靜療專科護理干預對PICC依從性與并發癥的影響評價

杜延會

（中國人民解放軍第九六O醫院腫瘤血液科，山東 淄博 255300）

靜療專科PICC置管可對患者產生一定的應激，容易降低患者的依從性，致患者對治療失去信心，導致一系列負面情緒[1]。本研究將我院2016年6月到2018年11月的70例靜療專科PICC置管患者作為研究對象分析了靜療專科護理干預對PICC依從性與并發癥的影響，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料

將我院2016年6月到2018年11月的70例靜療專科PICC置管患者，隨機分組，靜療專科全程化護理干預組年齡21-71歲均（42.68±3.21）歲。男22例，女13例。對照組年齡23-72歲均（42.21±3.79）歲。男23例，女12例。兩組資料無顯著差異。

1.2 護理方法

對照組給予一般護理，靜療專科全程化護理干預組開展靜療專科全程化護理干預。 ( 1）健康教育，對靜療專科PICC置管知識進行介紹，加強靜療專科全程化護理干預，促使患者了解靜療專科PICC置管必要性和預后，消除靜療專科PICC置管患者對靜療專科PICC置管的恐懼[1-2]。（2） 對每位靜療專科PICC置管患者開展心理疏導，使靜療專科PICC置管患者能夠了解自己的疾病。（3）向靜療專科PICC置管患者家屬傳授疾病知識，使靜療專科PICC置管患者家屬能夠了解靜療專科PICC置管的知識，并加強對患者的關懷和用藥監督等，使其感受到家庭溫暖。（4）飲食靜療專科全程化護理干預。對于患者在治療期間的合理指導，一般應根據低脂肪食物，引導患者多吃清淡，易消化的食物，如瘦肉，蔬菜，保證攝入充足營養[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意度；靜療專科PICC置管知識認知水平、PICC依從性；護理前后心理積分和生活質量相關情況；護理并發癥的發生率。

1.4 統計學處理

S P S S 17 . 0 軟 件，t、x2分 析 用 于 數 據 處 理；P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 滿意度

靜療專科全程化護理干預組的滿意度達到了100%，對照組僅有80%，P＜0.05。

2.2 心理積分和生活質量相關情況

護理前兩組心理積分和生活質量相關情況接近，P＞0.05；護理后靜療專科全程化護理干預組心理積分和生活質量相關情況優于對照組，P＜0.05。

護理之前，對照組焦慮心理積分、抑郁心理積分、生活質量分別是65.21±5.21分、62.91±4.31分、54.01±3.81分，護理之后對照組焦慮心理積分、抑郁心理積分、生活質量分別是37.21±1.21分、34.12±4.11分、76.68±2.79分。護理之前，靜療專科全程化護理干預組焦慮心理積分、抑郁心理積分、生活質量分別是65.25±5.25分、62.91±4.21分、54.01±3.21分，護理之后靜療專科全程化護理干預組焦慮心理積分、抑郁心理積分、生活質量分別是21.12±2.14分、23.11±3.11分、94.01±2.21分。

2.3 靜療專科PICC置管知識認知水平、PICC依從性

靜療專科全程化護理干預組靜療專科PICC置管知識認知水平、PICC依從性優于對照組，P＜0.05，靜療專科全程化護理干預組靜療專科PICC置管知識認知水平、PICC依從性分別是94.71±2.25分和95.21±2.11分。

2.4 護理并發癥的發生率

靜療專科全程化護理干預組護理并發癥的發生率更少，P＜0.05。靜療專科全程化護理干預組出現1例，對照組出現了8例。

3 討 論

隨著生物心理 - 社會醫學模式的轉變，護理工作在臨床中的作用越來越大[3-4]。其中，靜療專科全程化護理干預對于靜療專科PICC置管患者有重要作用，可改善患者的不良心理狀態，使其能夠建立克服疾病的自信心，進而促進患者的身心健康，從而改善靜療專科PICC置管患者的心理積分和生活質量，提高生活質量，改善預后[5]。

本研究中，對照組給予一般護理，靜療專科全程化護理干預組開展靜療專科全程化護理干預。結果顯示靜療專科全程化護理干預組滿意度、心理積分和生活質量相關情況、靜療專科PICC置管知識認知水平、PICC依從性、護理并發癥的發生率和對照組比較均更好，P＜0.05。

綜上，靜療專科PICC置管患者實施靜療專科全程化護理干預效果確切。