人性化護理服務模式在眼科門診護理管理工作中的應用效果評價分析

青海大學附屬醫院（810000）宋生琴 張文鳳 劉玲玲

近年來，隨著人類物質生活水平不斷提高，醫療體制不斷改革，患者對臨床治療及護理工作的要求不斷增加，傳統的“以治療疾病為中心”的醫療服務已經不能完全滿足眼科門診患者的個體需求。人性化護理服務模式作為一種全新的服務模式，在臨床護理工作中被廣泛開展應用；其憑借“以人為本”及“生物-心理-社會”的理念作為指導，在提高護理操作技術的同時，關注患者心理、社會等綜合因素對疾病的影響，最后給予人性化護理服務，提高患者護理滿意度，改善患者生活質量[1]。我院眼科門診共收治患者2180例，采用人性化護理服務模式進行護理，旨在為此類患者的臨床護理工作提供科學理論依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選自2019年1～3月于我院眼科門診就診的2180例患者，所有患者采用隨機數字法按1∶1比例隨機分為觀察組（n=1090）與對照組（n=1090）。觀察組，男520例，女570例；年齡19～74歲，平均（44.78±5.69）歲；疾病類型：白內障533例，視網膜疾病257例，屈光不正167例，結膜炎92例，青光眼41例。對照組，男506例，女584例；年齡21～75歲，平均（45.21±6.04）歲；疾病類型：白內障510例，視網膜疾病321例，屈光不正118例，結膜炎121例，青光眼20例。兩組患者一般資料均無統計學差異，具有可比性（P＞0.05）。所有患均知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 護理方法 兩組患者均給予健康教育、視力測量等常規門診護理等服務，觀察組在此基礎上給予人性化護理模式：①制定應急方案：醫護人員積極分析討論眼科門診護理的相關常見問題及安全隱患等，制定眼科門診應急方案。②心理護理：與患者積極主動溝通，使患者能了解自己的病情及治療等相關知識內容；積極認真回答患者所提出的問題，正確認識疾病，樹立戰勝疾病的信心，消除患者顧慮及負性情緒，積極配合治療。③就醫環境護理：定期通風、消毒，保持門診干凈、整潔、安靜，設置排隊等候座椅；明確就診流程，指引患者有效排隊就醫，縮短等待治療時間，維持良好的門診秩序及就診環境。等候區域可以防止報刊及健康宣傳手冊等，供患者等候的時間翻閱。④操作護理：準確測量患者視力、眼壓等，溫柔規范操作治療步驟。⑤安全護理：做好患者安全管理工作，洗手間等必要區域設置防滑墊等。注意保護患者隱私安全，主動請其他患者回避。做好急性結膜炎等院內感染控制工作。優化護理人員配置，保障護理工作質量，避免護士職業性倦怠出現。⑥后續指導：根據患者具體病情給予分級護理，督促患者按時用藥，詳細詢問用藥后的副作用及不良反應發生情況等，告知患者注意事項，密切觀察患者病情變化，告知復查時間。

1.3 療效評定標準 （1）比較兩組患者護理滿意度：總分100分，＞85分為滿意，60～85分為比較滿意，＜60分為不滿意；滿意率=(滿意+比較滿意)例數/總例數×100%。（2）比較兩組患者負性情緒：①焦慮評分采用焦慮自評量表（SAS），滿分100分，得分越高，焦慮狀態越明顯；②抑郁評分采用抑郁自評量表（SDS）：滿分100分，得分越高，抑郁狀態越明顯。（3）比較兩組患者護理質量評分：滿分100分，得分越高，護理工作質量越好。（4）比較兩組患者醫療糾紛發生率。

1.4 統計學處理 采用SPSS17.0對數據進行統計學處理。計量資料采用均數±標準差（±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗；計數資料采用頻數（%）表示，組間比較采用X2檢驗，等級資料比較采用Mann-Whitney Test檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度比較 觀察組護理滿意率為93.58%，明顯高于對照組79.82%，兩組差異有統計學意義（Z=-5.090，P=0.000）。

2.2 負性情緒及護理質量評分比較 觀察組焦慮評分（12.69±1.34）分、抑郁評分（15.03±1.72）分，均顯著低于對照組的（33.17±2.75）分及（29.78±3.06）分，差異均有統計學意義（t=-69.896，P=0.000；t=-43.870，P=0.000）。觀察組護理質量評分（93.17±5.38）分顯著高于對照組的（76.25±5.07）分，差異有統計學意義（t=23.896，P=0.000）。

2.3 醫療糾紛發生率比較 觀察組醫療糾紛發生率為2.7 5%，明顯低于對照組12.84%，兩組差異有統計學意義（X2=7.720，P=0.005）。

3 討論

眼睛是人體最為重要的視覺器官，當機體視力下降，出現受損障礙時，嚴重影響患者身心健康，焦慮、抑郁及恐懼等負性情緒增加；再加上對疾病治療的過高期望，醫患關系惡化風險增加，醫療糾紛發生概率明顯上升，最終影響患者生活質量及醫護工作的順利開展[2]。因此，護理工作尤為重要，有效的護理干預可以改善患者治療效果及生活質量，促進醫護工作順利開展。

近年來，隨著社會文化的不斷發展進步，醫學科學不斷發展，人類對健康的需求不斷增加，以治療疾病為中心的傳統護理模式已經不能滿足大眾需求，“以人為本”的人性化護理模式應用而生。人性化護理模式除了提供成熟的醫療技術以外，在生理、心理、精神及社會等多方面給予足夠支持與滿足，注重人文關懷，充分尊重患者，保護患者隱私，提高患者護理滿意度[3]。護理人員的工作態度及行為，直接影響患者的護理滿意度；要將以人為本、以患者需求為中心的護理服務理念，時刻貫穿于日常護理工作中來，并通過語言及行動得以體現，提高就診體驗[4]。人性化護理要做到熱情得體，通過心理護理及健康干預，使患者充分了解疾病、整個治療過程及后果等，盡最大能力消除患者的焦慮、抑郁等情緒，滿足患者心理需求，建立護患信任，提高治療依存性及治療效果[5]。人性化護理服務模式積極改善門診環境，注重操作護理及安全護理，不斷加強護理服務質量，保證患者安全，最大限度利用醫療資源。

本研究對我院眼科門診收治的患者采用人性化護理服務模式進行護理，結果顯示，觀察組護理滿意率明顯高于對照組，護理質量評分較高，提示人性化護理服務模式得到患者肯定，可有效提高護理滿意度，促進和諧護患關系的建立。觀察組焦慮評分、抑郁評分均顯著低于對照組，提示人性化護理服務模式在解除疾病負擔的同時，可有效改善患者精神及心理所造成的沉重負擔。觀察組醫療糾紛發生率明顯低于對照組，醫療糾紛事件的發生，多于護理業務水平較低、操作不規范、溝通不暢、服務意識較差等因素相關，人性化護理服務模式在上述方面均有所重視，進而減少糾紛的發生，有效提高業務水平，更適應于醫院發展及新時代的需求。

綜上所述，人性化護理服務模式可有效提高眼科門診護理管理工作滿意度，減少焦慮、抑郁等負性情緒及醫療糾紛發生概率，護理質量評分較高，具有良好的臨床應用價值，值得在臨床中進一步推廣應用。