藥學服務改善老年高血壓患者用藥依從性及療效的效果研究

王然 李秋陽

摘要：目的：分析老年高血壓患者在接受藥學服務后，用藥依從性的變化以及血壓控制效果。方法：按照統計學方法選擇2018年8月到2019年2月間的140名老年高血壓患者，一組作為研究組，一組作為對照組，前者采用藥學服務干預，后者采用常規用藥服務，然后從服藥依從情況、血壓指標方面來對比兩種模式下的效果。結果：研究組高血壓患者依從率為97.14%，常規組高血壓患者依從率為78.57%，研究組依從率高;同時在血壓指標方面，研究組的平均收縮壓為（127.34±4.28）mmHg、平均舒張壓為（84.37±5.65）mmHg，對照組為收縮壓（135.45±4.59）mmHg、舒張壓（89.52±5.87）mmHg，研究組的血壓控制情況更好，且P<0.05。結論：藥學服務的實用性和適用性非常好，可以更好提升老年高血壓患者在用藥中的依從性，幫助其有效控制血壓水平，提高生存質量。

關鍵詞：藥學服務;老年高血壓患者;用藥依從性;效果

高血壓已經成為現階段威脅老年人身體健康的最重要和最主要疾病之一，高血壓屬于慢性疾病，在臨床中主要是通過藥物來維持血壓穩定，并且還需要從日常習慣方面入手，幫助老年患者養成良好生活習慣，這樣才能夠避免因高血壓控制不當所引起的各種并發癥狀。然而在臨床中，有相當一部分老年高血壓患者都會存在用藥不及時、不合理等方面的問題，且缺乏健康意識和健康知識，進而導致血壓難以得到有效控制[1]。因此文章就探究了藥學服務對于老年高血壓患者的作用和效果，以期更好促進老年高血壓患者在用藥中的依從性的提升，有效維持血壓穩定，具體研究過程和結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究共選擇140名老年高血壓患者，按照統計學方法來開展分組，分別作為研究組和對照組，其中研究組采用藥學服務干預，對照組采用常規用藥服務。在研究組中，男性40人，女性30人，人均年齡（63.75±4.63）歲;對照組男性37人，女性23人，人均年齡（61.93±5.47）歲。且P<0.05，數據的差異性在統計學中不具備意義。

1.2方法

對照組：常規用藥服務，在為患者開具藥物后，需要把藥物的用法、用量、注意事項到相關內容告知患者，提醒患者依據用藥。

研究組：藥學服務，具體措施如下：（1）藥學干預，藥師要詳細細致的對患者的病情進行分析，除了要做好對高血壓的分析外，更需要對患者其他合并疾病進行分析，從而選擇效果更好的緩釋制劑，避免患者出現用錯藥等問題，同時還需要結合患者在用藥中的反應來實時優化用藥方案;（2）用藥指導。幫助患者明確高血壓的致病原因，提升患者對于用藥的重視性，并且還需要更加詳細細致的幫助患者掌握用藥方法，增強其對于藥物的認知，提升患者的安全用藥和及時用藥意識;（3）審核處方。藥師對于每一份處方都需要詳細細致的審核分析，科學評估所用藥物的種類劑量和方法，保證處方正確;（4）做好藥學咨詢。不定期開展專題健康教育活動，從飲食、運動、用藥等各個方面來開展專題指導。同時還需要設置相應的咨詢熱線和微信公眾號，及時幫助患者解決問題，并隨時隨地向患者推廣健康信息。

1.3觀察指標

（1）服藥依從性，統計患者依從人數在總人數中所占的比例;（2）血壓指標：收縮壓和舒張壓。

1.4統計學方法

各項數據的分析處理都需要利用SPSS20.0軟件來完成，數據在處理完成后按照（）和n%的形式來進行表示，用X2和t來進行檢驗。只有在P<0.05的情況下，才能夠說明數據的差異在統計學中具備意義。

2結果

2.1兩組患者服藥依從情況比較

在本次研究中，采用藥學服務干預的研究組高血壓患者依從率為97.14%，依從人數為68人，不依從人數為2人;而在常規組高血壓患者中，依從率為78.57%，依從人數為55人，不依從人數為15人，研究組的依從率較高，服藥依從情況更好，說明了藥學服務可以幫助高血壓患者提高用藥依從性，且P<0.05，數據的差異性在統計學中具備意義。

2.2兩組患者相關臨床指標的比較

在藥學服務干預前，研究組患者的收縮壓（151.18±6.35）mmHg、舒張壓（101.52±7.32）mmHg，對照組為收縮壓（153.52±5.95）mmHg、舒張壓（99.82±7.41）mmHg，兩組患者間的平均收縮壓、舒張壓差距非常小，且數P>0.05，數據的差異性在統計學中不具備意義;在接受藥學服務干預后，研究組的平均收縮壓為（127.34±4.28）mmHg、平均舒張壓為（84.37±5.65）mmHg，對照組為收縮壓（135.45±4.59）mmHg、舒張壓（89.52±5.87）mmHg。經對比評估，研究組患者血壓指標更好，說明藥學服務更有助于控制患者血壓水平，且P<0.05，數據的差異性在統計學中具備意義。

3討論

作為常見慢性病，高血壓最為重要的就是及時用藥和養成良好的生活習慣，這樣才能夠穩定血壓，避免因高血壓所引發的各類心血管疾病。然而老年高血壓患者由于自身認知能力有限、記憶力較差、缺乏健康理念等因素的影響，所以依從性相對較差，容易出現不規范用藥問題[2]。然而通過藥學服務，則可以利用藥師的專業素養來幫助老年患者更好認知自身病情，提高對于自身病情的重視，從用藥、生活習慣養成等多方面入手增強老年患者的依從性，進而實現有效控制血壓的目的[3]。在研究中，研究組患者在接受藥學服務后，依從率得到了顯著提升，并且收縮壓和舒張壓指標也更加良好，與對照組患者相比優勢極其明顯，且P<0.05。因此在現階段需要進一步加強藥學服務，這樣才能夠更好幫助老年患者控制自身血壓，維持良好身體狀態。

參考文獻

[1]周晨霞，戴燁，陳川，等.藥學服務改善老年高血壓患者用藥依從性及療效的效果研究[J].中國藥業，2017，26（6）：88-91.

[2]陳苑蘭，曾廣帆，朱秋香.老年高血壓患者藥學服務干預對療效及用藥依從性的影響[J].現代診斷與治療，2015，26（23）：5347，5433.

[3]崔愛梅. 高血壓患者藥學服務干預對療效及用藥依從性的影響[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018， 18（85）：78，80.