探討循證護理和整體護理在手術護理應用中的效果

張 曦，劉儒忠，趙麗燕，張少博，趙 凡

（西安交通大學第二附屬醫院，陜西 西安 710000）

患者在進行手術時，往往會因環境變化、手術應激等各種因素出現劇烈的身心應激反應，從而致使患者出現不同程度的情緒變化、血壓升高以及心率加速等嚴重威脅患者身體健康的不良反應，從而導致病情加重，降低手術治療效果[1]。因此，為了手術的順利實施，全面保障患者的身體健康及生命安全，臨床醫學在為患者展開手術治療時，不得不采取相應的手術護理干預一同進行。本文主要就是探討在手術護理過程中應用循證護理和整體護理干預的應用效果，具體過程如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年3月～2019年10月在我院進行手術治療的患者46例，按照隨機數字法分為對照組（23例，男12例，女11例，平均年齡44.23±2.11歲）和觀察組（23例，男10例，女13例，平均年齡44.26±2.43歲）。對照組手術類型：普外科手術患者9例、婦產科手術8例，其他手術6例；觀察組手術類型：普外科手術患者7例、婦產科手術9例、其他手術7例。對比兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。所有患者均對本次研究知情，并自愿參與。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理干預，觀察組患者實施循證護理和整體護理干預，具體內容為：（1）術前護理干預：手術開始前，護理人員需充分了解患者的心理狀態及生理情況，最大限度地滿足患者的生理及心理需求，同時根據護理人員自身護理經驗、醫療囑咐和患者需求制定具有針對性的護理方案。對于存在術前焦躁、緊張等不良情緒的患者，護理人員需為患者詳細介紹手術室環境以及手術知識和手術效果，以此來打消患者對手術室的陌生感和因手術知識缺乏而帶來的焦躁感，達到讓患者積極主動配合手術治療的效果；

（2）術中護理干預：患者在進行手術治療時，護理人員需隨時保持手術室溫度適宜，并積極主動地與患者溝通交流，觀察患者心理狀態的變化情況，隨時保持患者心理舒適度。另外，護理人員需隨時注意患者的身體情況，盡量減少患者身體暴露部位，避免出現低體溫狀況的發生。除此之外，護理人員還需隨時監測患者的生命體征，若出現不良現象時，需及時上報主治醫師采取有效解決措施；

（3）術后護理干預：患者手術結束后，護理人員需對患者及家屬進行隨訪，充分了解患者的心理狀態以及身體恢復情況，并給予飲食、運動以及手術創口方面的護理建議和引導，從而達到有效促進患者健康恢復的最終目的。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者住院時間、下床時間以及手術護理依從性評分，其中手術護理依從性采取百分制，分數越高，表示患者護理依從性越高。

1.4 統計學方法

選擇SPSS 19.0版本軟件對患者資料進行統計分析，計量資料采用（±s）表示，以t檢驗，當P＜0.05時，表示資料對比具有統計學意義。

2 結 果

經研究結果顯示，對照組患者的住院時間、下床時間以及手術護理依從性分別為（8.14±2.12）d、（2.71±1.14）d、（84.71±2.13）分；觀察組患者的住院時間、下床時間以及手術護理依從性分別為（5.03±1.21）d、（1.23±0.01）d、（95.25±4.03）分。由此可見，觀察組患者的住院時間、下床時間以及手術護理依從性均優于對照組（t=6.11 0，P=0.001；t=6.226，P=0.001；t=11.089，P=0.001），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

手術治療對患者具有一定程度的創傷性和應激性，這會在一定程度上給患者的心身健康均造成不良影響[2]。因此，臨床醫學在為患者展開手術治療時，往往會聯合相應的護理干預一同進行，達到充分保障手術順利開展以及全面保障患者身體健康，提高患者生活質量的最終目的。

循證護理和整體護理均屬于臨床醫學上的一種新型護理干預模式，其中循證護理主要是通過對護理問題進行具有科學依據的循證，并按照患者的各種需求制定具有針對性的護理方案，使該護理方案具備可行性和科學性。而整體護理干預則是比較注重對患者的心理護理和生理護理，同時為患者展開整個圍手術期的全方位護理干預，能夠有效達到減少護理疏漏，提升護理質量的最終目的。

根據上文研究內容顯示，在手術治療患者中實施循證護理和整體護理的應用效果明顯優于常規護理干預，可有效縮短患者住院時間和下床時間，提高患者手術護理依從性，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在手術護理中實施循證護理和整體護理干預，能夠有效縮短患者住院時間以及下床時間，提高患者對護理干預的依從性，達到有效提高患者康復速度的效果，值得被臨床廣泛推廣使用。