聚焦HPV疫苗 接種后就進(jìn)入“保險(xiǎn)箱”了嗎?

吳倪娜 卜雅雯 姜航 王春霞

HPV是什么來頭？接種HPV疫苗前是否需要進(jìn)行HPV 檢測(cè)？打了HPV疫苗還會(huì)感染HPV病毒嗎……女性群體對(duì)于HPV疫苗有著五花八門的疑惑，這也反映出人們對(duì)接種HPV 疫苗的重視程度。

宮頸癌為什么可怕？

宮頸癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一。據(jù)2015年中國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，在中國(guó)30-44歲女性中，宮頸癌高居新發(fā)惡性腫瘤第二位，僅次于乳腺癌。

宮頸癌嚴(yán)重危害女性健康，2015年我國(guó)宮頸癌新發(fā)病例約為98900例，死亡病例約為30500例。而子宮頸癌為高危型HPV 感染所致，世界衛(wèi)生組織工作組報(bào)告，H PV持續(xù)感染周期越長(zhǎng)（大于12月），則致病相關(guān)性越強(qiáng)。

HPV是什么來頭？

上世紀(jì)70年代，德國(guó)科學(xué)家哈拉爾德·楚爾·豪森發(fā)現(xiàn)了宮頸癌的病因，一種叫“人乳 頭 狀 瘤 病 毒”（Humanpapilloma virus，HPV）的病毒。

目前已經(jīng)知道HPV共有160多個(gè)型別，40多種和生殖道感染有關(guān)，其中13-15種與子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變（SIL）和子宮頸癌密切相關(guān)。接近90%的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變和99%的宮頸癌組織發(fā)現(xiàn)有高危型HPV感染。其中約70%與HPV16和HPV18感染有關(guān)。

接種HPV疫苗前是否需要進(jìn)行HPV檢測(cè)？

江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院）婦幼分院婦女保健科主任醫(yī)師張宏秀表示，接種HPV疫苗前不需要進(jìn)行HPV 檢測(cè)。即便HPV檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，仍然推薦接種疫苗，因?yàn)橐呙缃臃N者不太可能感染HPV 疫苗所包含的型別。

但是需要注意，即使接種了疫苗，仍然可能感染疫苗未包含的其他亞型。提醒各位接種者，疫苗僅用于預(yù)防用途，不用于治療已經(jīng)發(fā)生的HPV感染及相關(guān)病變，也不能防止病變的進(jìn)展。

接種HPV疫苗還會(huì)感染HPV 病毒嗎？

一位女士4年前因?yàn)閷m頸病變?cè)?jīng)在江蘇省人民醫(yī)院做了LEEP手術(shù)，手術(shù)后在南京接種了HPV4價(jià)疫苗，之前她HPV31陽(yáng)性，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)HPV81陽(yáng)性了，TCT檢查見到非典型鱗狀上皮細(xì)胞，她很委屈：我已經(jīng)打過HPV疫苗，為什么還會(huì)感染HPV？

張宏秀表示，事實(shí)上該患者在做了宮頸錐切手術(shù)后，雖然接種了HPV4價(jià)疫苗，但是4價(jià)疫苗只能防止6、11、16、18四種HPV亞型，并不能防止感染其他亞型，比如她新近感染的HPV81。她原以為她打了疫苗，從此就進(jìn)入保險(xiǎn)箱了，沒想到還會(huì)感染HPV。

其實(shí)，打了疫苗，并不能保證不再感染HPV，因?yàn)槟壳耙呀?jīng)知道HPV共有160多個(gè)型別，而且這個(gè)世界根本就沒有一勞永逸的事情。

（通訊員 吳倪娜 卜雅雯 姜航 南報(bào)融媒體記者 王春霞）

來源：金陵晚報(bào)