老年患者結腸鏡檢查的腸道準備狀況及其影響因素

張自美

近年來，作為診治結腸病變的關鍵方式，結腸鏡檢查在臨床中應用廣泛[1]。結腸鏡檢查以老年患者為主，約占 67%，而且表現出持續上漲的趨勢[2]。老年患者不但胃代償能力比較低、腸功能比較差，而且存在很多基礎性疾病，依從性也普遍偏低，腸道準備合格率相對較低。腸道準備不合格，腸黏膜表面就覆有腸腔內殘留物，使病變部位被遮擋、結腸鏡檢查時間延長、息肉檢出概率減小等，從而影響患者疾病的正確診斷，檢查次數增多，患者經濟壓力大、心理負擔重。對老年患者腸道準備質量的影響因素展開分析頗為關鍵，有研究提出[3]，我國老年患者腸道準備不合格率為34.6%，國外為25%，年齡、飲食習慣、服藥依從性等都會對腸道準備質量產生影響。本研究探討老年患者腸道準備的狀況及其影響因素，為臨床工作提供理論依據，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇 2018年3月至2019年12月接受結腸鏡檢查的老年患者160例。納入標準：年齡60歲及以上且已行結腸鏡檢查；腸道清潔劑采用聚乙二醇電解質散清腸液(PEG)；認知正常；知曉且自愿參加此研究。排除標準：結腸切除術后；肝腎功能不全；存在重度心、腦血管疾病。本研究經我院倫理委員會審核批準。

1.2 調查方法

1.2.1 一般資料調查問卷 基于前期訪談和對諸多文獻的查詢閱覽，消化內鏡內科臨床及護理專家、研究者一起完成此問卷的編寫，主要涵蓋了一般人口學資料、腸道準備狀況資料、疾病特征等內容。

1.2.2 腸道準備評分量表(BBPS) 該量表的編寫者是 Lai 等[4]，該量表Cronbach’s α為0.890，信度較佳。……