探討預見性護理指引在骨科護理中的應用價值

摘要：目的 探究探討預見性護理指引在骨科護理中的應用價值。方法 選取我院2014年10月～2015年9月收治的132例骨科患者，將其隨機分成觀察組和對照組，各66例。觀察組通過預見性護理進行干預，對照組通過常規護理進行干預，對比兩組患者的住院時間、護理效果和護理滿意度。結果 觀察組的住院時間，明顯短于對照組，差異有統計學的意義。觀察組和對照組的護理滿意度分別為：96.97%、80.30%，差異有統計學的意義，P<0.05。結論 骨科患者通過預見性護理進行干預，護理效果較佳，同時可縮短住院的時間，并提高護理的滿意度，值得臨床方面應用和推廣。

關鍵詞：預見性護理；骨科護理；護理效果

預見性護理，即為超前的護理，通過預防為主而實施的護理[1]。骨科病癥的疼痛給患者心理方面和生理方面，均帶來一定的負擔。所以，護理人員需要加強護理的質量和水平。本次研究，選取近年來收治的132例骨科患者，探究探討預見性護理指引在骨科護理中的應用價值，現進行具體的報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年10月～2015年9月收治的132例骨科患者，作為本次研究的對象，將其分成對照組和觀察組，各66例。觀察組包括男性42例，女性24例；年齡為18～62歲，平均年齡為（40.6±0.7）歲。對照組包括男性36例，女性30例；年齡為20～64歲，平均年齡為（42.3±0.8）歲。兩組患者一般資料進行比較，差異沒有統計學的意義，P>0.05，但具有一定的可比性。

1.2護理方法 觀察組采取常規護理，通過心理方面的護理和健康宣教開展常規護理，積極和患者進行交流和溝通，以建立良好的護患關系，加強患者的護理依從性。

對照組通過預見性護理進行干預，體位方面的護理：確保患者取臥位，對患者的生命體征進行檢查，充分做好手術前的準備工作。同時，應結合患者的病情情況，實施靜脈通路，以防止在手術的過程出現意外狀況。做好搶救的準備，如果手術過程存在突發的狀況，可縮短搶救的時間，確保患者的生命安全。心理方面的護理：為患者講解手術前需要注意的內容，主動與患者進行溝通，以減少患者的緊張心理和不良情緒。此外，應將手術過程中可能存在的安全隱患告知患者。病房、醫院環境方面的布置：應在病床張貼警示牌，并保證室內的地面清潔、污水和防滑，以防止患者出現摔倒的情況。并發癥的預防工作：骨科患者一般來講，恢復的時間比較長，易于產生壓瘡的情況。因此，相關的護理人員應輔助患者進行翻身，并保持患者的清潔。泌尿系統病癥、便秘的預防：因為骨科患者長時間臥床休息，很容易產生排尿障礙或是便秘的狀況。由此可見，患者在術前，應加強床上排便方面的鍛煉。術后確保患者能夠預留導尿管，相關的護理人員應按照無菌操作嚴格執行，避免患處出現尿路感染的情況。

1.3觀察指標 觀察、對比兩組患者的住院時間和護理滿意度。

1.4統計學的處理 通過SPSS 15.0軟件加以統計學的處理，計量方面的資料通過x±s進行表示，通過組間進行對比，以配對t進行檢驗，組間的對比通過χ2進行分析和檢驗，P<0.05，表示差異有統計學的意義。

2 結果

2.1兩組患者住院時間的對比 觀察組平均住院的時間為：（13.01±2.8）d，對照組平均住院的時間為：（17.24±2.6）d，差異有統計學的意義，P<0.05。

2.2 兩組患者護理滿意度的對比 觀察組的護理滿意度為96.97%，對照組的護理滿意度為80.30%，觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學的意義，P<0.05。

3 討論

隨著醫療設備和醫療技術不斷的改善，預見性護理指引逐漸被臨床方面骨科護理所應用，而這種護理模式能夠實現預防的效果。預見性護理，主要實施的原則為全面、系統的掌握患者的病情狀況，然后試試針對性的護理，進而達到防患未然的目的。骨科患者，通常情況臥床休息的時間非常長，所以比較易于出現并發癥情況、不良的情緒或心理，而這對于患者的康復情況來講非常不利。預見性護理指引，主要于患者在護理前，對患者的病情狀況、心理和生理等情況進行充分的了解，然后針對患者的實際情況制定適宜的護理方案。預見性護理指引，可有效的加強護患間的溝通，確保患者及早康復，并能減少患者的并發癥發生率，提高患者的護理滿意度[2]。骨科護理的時候，患者需建立靜脈通路，同時指導患者通過適宜的體位進行護理。此外，還應該對患者的生命體征進行檢測。本次研究，通過預見性護理指引骨科患者，能夠有效的消除患者的不良心理和情緒，同時實施心理方面的疏導[3]。在手術前，通過對患者生命體征進行檢查，并在手術后對患者實行康復方面的訓練，能夠達到預防并發癥情況的效果，進而有效的縮短患者的住院時間，并提高護理滿意度，降低并發癥的發生率[4]。

本次研究結果顯示，兩組患者的平均住院時間為：（13.01±2.8）d、 （17.24±2.6）d，觀察組患者的平均住院時間明顯短于對照組，差異有統計學的意義，P<0.05。觀察組的護理滿意度96.97%，顯著優于對照組的護理滿意度80.30%，差異有統計學的意義，P<0.05。

綜上所述，骨科患者通過預見性護理指引的方式進行干預，護理效果較好，并且可提高護理滿意度，降低并發癥的發生率，減少患者住院的時間，值得臨床方面應用和推廣。

參考文獻：

[1]魏曉珂.探討預見性護理指引在骨科護理中的應用價值[J].中國處方藥，2014，（5）：133.

[2]李子鳳.探討預見性護理指引在骨科護理中的應用價值[J].醫學信息（下旬刊），2013，26：457-458.

[3]張桂云.探討預見性護理指引在骨科護理中的應用價值[J].醫學信息，2013，12：457-458.

[4]董紀華.預見性護理指引在骨科護理中的應用價值[J].大家健康：學術版，2014，（09）.

編輯/肖慧