③飲食和環境護理:患者需通過流質或半流質飲食進行機體營養的補充,同時保證患者飲食堅持低糖和低脂,堅持清淡易消化的原則,可以聯合營養科酌情的進行飲食的制定,為患者提供個體化的服務。要有效改善患者住院的環境,保證醫院的溫度和濕度符合標準。④優質護理監護:注意對患者生命體征的監護,如患者存在突發且持續性的劇烈疼痛,并且沒有明顯的緩解表現,要警惕患者出現子癇的可能。此外也要對患者的家屬進行健康宣教,充分的對患者的疾病發病機制和進展過程進行講述,告知患者應積極配合醫生治療,防止病情的進展。
1.3 觀察指標 統計本文兩組研究對象產后出血的發生率,并對兩組研究對象進行評比,比較兩組調查對象產后出血量,評價兩組研究對象的焦慮情緒和滿意度等,并對兩組進行比較。
分娩的出血量選擇采用稱重法進行檢驗,通過電子秤對所使用的輔料和布料等進行稱重,在應用以前先對敷料、聚血紙和衛生墊等的重量等相關重量進行稱量,在應用結束以后,再一次對重量進行稱量,所得結果除以1.05換算成毫升數,即為出血量。計算公式:出血量(ml)=(血液污染的敷料總重量-原干凈敷料重量)g ÷1.05(血液比重)。
對所有患者的滿意度采用自制量表進行評分,滿分為100分,分數越高說明患者滿意度越好。
1.4 統計學分析 啟動統計學軟件IBM SPSS25.0對本文的所有標本、資料和數據等進行統計學檢驗。文中的所有計數資料經選擇采用自然數/百分數(n/%)為主要的表達方式進行表示,同時選擇采用卡方值(x2)對所有的計數值進行檢驗;所有計量資料選擇采用平均數±標準差(±s)為主要的表達方式進行表示,并通過采用t值對所有的計量值進行檢驗;本文等級資料選擇Z值為主要的表達方式進行表示,并且選擇秩和檢驗與Ridit分析的方法進行驗證性分析;組間差異檢驗以P<0.05表示,說明數據之間的差異存在統計學意義。
觀察組產后出血2例,產后出血發生率為2.50%,對照組產后出血12例,產后出血發生率為15.00%,觀察組產后出血發生率低于對照組,P<0.05;觀察組產后出血量(265.41±23.52)ml比對照組(548.61±48.23)ml更少,護理滿意度評分(92.08±3.82)分高于對照組(78.93±4.46)分,P<0.05,差異存在統計學意義。
本文通過對妊高征產婦進行分組研究發現,實施優質護理的觀察組產婦能有效降低產后出血的發生率,減少產后出血量,提升其滿意度,值得臨床推廣。