牙體缺損修復中玻璃纖維樁與鑄造金屬樁的應用價值

河南科技大學第一附屬醫院（471003）張楚楚

在口腔疾病中常發生牙體缺損，致病因素常見于受到外部創傷，牙體缺損會影響患者的美觀程度以及咀嚼功能，因此，需要對牙體缺損進行相關修復治療[1]。目前，在臨床治療中常使用玻璃纖維樁與鑄造金屬樁對其進行修復治療，本文旨在探討牙體缺損修復中玻璃纖維樁與鑄造金屬樁的應用價值，特選取2016年9月～2018年4月我院接收的74例進行牙體缺損修復的患者進行了分組試驗，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年9月～2018年4月我院接收的74例進行牙體缺損修復的患者，采取隨機數字表法將所有患者分為研究組和對照組，各37例。對照組患者年齡最小17歲，最大51歲，平均年齡(30.1±1.5)歲；研究組患者年齡最小17歲，最大53歲，平均年齡(30.5±1.3)歲。兩組患者的病因、年齡、一般疾病種類等特征近似，差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用鑄造金屬樁，對根管中填充物進行清除，將根管用牙膠擴充，自制蠟型，將樁核與根管試合，調整合適后取出并進行消毒干燥，將水門汀粘合劑注入根管使其固化，將多余部分清除掉，并修復全冠。

研究組患者采用玻璃纖維樁：先對根管實施30分鐘的酸蝕處理，然后對其實施沖洗以及干燥。在根管壁和玻璃纖維樁的表面涂抹粘結劑進行固化，時間為15秒，再在樁道的內表面涂抹樹脂粘結劑，并放入纖維樁實施固化處理，時間為50秒，將多余的牙體組織用冠核成型器進行修飾，再實施光固化處理，時間為40秒，取出成型器，然后實施牙體預備處理，與口腔適用后修復全冠。

1.3 觀察指標 判定患者的修復效果，修復失敗：發生根尖周炎反復、樁核松動、脫落甚至斷裂、壓根折裂等；修復成功：未發生根尖周炎反復、樁核松動、脫落甚至斷裂、壓根折裂等狀況；計算兩組患者的修復成功率。

1.4 統計學方法 本次實驗所得數據均采用SPSS23.0軟件實施處理和分析，采用樣本t檢驗比較分析計量資料，以卡方χ2檢驗比較分析計數資料，P＜0.05時提示數據差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者的修復成功率對比情況：經治療后，研究組患者的修復成功率91.9%（34/37）明顯高于對照組72.9%（27/37）(P＜0.05)。

3 討論與體會

牙體缺損的定義是患者的牙體硬組織受到磨損、齲齒等原因的損害導致其功能異常以及結構受到破壞的病癥，臨床表現通常為牙體解剖時的外形異常導致的牙周、牙髓以及牙體等病癥[2]。牙體缺損需要對其進行修復治療，目前，治療牙體缺損的方法是樁核修復，根據所用的修復材料可分為鑄造金屬樁以及玻璃纖維樁。鑄造金屬樁為傳統的修復材料，該材料具有一些弊端，鑄造金屬樁具有較大的強度，容易使咬合力過度集中在牙根的某處，從而容易導致樁核冠受到損壞以及折斷壓根，使其的使用壽命大大降低，降低修復的成功率，降低患者的良好感受[3]。玻璃纖維樁屬于新型非金屬復合修復材料，該材料具有彈性適度、較高的生物相容性以及無腐蝕性等特點，能夠規避牙體修復中的諸多問題，近年來，玻璃纖維樁受到臨床上越來越多的關注和應用[4]。

在本文的研究中，通過選取2016年9月～2018年4月我院接受的74例進行牙體缺損修復的患者進行分組試驗，旨在探討牙體缺損修復中玻璃纖維樁與鑄造金屬樁的應用價值，得出結果，經治療后，研究組患者的根尖周炎反復、樁核松動脫落、壓根折裂的例數均低于對照組，研究組患者的修復成功率明顯高于對照組(P＜0.05)。

綜上所述，在牙體缺損修復中采用玻璃纖維樁的患者的修復成功率明顯優于鑄造金屬樁，玻璃纖維樁的臨床治療效果優于鑄造金屬樁，在牙體缺損修復中應考慮優先選擇玻璃纖維樁。