心理咨詢師在危機干預中的作用

王 芳

（武漢職業技術學院，湖北武漢 430074）

引言：危機干預，實際上就是指，對于處在心理失衡狀態的個體，進行簡短而有效的幫助，從而來使其渡過心里的危機，恢復心理生理和社會功能的水平。通常情況下，危機干預都是比較短期的、緊急的一種心理治療的過程，而它本質上，還屬于支持性的心理治療。而心理咨詢師在危機干預中的作用，其實就是為了能夠盡快的，解決或者是改善當事人的困境，從而以解決問題作為主要的內容。當然，一般情況下，都是不會涉及到當事人人格塑造過程的，因為塑造過程，往往都需要很長的時間。所以說，危機干預最好是以實際階段為主較好，且干預的過程，一定要包括傾聽、關懷、弄清楚問題實質后，再適當的鼓勵當事人發揮自己的潛能，這樣才能使得當事人重建信心，來應付面臨各種各樣的問題，從而以此來恢復心理上的平衡。

1 心理咨詢師需要具備的職業技能

1.1 要具備足夠的職業道德素養。心理咨詢師具備相應的道德素養，是他們職業的本能。一個成功的心理咨詢師，就必須要遵從國家職業標準中的職業道德要求，遵從這種職業道德要求，不僅僅是對自己負責，更是對患者的負責。眾所周知，一般進行心理咨詢的對象，基本上都是遭受過某些傷害，或者是處于心理弱勢的。那么在面對這種情形時，假如咨詢師沒有遵守職業道德規范，那么這樣一來，不僅僅會使得患者們無法得到適當的幫助和解脫，而且還非常有可能給他們帶來更大的心理傷害。所以說，心理咨詢師必須要遵從職業道德規范要求，要做到以保護受害者的利益為主，還要以求助者的利益為主。其次，一定還要保護好患者的個人隱私問題，一般情況下除非事先得到了患者的書面許可，不然咨詢師是絕對不能去泄露患者的個人資料。總之，一切都要以患者的一切為主。

1.2 要做到誠實至上。作為心理咨詢師，誠實對于他們來說，是最重要的一點，同時也是他們職業的大忌。在這種職業中，咨詢師必須要擺正自己的位置。不管在生活中，還是在職業生涯中，都是做到足夠的誠實。要能夠真誠的吐露自我內心的想法，不要把自己給包裹起來，一定要在了解自己的同時，也讓別人了解自己。要以坦誠的態度，來面對一切。只有這樣，才能在危機來臨時，為危機受害者提供專業性的幫助。

1.3 咨詢師要具有足夠的自我認知能力。這世上本身就人無完人，每個人的心理都多多少少有些困惑會得不到解決，包括心理咨詢師自身也是。當心理師在幫助求助者前，首先應該了解清楚自己內心的問題，不要讓這些困惑影響到自己的情緒。在以往的真實事件報道中，我曾發現，真的有心理咨詢師，由于自身存在一定的心理壓力，得不到排泄，從而就對患者造成了一定的影響。一名心理咨詢師，太過于自我保護，不愿與人分享他的困惑，最后由于自身的情緒無法得到有效的控制，從而就導致給患者的情緒造成了一定的影響。通過這個事件，我發現心理咨詢師由于自己的脆弱，從而忽視了患者的情感表達，甚至還對患者造成了一定的影響。所以說，當心理咨詢師在面對心理弱勢而敏感的求助者時，一定要先了解清楚自己的實際情況，不然不僅僅是對自己的不負責，更是對求助者的不負責。

2 危機干預具備的基本步驟

2.1 進行危機評估。首先，確保安全、確定事件危機的嚴重程度。要對當事目前的危機狀況進行及時的應對。其次，確定需要緊急處理的問題，提供必要的保證和支持，確保當事人的生理、心理安全。另外，對危機認識的真實性和一致性、范圍、解釋的合理性，是否夸大、持續存在的時間、改變的可能和動機。同時，情緒表現的形式和強度、情緒狀態與環境是否協調一致、情緒表現的普遍性與特殊性、情緒與危機解決的關系。最后，還要確定危機者的自我控制力以及危險性行為、確定對自我及他人傷害的危險性。

2.2 要充分利用各種條件，盡快與當事人建立一定的關系，要處理好當事人之間的個別問題，鼓勵公開描述危機和當前的感受，并自我干預，表現出尋求幫助的意愿，贏得當事人的信任。

2.3 具體實施的干預之前，雙方需要了解問題和危機的解決需要雙方的積極合作，共同努力；激發動機的前提下，這需要時間和可能的困難，幫助當事人了解接受創傷事件的意義。一旦達成了短期目標，培養了新的應對技能，就可以確定下一個目標。不斷地推動和強化積極的變化，在癥狀明顯改善的同時，獲得新的應對技能，并成功地解決危機。具體的干預措施包括：解釋，情感活動是一種正常的應對危機；讓雙方討論他們目前的感受，如否認、內疚、悲傷和憤怒；引導各方談論過去和現在；幫助當事人面對現實，接受現實和理性疼痛；提高對現實世界的理解，區分幻想和現實；通過應對策略幫助客戶建立新的支持點，轉移到其他領域，并從情感問題的損失中恢復；強調各方對其行動和決定的責任。

2.4 目標實現和后續活動和有效的干預，大多數參與者成功地經受了這次危機和恢復他們的心理健康水平。在實施干預，干預的目標應該驗證和必要的調整應根據不斷理解的情況下，各方的反應和干預的過程中，應該調整和干預策略。在各方取得一定進展的前提下，應善于及時總結和總結。最后，各方還應繼續加強應對方式、資源利用和適應技能的運用，使各方盡可能地接受和適應變化，熟練掌握新技能和使用資源，幫助預測和做好應對未來壓力事件的必要準備，增強應對未來壓力事件的信心。

2.5 設定干預目標干預的最高目標是幫助個人通過危機，恢復心理健康，并實現增長。然而，在干預的具體制定的目標，有必要制定現實的、可行的和可實現的目標根據當事人的具體情況。建設目標應當以對有關各方的綜合評價為基礎，盡可能確定資源，尋求解決問題的證據和方法，幫助各方制定明確可行的目標，制定專項行動和時間表，必要時提供一定的應對策略。

3 結束語

總而言之，有效的危機干預，就是幫助人們獲得生理心理上的安全感，緩解由危機引發的強烈的恐懼、震驚或悲傷的情緒，恢復心理的平衡狀態，對自己近期的生活有所調整，并學習到應對危機有效的策略與健康的行為，增進心理健康。為了進行有效的危機心理干預，必須了解人們在危機狀態下有哪些心理需要，這些心理需要將為危機心理干預提供依據。