超聲引導(dǎo)下老年病人股神經(jīng)阻滯麻醉護(hù)理流程的研究

廖建瑤

（佛山市中醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

現(xiàn)如今，我院在開設(shè)的股神經(jīng)阻滯應(yīng)用在老年人膝關(guān)節(jié)置管術(shù)之后鎮(zhèn)痛是具備有效的結(jié)果，由于目前超聲引導(dǎo)之下在精準(zhǔn)麻醉當(dāng)中的不斷應(yīng)用，手術(shù)室護(hù)士也直接參與到其中，此外，針對(duì)提高麻醉質(zhì)量以及應(yīng)用效果顯得尤為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇性分析本院三年護(hù)士參與的20例超聲引導(dǎo)下老年病人股神經(jīng)阻滯病人的麻醉護(hù)理配合，并且與20例護(hù)士未參與配合的麻醉護(hù)理路程進(jìn)行對(duì)比分析。老年患者的年齡在60～80歲之間不等，平均年齡為（70.25±2.25）歲。

1.2 研究方法

麻醉配合護(hù)理流程：第一，幫助麻醉醫(yī)生準(zhǔn)備好麻醉機(jī)和監(jiān)護(hù)儀器以及穿刺針等相關(guān)物品，將室內(nèi)的溫度調(diào)整到24～26度左右，濕度為40～50度。第二，在手術(shù)之前準(zhǔn)備好嚴(yán)格的校對(duì)，確定好患者的姓名、性別、年齡、手術(shù)方式等相關(guān)信息[1]。與病房護(hù)士交接好手術(shù)的藥物和相關(guān)資料，選擇上肢較大血管來開通靜脈通道，并且要陪伴患者一同走進(jìn)手術(shù)室。第三，協(xié)助患者從轉(zhuǎn)運(yùn)車上轉(zhuǎn)移到手術(shù)臺(tái)，注意確保患者受傷的位置。配合麻醉醫(yī)生連接監(jiān)護(hù)儀器，適當(dāng)?shù)陌参炕颊撸⑶腋嬖V患者治療的重要性。第四，配合麻醉醫(yī)生完成了全身麻醉的插管，按照醫(yī)生給予的指示給患者鎮(zhèn)靜藥物穿刺，將患者擺平，最后將患者受傷的位置充分暴露出來。

1.3 觀察指標(biāo)

仔細(xì)分析對(duì)照組和觀察組護(hù)士之間操作的正確率和患者滿意度[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將所有需要本院研究數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0軟件，其中計(jì)量資料以（±s）表示，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，用x2檢驗(yàn)。判定統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組護(hù)士的工作情況

實(shí)施護(hù)理流程管理的護(hù)士其整體的穿刺時(shí)間較短，并且正確率較高，顯著優(yōu)于未實(shí)施麻醉護(hù)理流程管理的護(hù)士。其兩組數(shù)據(jù)存在差異。

2.2 觀察兩組護(hù)士的工作滿意度

患者均認(rèn)可經(jīng)過麻醉護(hù)理流程管理的護(hù)士，其差異性顯著。

3 討 論

臨床超聲引導(dǎo)下實(shí)施股神經(jīng)阻滯和之前傳統(tǒng)得神經(jīng)刺激儀器相對(duì)比得知的結(jié)果為，改股神經(jīng)阻滯的技術(shù)降低了誤穿股動(dòng)脈的情況發(fā)生，與此同時(shí)也是現(xiàn)如今臨床手術(shù)當(dāng)中應(yīng)用麻醉方式最高的一種。但因?yàn)槌曇龑?dǎo)操作的特殊需求，超聲圖像屏幕明確的顯示直接會(huì)影響到麻醉操作的整體效果。因此，本院對(duì)手術(shù)室護(hù)士實(shí)施了相關(guān)培訓(xùn)，保證護(hù)士熟悉儀器的基本操作和相關(guān)麻醉護(hù)理流程。這樣可以從準(zhǔn)備儀器以及整體患者相關(guān)資料進(jìn)行調(diào)整，護(hù)士都可以實(shí)施很好的配合工作，減少了一些不必要的操作手段。通過本文的分析可以有效得知，在以上護(hù)理流程的配合下，麻醉操作時(shí)間大大減少[4]。

在臨床手術(shù)室護(hù)士當(dāng)中，對(duì)于護(hù)士不僅需要完全掌握各種基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)和麻醉護(hù)理操作的知識(shí)，同時(shí)也是仔細(xì)熟悉各種設(shè)備的應(yīng)用，還需要完全了解麻醉的基本知識(shí)，并且要做到能夠和患者進(jìn)行良好的溝通。有相關(guān)的研究表明，患者對(duì)于手術(shù)和麻醉了解度越高，其患者的依從性也就會(huì)提升，患者方面由于前期的心理準(zhǔn)備工作不夠，從而造成了患者的緊張和恐懼等不良情緒，會(huì)直接減少患者的依從性，對(duì)整場(chǎng)的手術(shù)操作提高了難度[5]。