穴位貼敷中醫(yī)護(hù)理對腹腔鏡子宮肌瘤術(shù)后肩頸痛的預(yù)防

謝少媚 林少英 李妙英

子宮肌瘤為婦科常見良性腫瘤之一，若未及時治療，可隨著瘤體增大而壓迫肌瘤周圍臟器，影響患者健康[1]。手術(shù)為子宮肌瘤重要治療手段，而隨著微創(chuàng)理念深入人心、腹腔鏡器械的廣泛應(yīng)用，腹腔鏡手術(shù)逐漸成為治療子宮肌瘤的首選術(shù)式，且康復(fù)快、并發(fā)癥少，受到患者與醫(yī)師好評[2-3]。然而，腹腔鏡子宮肌瘤術(shù)后肩頸痛發(fā)生率高達(dá)60%，一旦產(chǎn)生可持續(xù)數(shù)天，嚴(yán)重影響患者術(shù)后睡眠與休養(yǎng)，延長其住院時間[4]。但經(jīng)長期、大量臨床試驗發(fā)現(xiàn)，臨床常用的常規(guī)護(hù)理干預(yù)效果存在局限性[5-7]。本科在倫理委員會同意下采用中西醫(yī)結(jié)合，在腹腔鏡子宮肌瘤術(shù)后引入了穴位敷貼中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，在預(yù)防術(shù)后肩頸痛方面取得理想效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年1月至2019年1月腹腔鏡子宮肌瘤術(shù)患者82例為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)超聲等影像學(xué)檢查明確診斷為子宮肌瘤，且有手術(shù)指征，自愿配合建立二氧化碳?xì)飧埂嵭懈骨荤R子宮肌瘤手術(shù)治療；手術(shù)時間不超過3 h；年齡25～45歲；選擇靜吸復(fù)合全麻方式，術(shù)后應(yīng)用統(tǒng)一自控式鎮(zhèn)痛泵。排除標(biāo)準(zhǔn)：皮膚受損，不適合進(jìn)行穴位敷貼治療者；經(jīng)言語無法有效溝通者；對膠布、中藥過敏者；中途退出研究者。將患者等分成對照組和研究組。對照組中年齡25～44歲，平均(30.67±2.18)歲；體質(zhì)量45～67 kg，平均(55.97±2.59)kg；手術(shù)時間1～2 h，平均(1.69±0.26)h。研究組年齡26～44歲，平均(30.98±2.12)歲；體質(zhì)量46～67 kg，平均(55.88±2.47)kg；手術(shù)時間1～3 h，平均(1.88±0.29)h。兩組患者體質(zhì)量、手術(shù)時間、年齡等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。