胸外科患者術后行疼痛護理干預的效果分析

王 典

（南華大學附屬南華醫院；湖南 邵陽 422000）

胸外科疾病的患者在接收手術治療后需要很長時間的恢復期，在術后康復期間患者常常會出現強烈的疼痛感，這種情況會嚴重影響患者身體恢復，并加重某些患者心理負擔。所以在進行術后處理的過程中，我們通過采用合理的方法進行護理干預可以有效減輕患者的疼痛感，從而保證患者更好的康復。本文將就胸外科疾病患者術后疼痛護理干預效果進行分析，以期實現該疾病術后恢復效果的有效提高。

1 研究對象和研究方法的選擇

1.1 研究對象的選擇

在本次研究過程中選取的研究對象為我院胸外科在2017年到2018年之間收治的經過手術治療的患者一共84名。在確定研究對象之前要對所有患者進行詳細的身體檢查，保證研究對象中不存在腎功能不全、精神病障礙以及惡性病史的患者。同時在開展實際研究的過程中要保證選擇的患者具有健全的認知功能，同時對研究內容能夠完全配合。通過對選擇的研究對象進行調查可發現，所有的研究對象中，男性患者有52名，女性患者有32名。其中患者的年齡分布范圍較大，最小的患者20歲，而最大的患者67歲，患者平均年齡在46歲左右。在所有的研究對象中有32名患者為胸部閉合性損傷，24名患者有肺癌，剩余患者為肺大皰。通過隨機選擇的方式將患者均分為兩組，每組包含研究對象為42名。通過進行調查統計保證兩組患者在年齡分布、身體狀況等方面不存在明顯差異。同時在開展研究之前所有患者及其家屬均對研究內容等了解并簽署知情同意書。

1.2 研究方法的選擇

在本次研究中，對照組采用的是常規護理干預方法。主要操作是對經過手術治療的患者采取半臥位、進行嚴格的生命體征監測，同時對患者的手術切口及管道在進行護理過程中嚴格遵守無菌操作，以免患者出現術后感染情況。我們使用VAS疼痛評分評估患者疼痛情況，VAS疼痛評分在4分以上的患者，我們可以遵醫囑使用鎮痛藥物緩解患者疼痛。而對于觀察組的患者要在對照組的操作基礎上實施疼痛護理干預。具體方法如下：首先，在手術之前要對患者疾病種類進行具體評估；其次，依據患者術中情況以及術后身體狀況及心理狀況制定相應的疼痛干預護理措施；第三，指導患者采用有效呼吸的方式緩解術后疼痛，護理人員可以為患者提供安靜舒適的病區環境、播放舒緩的音樂或觀看電視節目等方式轉移患者的注意力，從而達到緩解疼痛的效果；第四，指導患者進食高蛋白、高脂肪、高纖維及高維生素流質或半流質飲食，保持患者大小便通暢，以減輕因用力排便導致的傷口疼痛；最后，我們在患者術后護理過程中根據其疼痛緩解程度來逐漸減少鎮痛藥物的使用，以免患者產生耐藥性，同時根據患者恢復情況指導患者盡早下床活動，以促進患者恢復。

1.3 統計學分析

在本次研究中采用的數據分析軟件為SPSS 20.0,對于患者的滿意程度采用百分數的形式表示，同時計算平方差進行檢驗。對所采集患者的臨床指標（疼痛狀況及負面情緒）等均采用平均數和標準差的形式標準，同時采用t值進行檢驗，以保證所有組間數據具有統計學意義。

2 結 果

通過對兩組患者的滿意程度進行計算分析后可發現，觀察組中的患者滿意程度達到96%，對照組患者的滿意度只有80%。通過對兩組患者的臨床指標進行計算可發現，觀察組中的患者在使用鎮痛藥物的時間、拔管時間以及住院時間都遠遠短于參照組。對兩組患者在72小時之內的疼痛評分以及負面情緒的情況進行比較可以發現觀察組的評分要明顯低于參照組，經統計學計算兩組數據都具有明顯的差異。

3 討 論

胸外科患者在經過手術之后會產生較為強烈的疼痛感，強烈的疼痛通常伴隨交感神經持續興奮。某些患者會出現胃腸道系統的反射抑制現象。這種現象會大幅度降低患者舒適度，甚至出現睡眠障礙。這種情況的出現會嚴重影響到患者的生活質量及傷口恢復情況，從而延長患者的住院周期，加重患者心理負擔及經濟負擔，導致患者出現遵醫性差等行為。長期的疼痛會使得患者身體機能出現惡性循環，嚴重影響患者康復。因此，對患者在手術之后及時采取疼痛護理干預可以有效的減緩患者的疼痛程度，同時結合一定的藥物治療，可以有效的避免患者出現不良反應，使得患者在手術之后身體能夠盡快的恢復。

總之，在胸外科疾病的患者經過手術治療之后采取疼痛護理干預可以有效的緩解患者術后疼痛、增加患者舒適度、減短患者住院周期。