移動信息平臺聯合電話回訪對不穩定心絞痛患者PCI術后院外治療依從性及生活質量的影響

河南省新鄉市中心醫院（453000）耿貝貝

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院108例不穩定心絞痛患者（2016年4月～2018年8月），按入院順序分為觀察組與對照組。觀察組54例，男31例，女23例，年齡41～69歲，平均（58.14±4.03）歲。對照組54例，男29例，女25例，年齡40～68歲，平均（57.83±4.11）歲。兩組基線資料均衡可比（P＞0.05），本次研究經我院倫理委員會審核同意。

1.2 方法 出院后對照組常規電話回訪，內容包括強化疾病相關知識及PCI術后注意事項，叮囑患者謹遵醫囑用藥，切勿私自停藥或增減藥物劑量，保持健康生活習慣，加強科學體育鍛煉等。上述基礎上，觀察組聯合移動信息平臺實施院外干預：①建立“不穩定心絞痛PCI術”微信群，出院前指導患者進群，并關注“不穩定心絞痛PCI術”訂閱號，為院外治療患者建立網絡交流平臺及信息提供平臺，并設有專人管理；②院內組建信息干預小組，制定院外干預方案及信息推送內容，其中訂閱號每日推送1次與疾病、健康等相關的文章，如康復計劃、飲食指導、運動指導等，內容需經責任護士審核通過方可上傳，微信群內定時提醒患者用藥及到院復診，并設立固定提問時間，如晚間6～8點，醫護人員及時解答，常見問題系統整理，收集相關資料推送至訂閱號，以供患者查看參考；③針對不同患者特點及反饋意見，實施針對性院外健康教育，合理使用微信“@”功能，依從性較差者重點關注提醒，年齡較大理解能力差者，多以通俗易懂視頻、音頻方式等推送健康內容；④適當推送、分享心理干預內容，指導患者正確宣泄不良情緒，增強康復信心，對負性情緒嚴重、康復信念差者加強管理。兩組均干預4個月。

1.3 觀察指標 ①治療依從性。得分越高表明依從性越好。②生活質量。于干預前后采用西雅圖心絞痛調查量表（SAQ）評估兩組生活質量，滿分100分，分值越高越好。③護理滿意度。采用我院自制滿意度調查問卷評估護理滿意度，得分越高表明護理滿意度越高。

1.4 統計學處理 以SPSS25.0分析數據，計量資料表示，t檢驗，計數資料n（%）表示，χ2檢驗；檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 治療依從性 觀察組PCI術后院外治療依從性94.44%（51/54）高于對照組72.22%（39/54）（P＜0.05）。

2.2 生活質量 兩組S A Q 評分干預前比較無顯著差異（P＞0.0 5），干預后均較干預前提高（P＜0.0 5），且觀察組（7 5.7 6±1 0.7 1）高于對照組（70.34±9.88）（P＜0.05）。

2.3 護理滿意度 觀察組護理滿意度為92.59%（50/54），高于對照組的75.93%（41/54），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

近年，隨著智能手機普及與移動信息平臺創建，閱讀微信等已成為人們獲取信息的重要途徑，臨床逐漸將移動信息平臺用于輔助開展護理工作，取得一定成效[1][2]。對于不穩定心絞痛PCI術后院外治療患者，通過移動信息平臺分享疾病及健康相關知識，可建立實時有效溝通機制，以盡可能滿足其對PCI術后康復知識的需求，并充分利用了醫療資源。此外，通過移動信息平臺發布的大量信息，可對患者產生潛移默化影響，并能實時解決患者院外治療期間遇到的康復問題。本研究結果顯示，干預后觀察組治療依從性及SAQ評分優于對照組（P＜0.05），可見電話回訪基礎上聯合移動信息平臺進行院外干預，可有效提高不穩定心絞痛PCI術后患者治療依從性，有利于改善生活質量，且分析原因可能與移動信息平臺上述諸多優勢有關。本研究結果還顯示，觀察組護理滿意度高于對照組（P＜0.05），提示移動信息平臺聯合電話回訪，有利于使臨床護理工作得到患者認可。分析原因可能在于，該模式能夠突破時空限制，可為患者實時提供疾病康復所需信息，護理質量高且可取得滿意效果，故有利于提高護理滿意度。

綜上所述，移動信息平臺聯合電話回訪有利于提高不穩定心絞痛患者PCI術后院外治療依從性，促進其生活質量改善，且護理滿意度高。