寒冬取暖要當心低溫燙傷

寒風凜冽，熱水袋、電熱毯、取暖器等取暖用品備受青睞。與此同時，因為抱著熱水袋過夜，或電熱毯使用不當等原因，導致皮膚出現燙傷的患者多了起來。筆者要提醒大家，取暖用品不宜親密接觸，取暖時需警惕低溫燙傷。

近日，李女士突然發現自己的小腿上出現了一大塊網狀的紅黑色的斑塊。什么時候弄傷的？李女士百思不得其解，于是靜觀其變。一周過去了，情況未見好轉。李女士走進了醫院皮膚科。經檢查，她被醫生告知，腿上的斑是取暖不當造成的低溫燙傷。李女士這才意識到，天氣轉涼后自己就特別依賴暖風機，因為雙腳非常怕冷，每天坐在電腦前或者看電視時，雙腿總會對著暖風機吹。但令她困惑的是，吹的時候并沒有感覺到燙，怎么會被燙傷呢？

和李女士有類似情況的患者并不少見。除了暖風機，更多的患者是被電熱毯、熱水袋燙傷。抱著很燙的熱水袋過夜、電熱毯整夜不關，起床后發現皮膚發紫發紅甚至出現水泡等情況，在醫學上被稱為低溫燙傷。簡單來說，就是皮膚由于長時間接觸高于體溫的低熱物體所引起的燙傷。和開水等高溫引起的燙傷以及明火引起的燒傷不同，被低溫燙傷后，皮膚表面的燙傷面積看起來可能不大，燙傷皮膚表面也不一定有傷口，但創面往往比較深，而且由于沒有特別的疼痛，燙傷在一開始并不容易察覺。

皮膚的耐受力往往比人們想象的要脆弱。研究發現，當皮膚接觸70攝氏度的溫度持續1分鐘，就可能會被燙傷;而當皮膚接觸近60攝氏度持續5分鐘以上時，也有可能造成燙傷。這種低于燒傷溫度的低溫刺激導致的燙傷都屬于低溫燙傷。由于皮膚在短時間內可能無法快速反應，人就不會明顯地察覺。加上冬季人體的神經末梢反應本來較為遲鈍，皮膚就更不易馬上感覺到燙。因此，每到冬季，皮膚脆弱的老人與小孩就更容易被不知不覺地燙傷。

入冬后，汪老先生的睡眠質量非常不好。聽說睡前用熱水泡腳能改善睡眠，于是汪老先生每天晚上都會用比較燙的水泡腳，一泡就是半小時以上。這樣堅持了一個月后，他意外地發現，雙腳的顏色起了變化，和小腿相比，顏色深了一個“色號”。又過了半個月，雙腳的皮膚顏色明顯變深了，好比穿上了一雙深色絲襪。

醫生告訴汪老先生，他的皮膚癥狀叫作“火激紅斑”，是因為經常用過燙的水泡腳，被慢性燙傷所致。雙腳的皮膚之所以會變深，是因為皮膚在長時間接觸較高溫度后，毛細血管擴張充血，導致色素沉著引起的。

一般情況下，低溫燙傷更容易發生在人體的下肢部位。低溫燙傷的表現有很多種，當皮膚與低溫熱源短時間接觸時，會造成表皮的水泡型燙傷;但如果低溫熱源持續作用，就會逐漸發展為真皮深層及皮下各層組織的燙傷。患者應及時去醫院皮膚科就診。

熱水泡腳的確可以起到舒經活絡、溫暖全身的作用，但如果泡腳的時間太長、水溫太高，對身體有害無益，老人尤其要加以注意。

有些人認為“泡腳”就得泡得通紅、泡得皮膚發白。其實，泡腳的水溫以30～40攝氏度為宜，泡腳的時間以15～30分鐘為宜。有心血管疾病的人如果在泡腳過程中出現胸悶、頭暈的感覺，應暫時停止。糖尿病患者更要注意控制水溫，因為有些已經出現神經病變、末梢神經不能正常感知外界溫度的患者，往往感覺不出水溫，這樣就極易被燙傷。

造成低溫燙傷的兩大基本因素是溫度和接觸的時間，因此，預防燙傷應從以下幾點著手。

給熱水袋穿上“外衣”? 使用水袋時，注意溫度不要太高。最好是給熱水袋穿上一層“隔熱衣”，避免熱力直接作用于皮膚。

取暖物品盡量不要過夜使用? 使用熱水袋、電熱毯取暖的時間不宜過長。最好是睡覺前將熱水袋放在被子里先暖被窩，睡覺時取出來，避免熟睡時不知不覺被低溫燙傷。電熱毯也不宜開著過夜，上床后應及時關掉電源。

暖風機等不要近距離對著吹? 使用暖風機等取暖器時，一定要避免近距離對著肢體吹。皮膚感覺溫暖即可。如果皮膚有發燙的感覺，就說明距離太近了，有被低溫燙傷的危險。

此外，糖尿病和血液循環有障礙者、皮膚熱敏感性低者以及老年人都不適合長時間使用取暖用品。因為這類人的神經末梢往往比一般人遲鈍，皮膚對溫度不敏感，不容易感覺疼痛。