高度近視患者莫做劇烈運動

文/高花蘭

小劉是位羽毛球愛好者，有空就去打羽毛球。不過他從小就有近視，度數高達800度。前段時間，他在打球時，一個跳躍扣球，隨后覺得右眼斜上方一閃一閃的，看東西還有些變形。他急忙到醫院眼科就診，醫師對他進行了眼底、驗光檢查，最終確診他發生了視網膜脫離。

跳水、籃球最易致眼傷

在跳水項目中，視力存在問題的運動員大概在30%。奧運冠軍孫淑偉就是因為視網膜脫落而遺憾退役，跳水女將郭晶晶的視網膜也曾脫落過。除了專業運動員，這種現象還發生在很多熱愛跳水的普通愛好者身上。由于跳水入水時要求睜著眼睛，這使眼睛在入水一瞬間受到來自水面的巨大壓力，容易導致視網膜脫落。

每年我國由運動引起的眼睛損傷患者數以萬計，醫院每年都要收治不少這樣的患者。而且近年來這種眼睛損傷有增多趨勢，受傷的很多都是非專業人士，如羽毛球在大眾中十分盛行，所以羽毛球導致的眼傷常有發生?？傮w而言，近距離身體接觸、對抗性強的運動，如籃球、足球最易導致眼睛損傷；其次是水上項目（跳水、深度潛水等），以及球拍類運動較易發生眼睛損傷。

按照對眼睛損傷的情況，運動可以分為低危險、高危險和非常高危險3個等級。低危險運動不用球、棍子、球棒或者球拍，而且沒有身體的接觸，包括田徑、游泳、體操以及自行車運動等。高危險的運動使用球、棍子或者球拍，或者有身體的接觸，包括籃球、足球、羽毛球、曲棍球以及其他用球拍的運動，還有擊劍和水球等。此外，跳水、潛水也應包含在危險較高的運動分類之內。非常高危險的運動有身體接觸而且還不使用眼睛保護裝置，包括拳擊、摔跤及武術對攻等。

視網膜脫落，損傷幾乎不可逆

運動導致的眼睛損傷包括身體撞到或球拍打到眼睛時發生的鈍性損傷，如骨折導致的眼球爆出、眼球爆裂以及視網膜剝脫等；深度潛水、跳水等由于強大壓力引起眼壓劇烈變化的運動，可導致視網膜脫落；還有當物體進入眼睛時發生的穿透性損傷，當戴著框架眼鏡運動時很可能發生鏡片破裂刺入眼睛，此時就可能產生穿透傷。

眼睛是人體最寶貴的器官之一，90%信息通過它獲取，但它暴露在外且非常敏感、脆弱，所以很容易受到傷害。運動對眼睛的損害可導致黃斑裂孔、視神經損傷、晶體爆裂、視網膜脫離等。而值得重視的是，一旦發生損傷，往往不可完全逆轉。輕者能夠挽回部分視力，恢復70%～80%就算很理想了，重者也許只能恢復到原來水平的10%～20%，治療不及時、情節非常嚴重的則可能發生失明、眼球萎縮等。

高度近視患者，運動眼傷的高危人群

有調查顯示，1/3的原發性視網膜脫離的病人同時有高度近視。因此，高度近視（近視600度以上）發生視網膜脫離概率較常人高很多，如果加上劇烈運動等誘因，很可能導致此類眼傷，所以是運動眼傷的高危人群。受到同樣外力沖擊，高度近視患者視網膜脫離的發生率是正常眼球的4～5倍。

生活中，有高度近視或病變基礎的群體中發生過不少極端例子，如被嬰幼兒打到眼睛、做眼保健操揉按太過用力，都可能出現視網膜脫離現象。這說明高度近視者的眼睛非常脆弱，他們的眼球較常人擴大、眼球壁變薄、視網膜也隨之變脆弱，甚至視網膜本身就可能存在破損，此時如有外力作用就很容易受傷。因此，高度近視者最好不要進行劇烈運動和重體力勞動，避免眼睛受傷，主要是預防視網膜脫離。高度近視人群可以選擇一些避免正面對抗、運動幅度較溫和的項目進行體育鍛煉。有些人戴著框架眼鏡上場打球，這樣更加危險，醫院收治的不少患者都是運動撞擊后玻璃碎片扎入眼中，導致的嚴重受傷，所以運動時應選擇隱形眼鏡。還有，高度近視人群最好每半年定期檢查眼底、視力和驗光，排除潛在隱患。此外，高血壓、糖尿病患者也應謹慎對待劇烈運動，因為此類群體很容易導致運動過程中眼底出血，從而引起視網膜脫落。

相對成年人而言，兒童青少年眼睛受傷往往損失更慘重。年紀越小愈合越差，對視神經功能的損害也越重，而且眼睛機體反應強烈導致手術并發癥的情況比成年患者多。中小學生又是熱愛球類運動的主力人群，運動損傷常有發生，在激烈對抗中應學會保護眼睛和頭部。除此之外，家長應提防孩子玩耍注射器、尖銳物品等以免刺傷眼睛。

眼睛受傷，一忌揉眼二忌水洗

一旦發生視網膜脫離，必須實施手術治療，進行破孔修補、復位等。治療效果直接受送醫時間影響，所以運動過程中眼睛遭遇各種外力沖擊后如何第一時間判斷傷情變得尤為重要。

視網膜受傷類型有閉合型損傷、開放型損傷等，重的閉合型損傷可能導致視網膜大出血，而開放型損傷早期往往伴有感染，如眼內進入異物等。如果只是眼睛紅、痛一陣子就沒事了，視力也沒受影響，此類情況一般問題不大；如果有出血、明顯刺激感（睜不開眼）、“流淚”是熱的（預示眼球破裂且眼內液體流出）、視力顯著下降等現象，應馬上就醫。而在就近送醫和去?？漆t院之間，應選后者。

還要特別提醒的是：一旦眼睛受傷切忌揉眼。因為揉搓眼睛會導致傷口擴大、損傷加重。另外，運動損傷不同于化學傷，所以不要用水沖洗眼睛，因為生水有大量細菌，會加重感染。