保山第一中學關于近視眼預防的干預

高 華

（云南省保山第一中學醫務室，云南 保山 678000）

在21世紀的今天，學校到處可見戴眼鏡的學生。根據華網調查統計，目前我國中小學生的視力不良率為60%，其中：小學生為28%；初中生為60%；高中生為80%，并呈繼續上升之勢。保山一中學生正處于長身體長知識的時期，由于學習文化知識、生活娛樂的需要，長期進行著近距離用眼的工作，如教室采光照明不良；用眼時間過長等，均可造成近視眼的發生和發展，學校應該重視學生的學習環境。

之所以選這個課題，是因為我們學校此次體檢共有4262人參加，分別在12歲～20歲，共檢出屈光不正1884人，相當于參檢人數的44.2%，近視的人數逐年增加。因為什么原因導致近視增加。帶著這些疑問，我決定成立調查小組研究中小學生的近視原因。主要通過以下幾種方式進行調查。

查閱有關書籍，了解普通人是怎么近視的。

通過發放問卷調查表，查找關于中小學生視力相關的信息及瀏覽研究數據和報告，用以參考和引證。

1 那么近視眼是如何形成的

近視是屈光不正所導致的。是遠處的物體不能再視網膜匯聚，而在視網膜之前形成焦點，因而造成視覺變形，導致遠方的物體模糊不清。

遺傳因數：研究認為高度近視的雙親家庭，下一代近視的發生率較高，近視眼具有一定的遺傳傾向已被公認，對高度近視更是如此。但對一般近視遺傳傾向就不很明顯。玩電腦時間較長、家中有電腦的中小學生患病率高。中小學生接觸電腦機會較多，視覺疲勞頻繁，如每次玩電腦最長時間超過1小時更利于視覺疲勞積累，形成近視。另外，操作電腦時，眼睛不斷地在鍵盤和屏幕之間切換，易產生眩光，損害眼睛。因此，為中小學生提供符合衛生要求的操作電腦方式是非常必要的。建議中小學生降低玩電腦的頻率，縮短玩電腦最長時間。

中小學生家庭學習桌椅高差太大，會影響中小學生讀書姿勢，長期不良的讀書姿勢可迫使睫狀肌緊張、痙攣，晶狀體變凸，眼球前后徑變長，造成近視。建議學校和家長采取適當的措施，家長應為其子女購置一可調試桌椅，桌椅高差為坐高的1/3或稍高12.5 cm為宜。學校應將正確的讀寫姿勢編入常規工作，并定期開展用眼衛生知識講座、讀書姿勢評比活動等，老師應監督學生認真做眼保健操。家長應經常注意孩子讀寫姿勢，及時糾正錯誤。中小學生的近視知識知曉率低于中學生，提示隨著年齡的增長，近視知識掌握也更多。中小學生不注意讀寫姿勢及用眼衛生也是造成近視的重要原因之一。

中小學生隨年齡的增大，學習負擔加重，戶外活動減少，長期眼肌疲勞也可引起近視。有研究表明，對正視與近視學生用眼習慣與負擔的分析中，近視學生在看書寫字距離較近、姿勢不端正和不主動休息的人數相對于正視的學生都要多。

2 中小學生如何預防近視眼呢

近視眼通常是由于長時間近距離用眼，使眼的調節與幅輳過度，眼外肌對眼球壓力增加，久而久之造成了視遠物不清楚、遠視力下降。近視眼的好發年齡為7、10、15、17歲則是發病年齡的高峰。這是因為青少年眼球的生理特征加上某些外界因素如不良的學習環境、不良的用眼習慣以及身體素質等，很容易引發眼球發育異常，從而導致近視眼。因此預防近視眼必須從小重視。

（1）近距離用眼的時間不宜過長，每隔45～60分鐘要休息10～15分鐘。休息時應隔窗遠眺或進行戶外活動，使眼球調節肌得以充分放松。

（2）近距離用眼時的光線要適中。近距離用眼時光線過強或過弱均是造成近視眼的重要因素。因此，在夜晚或光線暗的環境下，照明最好采用40,60w的白熾燈，放在書桌的左上角。這是因為白熾燈的光線比較柔和，顯色性能良好，眼球容易適應，防止了光線過強或過暗所帶來的用眼疲勞。

（3）近距離用眼姿勢要正確。近距離用眼姿勢是影響近視眼發生率的另一個因素。近距離用眼時，桌椅高低比例要合適，端坐，書本放在距眼30㎝的地方。坐車閱讀、躺在床上閱讀或伏案歪頭閱讀等不良的用眼習慣都將增加眼的調節負擔和輻輳頻率，增加眼外肌對眼球的壓力，尤其是中小學的眼球正處于發育階段，球壁伸展性比較大，長時間的不良用眼姿勢容易引起眼球的發育異常，導致近視眼的形成。

（4）積極參加體育鍛煉，增強體質。機體素質的好壞與青少年近視眼的發生也有密切關聯。比如說：營養不良、患急慢性傳染病、體質虛弱、偏食或貪吃甜食的孩子常見有近視眼。因此日常生活中青少年的飲食要葷素搭配合理，不偏食，保證各種營養成分齊全均衡。平日里要加強體育鍛煉，如跑步、做廣播操、打球、踢毽子等。此外，眼保健操也是預防近視眼、自我保健的好方法，可以在讀書寫字的間隙做眼保健操，以起到解除眼疲勞的作用。

3 如何治療近視眼

（1）戴眼鏡：去眼鏡店配自己合適的眼鏡。

（2）手術治療：去大型醫院接受治療矯正視力。

（3）其它：多做眼保健操，最好每天4～5次。

可以想象在今后，近視眼將會愈來愈多，它帶來的問題也會愈來愈受關注。然而我們相信隨著科技進步，種種問題也會一一解決。讓我們從現在開始，從點滴生活開始，愛護眼睛，注意用眼衛生。