綜合治療妊娠期糖尿病對妊娠結局的影響分析

李 倩，牛麗娜，唐 翠

（新樂市醫院產科，河北 石家莊 050700）

妊娠期糖尿病就是患者在妊娠期才發生的糖尿病現象，患者在妊娠前可能有潛在耐糖量減退現象，也可能代謝正常。我國妊娠期糖尿病人數逐年增多，若不及時治療可能會加大孕產婦糖尿病患病概率，甚至可能影響妊娠結局[1]。本文對綜合治療妊娠期糖尿病對妊娠結局的影響進行調查研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

時間限定為2017年8月～2019年8月，將此期間的82例妊娠期糖尿病患者臨床資料為研究對象，利用excel表格將其等分，各41例。對照組基本資料中，患者年齡范圍在23歲～40歲之間，平均年齡（27.18±2.12）歲，孕周在28周～41周之間，平均孕周（29.52±0.62）周；對照組基本資料中，患者年齡范圍在24歲～39歲之間，平均年齡（27.23±2.09）歲，孕周在27周～41周之間，平均孕周（29.36±0.59）周。組間差異不明顯（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組：實施常規治療

研究組：采取綜合治療

（1）醫師根據患者具體情況制定針對性飲食計劃，分析患者體質狀況以及血糖水平估算孕婦每日攝入熱量，囑咐患者遵循少食多餐的原則進食。

（2）主動向患者進行健康知識教育，緩解患者因病情造成的焦慮、緊張情緒，提升患者配合度，樹立患者治療信心。

（3）囑咐患者進行合理鍛煉，但是同時要注意因避免劇烈運動造成的意外損傷。

（4）重視患者妊娠期的定期檢查，加強血糖監測和胎心監護，防止胎兒畸形的出現，可按照患者具體情況選擇恰當分娩時間。

1.3 療效判定標準

對比兩組孕婦血糖控制情況，將治療結果分為顯效、有效、無效三個等級；對比兩組患者不良妊娠結局，其中包括難產、早產、妊高癥、產后出血、感染等。

1.4 統計學方法

數據分析軟件為SPSS 19.0，（±s）表示計量資料，使用t檢驗實施對比，（n）%表示計數資料，使用x2檢驗構成對比，若最終P＜0.05則表示數據差異明顯。

2 結 果

2.1 兩組患者孕婦血糖控制情況對比

治療結束后，研究組患者顯效20例，有效19例，無效2例，治療有效率為95.12%；對照組患者顯效13例，有效22例，無效6例，治療有效率為85.37%，組間差異明顯（P＜0.05）。

2.2 兩組患者妊娠結局對比

研究組患者出現難產1例、早產2例、妊高癥1例、產后出血1例、感染1例，不良妊娠結局發生率為14.63%；對照組患者出現難產3例、早產4例、妊高癥3例、產后出血2例、感染4例，不良妊娠結局發生率為39.02%，數據差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

社會生活水平的提升改變了人們的飲食習慣和生活習慣，暴飲暴食或飲食不當都可能致使糖尿病患者人數的上升，其中妊娠期糖尿病是關注的重點。妊娠期階段的女性因胎盤胰島素以及孕雌激素致使敏感性下降，進而孕婦體內胰島素會加速分泌，此時若患者存在胰島素分泌紊亂的狀況就極易造成糖代謝異常情況，最終發生糖尿病。妊娠期糖尿病不僅可能引發患者其他并發癥，且可能會影響妊娠結局，這是因為胎兒長期存在于高糖環境可能發生高滲性利尿，增加胎兒排尿頻率，致使羊水增多，發生早產等狀況。有研究表明，綜合治療從飲食、心理、鍛煉、檢查等方面實施針對治療，在緩解患者病癥、提升治療效果上有積極意義，治療效果較佳[2]。在本次調查研究中，對對照組患者實施常規治療，對研究組患者實施綜合治療，對比分析兩組血糖控制效果以及妊娠結局狀況。結果顯示，治療結束后，研究組患者治療有效率為95.12%，對照組患者治療有效率為85.37%，組間差異明顯（P＜0.05）；研究組患者不良妊娠結局發生率為14.63%，明顯低于對照組的39.02%（P＜0.05）。

綜上所述，對妊娠期糖尿病患者實施綜合治療具有顯著效果，能夠有效改善患者血糖指標，降低不良妊娠結局的發生概率，值得在較大范圍推廣。