互聯網在線指導改善血液透析患者 的自我護理能力和生活質量的研究

葉婉荷，王 珍，張玉嫻

（東莞市人民醫院，廣東 東莞 523000）

血液透析屬于替代療法，用于治療急慢性腎衰竭，應用該療法治療時，需要重視護理工作的開展，常規護理在應用過程中很難做到面面俱到，而且難以及時發現患者的變化，需對此情況合理進行改進。互聯網在很多領域都有應用，應用于醫療行業也有較好效果，能夠幫助醫護人員完成對患者的管理，及時發現異常變化，有利于提高護理質量[1]。本次研究即為探討互聯網在線指導對血液透析患者的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月～2019年9月我院治療的270例血液透析患者進行研究，所選案例均是需要經過血液透析療法進行治療，無精神類疾病，無認知障礙，能夠合理的使用互聯網進行信息反饋，且同意參加本次研究，符合研究標準。隨機分成對照組和觀察組，各135例。對照組男76例，女59例，年齡43～72歲，平均（58.13±10.93）歲。觀察組男78例，女57例，年齡43～72歲，平均（58.94±9.72）歲。基本信息無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規護理，包括飲食調整、作息調整、生活指導等內容。

觀察組則采取互聯網在線指導護理，內容如下：

①建立互聯網在線指導模式：護理人員從患者處了解其常用的互聯網軟件，選取多數患者會使用的軟件作為在線指導的平臺，如今多是使用微信，隨后組建微信群，需確保所有患者都能熟練使用軟件；

②相關文章推送：護理人員需要收集關于患者疾病類型和血液透析治療的相關資料，寫成文章定時向推送，明確治療階段注意事項，以及異常情況的處理辦法，患者可以在文章下面反饋問題，若是個別情況則單獨恢復，若是多數都有疑問，則在群中回復；

③定時信息交流：護理人員需要加強和患者的互動，讓患者積極反饋信息，根據信息判斷患者治療情況，給予相應的指導，對于一些恢復效果較好的患者，可以邀請其分享經驗，使所有患者看到希望。

1.3 分析標準

護理前后對患者自我護理能力、生活質量進行評價，自我護理能力參考疾病認知度、護理意識、操作水平、恢復效果4個維度，各10分，最高40分；生活質量使用QOL量表進行評估。

1.4 統計學方法

2 結 果

對照組1 3 5 例患者自我護理能力、生活質量評分分別為（29.48±4.62）、（78.68±7.56），觀察組135例患者自我護理能力、生活質量評分分別為（3 5.7 9±3.77）、（86.94±6.25），觀察組數據均較優（t=12.295,P=0.001）、（t=9.784,P=0.001），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

血液透析患者治療過程中，護理工作尤為重要，由于現今進行血液透析治療的患者日益增加，而且很多都是定時透析，不會長期住院治療，因此很難做到全面關注，科室護理人員的工作負擔也較大[2]。基于此種情況，應該采取更為有效的護理措施，增加對患者治療流程的關注力度。

互聯網是增加護患之間聯系的有利平臺，依靠互聯網，護理人員可以定時推送血液透析的相關文章，讓患者能夠了解治療過程的注意事項，同時，患者可以實時反饋自身信息，即使是患者身在家中，護理人員也可掌握其情況，對治療效果進行評估，也可以及時發現異常事件，避免其影響擴大[3]。互聯網在線指導，能夠有效提高護理效果，同時降低護理人員工作壓力。

研究結果表明，觀察組患者自我護理能力評價結果較優，差異有統計學意義（P＜0.05），生活質量評價結果較優，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對血液透析患者護理時，采取互聯網在線指導方案，可以顯著改善患者生活質量，提高其自我護理能力。