優質急診護理對嚴重創傷失血性休克患者的康復和睡眠質量的影響分析

陳少娥

摘要?目的：優質急診護理對嚴重創傷失血性休克患者的康復和睡眠質量的影響進行研究分析。方法：選取2018年1月至2019年9月廈門大學附屬第一醫院杏林分院收治的嚴重創傷失血性休克患者80例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組40例。對照組實施優質急診護理，觀察組實施優質急診護理，比較2組患者的并發癥發生情況、護理前后的睡眠質量、患者入院不同時間體溫。結果：觀察組并發癥的發生幾率（2.50%）小于對照組（20.00%），差異有統計學意義（P<0.05）;護理前2組的睡眠質量比較，差異無統計學意義（P>0.05）;護理后觀察組的睡眠質量評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;入院時2組患者的體溫差異無統計學意義（P>0.05）;入院10 min、20 min后，觀察組的體溫上升幅度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對嚴重創傷失血性休克患者實施優質急診護理，能夠有效減少并發癥的發生，提高患者體溫和睡眠質量，效果顯著，值得臨床推廣應用。

關鍵詞?嚴重創傷失血性休克;優質急診護理

Analysis of High Quality Emergency Nursing for Patients with Severe Traumatic Hemorrhagic Shock and Its Influence on Rehabilitation and Sleep Quality

CHEN Shao′e

（Xinglin branch of the First Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen 361022，China）

Abstract?Objective：To study and analyze the high quality emergency nursing of patients with severe traumatic hemorrhagic shock.Methods：A total of 80 patients with severe traumatic hemorrhagic shock who were admitted to Xinglin branch of the First Affiliated Hospital of Xiamen University from January 2018 to September 2019 were selected as the study subjects.40 patients who did not receive quality emergency care were set as the control group.40 patients who had received quality emergency care were set as the observation group.The complications of the two groups were compared.The sleep quality of the two groups before and after nursing was not good.Body temperature at the same time.Results：The incidence rate of complications in the observation group（2.50%）was lower than that in the control group（20.00%），the difference was statistically significant（P<0.05）.Before nursing，there was no significant difference in sleep quality between the two groups（P>0.05）; after nursing，the sleep quality score of the observation group was significantly better than that of the control group，with statistical significance（P<0.05）; on admission，the temperature difference between the two groups was small（P>0.05）; after 10 min、20 min of admission，the temperature rise of the observation group was significantly higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：The implementation of high-quality emergency nursing for patients with severe traumatic hemorrhagic shock can effectively reduce the occurrence of complications，improve the body temperature and sleep quality of patients，the effect is significant，which is worthy of clinical application.

Keywords?Severe traumatic hemorrhagic shock; High quality emergency nursing

中圖分類號：R473.6;R338.63??文獻標識碼：A??doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.09.063

嚴重創傷失血性休克是一種發生率較高的病癥，患者因受到外界刺激，導致機體嚴重受創，內部臟器損傷而導致大量出血，機體出現休克，血壓降低，體液與蛋白嚴重流失，代謝功能失調，從而發生器官衰竭的現象，對患者的生命產生嚴重威脅，需要進行及時的搶救，以此提高患者的生存幾率[1]。本次研究選取我院收治的嚴重創傷失血性休克患者80例作為研究對象，對嚴重創傷失血性休克患者的優質急診護理進行研究分析，現報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2018年1月至2019年9月廈門大學附屬第一醫院杏林分院收治的嚴重創傷失血性休克患者80例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組40例。觀察組中男25例，女15例，年齡23～52歲，平均年齡（37.25±4.83）歲;對照組中男24例，女16例，年齡22～51歲，平均年齡（37.64±4.63）歲，一般資料經統計學分析，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?護理方法

1.2.1?對照組?對照組實施常規急診護理，包括保持患者呼吸暢通，監測患者的生命體征，為患者及時補充血容量，為手術做好全面的準備。

1.2.2?觀察組?觀察組實施優質急診護理，包括：1）評估患者的狀況，對有意識的患者進行詳細的詢問，評估患者的心理情緒，可提高患者的依從性。2）建立呼吸通道：調整患者頭部，敞開呼吸道，觀察患者的口腔、鼻腔、咽喉等，將呼吸道的異物清理干凈后給予患者氧氣吸入。3）并發癥護理：保留導尿管并檢測尿液，有異常后檢查患者腎臟功能是否正常，觀察患者體溫狀況，并對創傷進行清潔消毒，以防發生感染。4）心理護理：對患者進行多方面的安慰與鼓勵，增加患者自信，使其放松心情，消除患者的的負面情緒，便于醫生對其進行更好的急救[2-3]。

1.3?觀察指標?1）比較2組患者并發癥發生情況，主要并發癥有呼吸窘迫綜合征、多器官功能障礙綜合征、凝血功能障礙等。2）比較2組護理前后的睡眠質量，使用PSQI量表進行評測，分數越高表示患者睡眠質量越差。3）記錄2組患者入院不同時間的體溫變化并進行比較。

1.4?統計學方法?采用SPSS 24.0統計軟件對研究數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗;計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2?結果

2.1?2組患者并發癥發生情況比較?觀察組并發癥的發生率為2.50%，小于對照組的20.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2?2組患者護理前后睡眠質量評分比較?護理前2組患者的睡眠質量比較，差異無統計學意義（P>0.05）;護理后觀察組的睡眠質量評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3?2組患者入院不同時間體溫比較?入院時2組患者的體溫差異無統計學意義（P>0.05）;入院10 min、20 min后，觀察組的體溫上升幅度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3?結論

隨著時代的發展，交通越發便利，交通事故的發生幾率也在不斷的提高，增加了嚴重創傷的患者，嚴重創傷失血性休克患者的病情大多危重且病情復雜，使治療難度增大，需要對患者進行及時的搶救之外，還要有科學有效的護理來進行配合[4-5]。

本次研究顯示，觀察組并發癥的發生幾率（2.50%）小于對照組（20.00%），差異有統計學意義（P<0.05）;護理前2組護理前的睡眠質量比較，差異無統計學意義（P>0.05）;護理后觀察組的睡眠質量評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;入院時2組患者的體溫差異無統計學意義（P>0.05），差異無統計學意義;入院10 min、20 min后，觀察組的體溫上升幅度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結果表明，將優質急診護理應用在嚴重創傷失血性休克患者的急救中，效果顯著。

綜上所述，對嚴重創傷失血性休克患者實施優質急診護理，能夠有效減少并發癥的發生，提高患者體溫和睡眠質量，效果顯著，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]周寧娟.嚴重創傷失血性休克患者的優質急診護理[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（4）：227-228.

[2]黃麗，王楊.嚴重創傷失血性休克患者常規和優質急診護理干預對照研究[J].基層醫學論壇，2019，23（12）：1649-1651.

[3]劉建琴.急診護理對嚴重創傷失血性休克患者的并發癥發生率及搶救成功率的影響[J].中國藥物與臨床，2019，19（11）：1914-1915.

[4]沈冬冬，倪英女，張義花.嚴重創傷失血性休克患者的優質急診護理[J].醫療裝備，2017，30（13）：136-137.

[5]艾利芳.嚴重創傷失血性休克優質急診護理干預效果觀察[J].當代醫學，2017，23（32）：168-170.

[6]趙秀麗.優質急診護理在嚴重創傷失血性休克患者中的應用效果[J].河南醫學研究，2019，28（3）：180-181.