靶向治療乳腺癌時應注意什么

靶向治療乳腺癌是近年來的新熱點，相關研究指出，選擇靶向治療方案治療乳腺癌，相較于傳統手術、微創手術、放化療治療具有一定的優勢和劣勢，下文將就靶向治療乳腺癌的注意事項進行科普介紹。

1 哪些乳腺癌患者適合靶向治療

相較于其他治療乳腺癌的方案，靶向治療乳腺癌具有適應性較差的劣勢，并非所有患者都可以選擇靶向治療，當然靶向治療也有其獨特優勢，即副作用或不良反應更小。因此在選擇靶向治療方案前，需要對身體進行詳細地檢查，尤其是通過基因檢測，確定是否有靶向目標基因的突變，繼而確定通過靶向治療是否能夠獲得理想的治療效果。所謂靶向治療即通過分子靶向藥物，對乳腺癌患者與正常人不相同的靶點進行抑制，從而阻斷腫瘤細胞的信號通道，使其轉移或繁殖被抑制，繼而達到治療效果。因此在選擇靶向治療前，需確定患者有無具有抑制腫瘤生長的靶點。

目前在治療乳腺癌中，醫學界發現“人表皮生長因子受體2（HER2）”是治療乳腺癌的有效靶點，因而患者在治療前，需確定HER2是否為陽性，為陽性的患者才能通過靶向治療獲得理想的治療效果。醫學界現將乳腺癌劃分為3個主要類型：（1）激素依賴型乳腺癌，該類患者雌激素受體表現為陽性，不適合靶向治療，適合內分泌治療；（2）三陰性乳腺癌，該類患者雌激素受體、HER2均為陰性，不適合靶向治療，適合化療；（3）HER2陽性乳腺癌，此類患者HER2陽性，適合靶向治療?，F目前乳腺癌HER2靶向治療的藥物有：曲妥珠單抗、拉帕替尼、阿法替尼、帕妥珠單抗等，其價格均較為昂貴。

2 靶向治療的注意事項

雖然靶向治療較其他治療方案（手術、化療等）的不良反應更小，但并非不存在不良反應，因此在靶向治療后，患者需要密切配合醫師治療，以保障達到理想的治療效果。其中食欲下降是靶向治療后的常見反應，但為了保障身體有足夠的營養補充，患者注意調整飲食習慣，其一是堅持進食，其二是選擇容易消耗，同時營養豐富的食物。

乳腺癌患者目前應用的靶向治療藥物的安全性雖然較高，其不良反應和副作用小于化療藥物，但在靶向治療后依然容易引起一些不適的癥狀，患者需注意甄別，及時報告醫師。其中常見的不良反應有寒戰、發熱，這兩種不良反應尤其容易出現在前幾次靶向治療后，這時候患者也不必過分擔心，按照醫囑使用降溫藥物、抗組胺類藥物即可。同時靶向治療藥物還會導致胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹瀉等，另外也會造成皮疹、呼吸困難等癥狀，當上述癥狀出現時一般較為輕微，患者不必過分擔心，但是應該及時報告醫師，讓醫師做好治療預案。在靶向治療后，患者還需保持充分的休息，同時保持良好的心態，如心態難以保持，可尋求醫師、朋友、親人的幫助，通過溝通的方式，降低疾病對心態的影響。

另外值得注意的是靶向治療適合于早期乳腺癌患者，而目前大部分患者在確診后均為中晚期，大部分患者錯過使用靶向治療的時機。因此對于廣大婦女而言，提高意識，定期體檢十分必要，對于有家族遺傳史及其他高危婦女而言，有必要定期對乳腺癌進行篩查。

3 總結

靶向治療是治療乳腺癌的一種新方法，相較于手術、化療等方案，具有一定的優勢和劣勢，患者在選擇時可依據醫生的建議或意見并結合自身家庭條件選擇。另外乳腺癌的早期篩查十分必要，及早發現并治療，治療后的恢復效果理想，基本可恢復到正常生活狀態。