肺心病的藥物治療進展

所謂的肺心病是肺源性心臟病的簡稱，主要由患者的支氣管、肺組織或者是肺動脈血管發生病變所導致的肺動脈高壓，從而引起的心臟病。根據患者的發病情況以及病程的長短，可將其分為急性與慢性兩類。在臨床治療中，以慢性肺心病的患者居多。肺心病具有發病緩慢的特點，該病除了會出現肺、胸疾病等癥狀外，還可能出現肺、心功能衰竭以及其他臟器受損等現象。

肺心病通常會由以下幾種病因所引起。

首先，患者患有支氣管、肺疾病。患有支氣管、肺疾病的患者通常以慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫最為常見，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張以及重癥肺結核等疾病居多。患有以上肺疾病的患者極易導致肺心病的病情發生。

其次，為胸廓運動障礙性疾病。這種疾病是一種較為少見的疾病，嚴重時會出現脊椎后、側凸，脊椎結合、類風濕性關節炎等情況，嚴重情況下還會形成脊椎畸形以及神經肌肉疾病。這種疾病雖然少見，但是也會引起肺心病的病情發生。

最后，為肺血管疾病。這種疾病而引起肺心病的病例極為罕見。通常這種疾病會發生于肺小動脈栓塞以及肺小動脈炎，若是不能及時進行治療，極易發展成為肺心病。

在對肺心病的臨床研究中得知，肺心病是由慢性支氣管、肺、胸廓等動脈血管病變所導致肺循環阻力增加，從而使右心室肥大、擴張或伴有衰竭的心臟病。該病的臨床特征通常表現為慢性咳嗽、咳痰、氣急以及運動后心悸等臨床表現，通過進行體檢還能夠發現肺氣腫，采用聽診器進行檢查還能夠發現呼吸音減弱，并且還會伴有濕性啰音，部分患者還會出現下肢輕微水腫。

隨著醫學的發展，在對肺心病患者進行治療時的藥物也得到了飛速發展。

1 肝素

在對肺心病患者進行治療時，傳統的治療藥物為肝素。在采用肝素對患者進行治療時，通常采用小劑量肝素溶于生理鹽水中，對患者進行為期10 d的靜脈滴注治療。

2 蝮蛇抗栓酶

蝮蛇抗栓酶是一種從蛇毒中提煉出的一種酶制劑，通過采用動物實驗以及臨床治療中顯示，該藥物具有去纖抗凝、溶栓以及擴張血管等作用，在對患者進行治療時，將其融入生理鹽水中對患者進行為期7 d的靜脈滴注治療。

3 藻酸雙酯鈉

這種藥物是一種由褐藻中所提煉出的一種類肝素的藥物，該藥物具有肝素的藥效并且還沒有肝素的副作用，在對患者進行治療時通常將其溶于生理鹽水中，采用靜脈滴注的方式進行為期10 d的治療。

4 川芎嗪

川芎嗪是一種能夠擴張肺血管、降低肺動脈壓力的藥物，能夠減緩患者的心率，增加心臟輸出量的同時，對患者的右心功能進行改善。川芎嗪具有起效快的特點，通常將其加入到葡萄糖溶液中進行快速靜脈滴注，并且能夠在30 min內起效。因此在對患者進行治療時，需要對患者進行為期10 d的治療。

5 多巴酚丁胺

這是一種由人工合成的幾茶酚胺類的藥物，主要作用是增強患者心肌的收縮力。部分學者認為，在對肺心病患者采用利尿劑、強心甙或者是進行血管擴張時的效果較差時，對患者采用多巴酚丁胺進行治療，能夠獲得較好的療效。

6 硝酸甘油

硝酸甘油是當前對肺心病患者以及心絞痛患者進行治療的主要用藥，硝酸甘油具有擴張血管、減輕心臟負荷等作用，并且能夠提高患者的心肌收縮力，對心功能的恢復有著極佳的作用。通常對常規綜合治療效果不太理想時對患者進行靜脈推注治療，能夠起到極佳的效果。

隨著醫學技術的發展，對肺心病患者的治療藥物也有了極大的發展。隨著醫療水平的進步，對肺心病患者的治療藥物也從單純的具有嚴重副作用的肝素發展到現在無副作用并且效果更佳的硝酸甘油等藥物，在對肺心病患者的治療中起到了更好的作用，提高了對患者的療效。