3S 4R延續護理模式在中青年婦科惡性腫瘤患者術后化療中的應用效果

黃麗英 彭亮

婦科腫瘤在全球新增腫瘤者中占比高達18% ，且仍呈持續上升趨勢[1]，化療在降低婦科惡性腫瘤復發率與改善生活質量方面具有積極效應[2-3]。中青年婦科惡性腫瘤患者數量受診斷篩查技術的進步影響而逐漸增多，其生存率受益于治療技術的發展而日益提升，但手術治療的創傷侵襲、化學治療所附帶產生的多種不良反應、出院后高質量照護的缺失等，使該類患者身心方面均承受巨大負荷[4]。與老年患病群體比較，婦科腫瘤中青年群體的疾病與功能恢復期待值較高[5]，而化療期的身心痛苦狀態與上述期待差距較大[6]，挫傷患者康復積極性與配合度，情緒復雜多變，致照顧者照顧負擔增漲。4R護理模式涵蓋了角色(role)、反應(reaction)、關系 (relationship)、資源 (resource)等護理內容，在多個病種延續護理領域獲得有效性證實[7]。經倫理委員會批準,本研究采用3S 4R延續護理模式對中青年婦科惡性腫瘤術后化療患者施加干預，效果較好，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇2018年7—12月于行手術治療并接受化療的婦科惡性腫瘤中青年患者90例為研究對象，納入標準：獲婦科惡性腫瘤確診，原發無轉移，年齡18～60歲，有相對固定的近親屬家庭照顧者，認知、溝通、精神正常，未合并嚴重器官功能障礙，知情同意，至少已完成1個化療周期。排除標準：溝通、精神、認知障礙，藥物依賴，極度衰弱，臨終期。分為對照組和試驗組，對照組中平均年齡(42.36±10.77)歲;病種：宮頸癌17例，子宮內膜癌13例，卵巢癌15例;文化程度：初高中及以下23例，大專及以上22例;在婚36例，其他9例;照顧者角色：配偶26例，子女10例，父母9例。……