探討腫瘤生物標志物檢驗中化學發光免疫法的臨床價值

河南省內黃縣第二人民醫院（455000）李瑞

近幾年來，惡性腫瘤發生率呈持續性上升發展趨勢，而且其死亡率高，對患者的身體健康、心理健康及生命安全均造成嚴重威脅。通過早期準確檢查惡性腫瘤、早期準確診斷惡性腫瘤，對于患者的生命延長，以及臨床療效均存有積極作用。作為臨床關鍵檢驗方法的腫瘤生物標志物檢驗，化學發光免疫法已被越來越廣泛應用于臨床腫瘤生物標志物檢驗當中，而且可以取得明顯檢驗效果。本次研究工作旨在探討腫瘤生物標志物檢驗中化學發光免疫法的臨床價值。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇從2017年1月～2018年12月收治的80例原發性腫瘤患者納入研究，命名為研究組；另選取同時間段來院進行常規體檢的健康者80例納入研究，命名為對照組。研究組：男性患者有42例，女性患者有38例；年齡最大76歲，年齡最小38歲，平均年齡為（53.40±3.85）歲。對照組：男性患者有44例，女性患者有36例；年齡最大77歲，年齡最小39歲，平均年齡為（52.95±4.20）歲。兩組的一般資料比較，均無明顯差異性無臨床統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法 兩組均實施化學發光免疫法進行腫瘤生物標志物檢驗，腫瘤生物標志物檢驗方法具體操作如下：在清晨空腹狀態下，抽取3ml靜脈血液，置于促凝管作保存，給予離心處理（以3000r/min速度），持續15min；選擇雅培i1000SR型全自動化學發光免疫分析儀進行檢驗儀器，并結合具體操作說明，按照步驟仔細完成檢驗。

1.3 觀察指標 比較兩組的檢驗結果，包括癌胚抗原（CEA）指標、糖類抗原125（CA125）指標、甲胎蛋白（AFP）指標、糖類抗原199（CA199）指標，以及各指標陽性率情況。其中，CEA（癌胚抗原）指標正常水平為10ng/mL以下；CA125（糖類抗原125）指標正常水平為35U/mL以下；AFP（甲胎蛋白）指標正常水平為13.4ng/mL以下。

1.4 統計學方法 兩組數據資料以統計學統計學軟件SPSS22.0作處理分析，使用（±s）表示計量資料，經t檢驗；使用[n（%）]表示計數資料，經X2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 檢驗結果 研究組的CEA為（255.65±182.30）ng/mL，CA 125為（422.50±98.50）U/mL，AFP為（435.50±155.65）ng/mL，CA199為（53.05±8.95）U/mL，與對照組的（2.02±1.16）ng/mL、（20.10±1.55）U/mL、（1 2.30±1.75）ng/mL、（5.35±0.80）U/mL比較均更高，有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 各指標陽性率 研究組的CEA陽性率為47.50%，CA125陽性率為28.75%，AFP陽性率為32.50%，CA199陽性率為31.25%；與對照組的0.00%、0.00%、1.25%、1.25%比較均明顯更高，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

AFP雖然作為腫瘤生物標志物中的臨床肝癌診斷標志物之一，但是較缺乏敏感度。CEA為糖蛋白類型之一，可以加快誘發免疫反應發生，以有效反映出相關腫瘤疾病的發生。CA125作為卵巢癌首選標志物，以及子宮內膜癌首選標志物，其相關主要腫瘤包括卵巢癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、胰腺癌等；而影響因素則主要表現為卵巢囊腫、子宮內膜異位、膽囊炎等，均會導致指標升高。CA125可以用作于早期診斷卵巢癌、卵巢癌療效觀察以及預后判斷，CA125陽性界限若以65U/mL為準，則患者從Ⅲ期癌變到Ⅳ期癌變準確率可達100%；因而CA125升高則以婦科腫瘤疾病多見，除此之外，CA125水平升高可提示女性生殖系腫瘤復發信號。從本次研究結果可知，研究組的CEA為（255.65±182.30）ng/mL、CA125為（422.50±98.50）U/mL、AFP為（435.50±155.65）ng/mL、CA199為（53.05±8.95）U/mL，均更高于對照組（P＜0.05）；其次，研究組的CEA陽性率、CA125陽性率、AFP陽性率、CA199陽性率分別為47.50%、28.75%、32.50%、31.25%，均更高于對照組（P＜0.05）。因此，使用化學發光免疫法檢測惡性腫瘤，具有顯著臨床應用價值[1][2]。

綜上所述，臨床結合原發性腫瘤疾病特點，在臨床實施腫瘤生物標志物檢驗過程中，落實開展化學發光免疫法，其檢驗結果顯著，有重要臨床應用價值。