預見性干預在心身疾病風險管理中的應用

心身疾病又稱心理生理疾患，致病因素較多，多是由于心、身的相互影響，目前心神疾病的發病率呈上升趨勢，嚴重影響人們生活質量和社會功能。心身疾病會引起多種機體變化，例如嗜睡、頭暈頭痛、眼睛酸澀、心悸心慌、心跳加速、心跳加劇、注意力分散甚至會出現悲觀厭世的想法，再加上患者對心身疾病相關知識的缺乏，長期在醫院進行反復檢查卻得不出任何疾病診斷結果，影響患者及家屬心理情緒，進一步加重其病癥。心身疾病患者對疾病認知程度低，正是因為淺薄的認知會導致患者可能出現一系列風險，因此需要加強心身疾病的風險管理，通過預見性干預來達到防患于未然的效果。

1 預見性干預的具體措施

（1）成立相關風險管理小組，加強對小組成員相關知識培訓，樹立風險意識，隨后將每位患者進行適當分類，針對部分高危患者需做好備注，護理人員主動與患者進行交流溝通，掌握患者的基本病情狀況，隨后對患者的心理情況進行一次評估，可在部分心理消極程度嚴重患者的床頭處做好警示，同時做好對該患者護理工作，如若精神癥狀明顯可采取相應的強制手段，護理人員及時告知專業醫師采取措施，必要時可轉院治療。

（2）患者在住院期間需要保證病房環境安靜，床鋪干凈整齊，護理人員要保證病房空氣流通，溫度適宜，避免患者受到太陽光的直射，將室內的溫濕度調成適中，為患者做好一定的防寒保暖工作，預防患者發生感染。加強對患者及家屬的健康教育宣講，主要包括發病機制、發病癥狀和預后效果，引起患者及家屬的重視，以便后期更好配合治療。囑咐家屬多與患者溝通，增加患者與外界的交流，樹立積極向上的心態，一旦發現家屬存在焦慮、緊張情緒時及時告知家屬，以免不良情緒影響患者，此外需叮囑家屬切勿與患者發生沖突，一旦發生沖突不利于患者健康。

（3）大部分心身疾病患者都可適用抗焦慮和抗抑郁藥物，以此來控制患者不良情緒，借助藥物才能夠更好地配合后期護理，因此護理人員要加強藥物管理，詳細講述患者服用藥物的具體情況，包括其效果和不良反應，嚴格按照醫囑來監督每位患者服用情況，做到定時定量服用，切勿出現漏服、誤服，一旦出現服藥差錯或者其他不適癥狀立刻報告主治醫師及時采取針對性措施，最后定期向患者講述疾病近期情況，樹立治療信心。

（4）建立應急預案，針對高風險事件、高風險患者建立相應的處理措施，同時加強護理人員的培訓，主要針對易出問題的高風險環節進行系統講解，指導護理人員對高危環節重點監督和管理，此外還可選取真實案例作為講解，提出相應的防范措施，提高護理質量，以防患者出現自殺、跳樓等應激行為。

（5）在護理干預過程中要與患者建立良好的人際關系，通過溝通等方式對患者進行心理護理，了解患者內心情緒變化，重視心理調節和治療，充分調動患者積極情緒，幫助患者培養健全的性格，增強自我保健意識，以積極的態度來面對和解決任何問題。此外還需要引導患者養成健康的生活方式，改正不良的行為習慣，做好自我放松和自我心理調節，保證身心放松，時刻保持平和樂觀的心態，還可適當進行運動鍛煉，在身心共同作用下幫助病情好轉。

2 總結

預見性干預可幫助心身疾病風險管理提供指導，是重要的保障之一，通過預見性干預可對患者采用切實有效的防護措施，將風險降到最低，在合理的藥物管理下可進一步提高預見性干預效果，此外護理人員在整個護理過程中消除一系列不安全因素，預防患者出現自殺等過激行為，同時還培養了患者積極健康的心態，在今后的工作學習中得以順利發展。