加速康復外科在婦科患者腹腔鏡圍手術期護理中的應用

徐佩風 王偉

加速康復外科(ERAS)理念基于循證護理醫學，于圍手術期采取一系列規范化護理措施，最大程度地降低手術創傷，以及患者的生理與心理應激反應，使患者實現快速康復[1-2]。ERAS理念于1997年由丹麥外科醫師Kehlet提出，2006年引入國內，其在結直腸、胰腺、泌尿外科等多學科中應用廣泛[3-5]。本研究選取我院200例婦科腹腔鏡手術患者，通過分組比較，探討ERAS在婦科腹腔鏡手術患者圍手術期護理中應用效果。現報道如下。此研究經過醫院倫理委員會討論同意。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年3月至2019年11月我院收治的腹腔鏡手術患者200例，將其均分為觀察組和對照組，觀察組：年齡22～60歲，平均(40.58±8.73)歲；平均體質指數(BMI)(22.37±1.65)kg/m2。對照組：年齡23～60歲，平均(41.32±7.95)歲，平均BMI(23.01±1.72)kg/m2。兩組患者以上資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。納入標準：均行腹腔鏡手術治療；無糖尿病、心血管系統、肝腎功能不全等基礎疾病；診斷明確，無手術禁忌證。此研究獲得醫院倫理委員會批準，患者簽署知情同意書。

1.2 干預方法

均采用全麻。對照組采取常規圍手術期護理，術前常規禁食12 h、禁飲6 h；靜脈滴注5%葡萄糖鹽水500 ml；術后絕對臥床6～8 h，適當行床上翻身活動，24～48 h可下床活動，活動時間、頻率等由患者自身決定；首次肛門排氣后可進水，6 h后行流質飲食，根據自身情況逐步恢復正常飲食。觀察組圍手術期采取ERAS護理干預，建立由護士長為領導的ERAS護理小組，統一培訓；術前運用ERAS理念對患者進行宣教，講解疾病知識、手術流程、術后康復等內容；術前1 d正常進食，術前禁食6 h、禁飲2 h；當……