心力衰竭 罪魁禍首有時竟是口腔細菌

張青梅 張燦城

不注意口腔衛生，后果會有多嚴重？蛀牙？牙周炎……如果你只想到這些，那么你太低估其危害了！它還可以引起很多你意想不到的問題！

心臟瓣膜損毀，竟因口腔細菌入侵血液

林先生1個月前開始稍微活動一下就感覺氣不足，需要坐下來喘口氣。沒過兩天，腳也開始腫脹起來。林先生覺得不對勁，但沒有引起足夠重視，只在家自行吃藥。數天后，林先生的病情不但沒有緩解，反而加重了。

經過家人的反復勸說，林先生終于同意就醫。當地醫生聽診發現其心臟雜音明顯，當即認為很有可能是心臟出了問題。果不其然，心臟彩超印證了醫生的想法，氣喘、腳腫是心力衰竭癥狀！

總算找出問題所在，在重癥監護室治療了一周，林先生才稍微緩過來。

盡管癥狀在藥物治療后有所改善，破壞嚴重的心臟瓣膜卻無法通過保守治療康復，甚至還有加重的跡象，此時需要手術才能解決問題。于是林先生輾轉找到暨南大學附屬第一醫院心臟外科張曉慎主任醫師。

由于心臟瓣膜損毀嚴重，再加上林先生體質虛弱，張曉慎決定選擇微創術式，在置換病變心臟瓣膜的同時將肥厚心肌切除。術后化驗結果提示，林先生心臟是受到細菌感染，使心臟瓣膜被侵蝕，才造成如此嚴重的心力衰竭。

而這個“罪犯”細菌竟來源于口腔！可能是由于長期不注意口腔衛生，導致林先生口腔內不起眼的常見細菌入侵血液，在心臟里“生根發芽”。

預防要從三方面入手

張曉慎介紹，這種病其實是可以預防的，他提醒大家一定要注意以下幾方面：

1.注意個人衛生 俗話說“病從口入”，注重口腔衛生，可以避免很多疾病的發生。林先生的例子，可能大家認為只是特例，其實心臟被細菌感染并不罕見，而很多病例的病原學結果都提示入侵的細菌可能起源于口腔，所以，大家應勤漱口，勤洗手，注意個人衛生。

2.不要諱疾忌醫 其實林先生兩年前就發現心臟有問題，卻沒有引起重視，為這次心臟感染埋下伏筆。因為存在心臟結構性疾病的患者心臟更容易被細菌感染，若及早就醫，盡早控制細菌感染，就可以減少很多風險。

3.重視發熱，及時就診治療 引起發熱的疾病很多，心臟感染的大部分患者會伴隨發熱癥狀。不通過正規的治療，很多發熱患者不僅不會康復，還可能會延誤病情，引起更嚴重的后果。