藥物外敷加針灸治療胃下垂

潘華 陳杰 徐非

筆者兩年來使用藥物外敷加針灸治療胃下垂取得較好療效。現總結如下。

臨床資料

78例患者均來自門診，其中男性17例，女性61例，年齡最小者21歲，最大者58歲，病程最短者1年，最長者19年。其中輕度胃下垂40例，中度胃下垂37例，重度胃下垂1例。

診斷標準

1.鋇餐透視直立時胃下極低于髂嵴間線下方5厘米～7厘米為輕度胃下垂。

2.鋇餐透視直立時胃下極低于騰間線下方8厘米～12厘米為中度胃下垂。

3.鋇餐透視直立時胃下極低于髂嶙間線下方12厘米以下者為重度胃下垂。

治療方法

藥物外敷：黃芪、蓖麻子仁、升麻、五倍子各10克，加少許熱糯米共搗爛，制成2厘米厚，直徑1厘米的圓形藥餅，敷以鳩尾穴，脾俞穴，氣海俞穴，外用膠布固定，6天為1個療程，此法可與針灸同時進行。

針灸：主穴為提胃穴，肓俞穴（肚臍旁開1寸，此為同身寸），雙側足三里穴。醫者右手用26號毫針自提胃穴進針，經皮下透刺肓俞穴后向一個方向捻轉形成滯針后向上提起，同時左手從恥骨聯合外向上推壓胃體至臍下，囑咐患者抬高臀部。待胃脘部隆起，患者自覺胃脘飽滿后，用腹帶自臍下扎緊，緩緩取針。足三里穴使用28號毫針直刺得氣后施補法，留針30分鐘。用中號艾灸箱置于鳩尾穴下正中線上，施以艾灸15分鐘。隔天1次，10次為1個療程，療程間休息2天～4天，療程不限。

治療結果

療效標準：基本痊愈，癥狀和體征基本消失，鋇餐檢查結果顯示胃下極在髂嵴聯線下不超過4.5厘米;顯效：癥狀部分消失，體重增加。鋇餐檢查結果顯示胃的位置較以前上升3厘米以上;好轉：患者自覺精抽好轉，鋇餐檢查結果顯示胃的位置較以前上升1厘米以上;無效：經治療諸癥無改善。

78例患者經治療3個～8個療程，基本治愈41例，顯效12例，好轉19例，無效6例，有效率為92.3%。