顧曉燕
(江蘇省常州市武進人民醫院,江蘇 常州 213100)
惡性腫瘤在臨床上比較常見,而其中疼痛屬于患者最為常見的并發癥之一,隨著患者病情發展還會出現擴散轉移,從而增加患者疼痛程度,給其生活質量造成嚴重影響[1]。根據對相關資料研究表明[2],對惡性腫瘤患者實施有效的疼痛護理對改善其生活質量有重要影響。基于此,本研究以我科收治的92例惡性腫瘤患者為調查對象,分析對其采用疼痛護理的臨床效果。
以本院2019年2月~2020年月收治的92例惡性腫瘤患者為調查對象,采用雙盲法將其分為常規組(n=46)和觀察組(n=46),常規組男28例,女18例,年齡28~71歲,平均(52.10±4.73)歲,腫瘤類型胃癌、肝癌、肺癌和乳腺癌,人數分別為15例、13例、11例和7例;觀察組男27例,女19例,年齡28~73歲,平均(52.14±4.75)歲,腫瘤類型胃癌、肝癌、肺癌和乳腺癌,人數分別為16例、14例、10例和6例。比較兩組惡性腫瘤患者基線資料,差異無統計學意義(P>0.05)。
常規組患者實施惡性腫瘤傳統護理,患者入院后進行常規檢查,并密切觀察其生命體征變化,同時對患者加強病房管理,為其提供良好的治療環境,根據患者具體病情為其進行藥物指導、飲食指導等。觀察組實施疼痛護理:(1)加強對患者進行癌痛健康宣教,護理人員需要對患者及家屬詳細介紹引發癌痛的主要因素,并發放健康知識宣傳手冊,從而指導患者認識癌痛的主要癥狀、治療方案和效果等,以此提高患者及家屬對癌痛的認知度;(2)心理護理,護理人員鼓勵患者說出疼痛感受便于對疼痛程度進行有效評估,對于一些存在焦慮、抑郁等負性情緒的患者應根據其腫瘤特點、病情、文化程度等實施針對性心理疏導[3];(3)疼痛護理,采用心理減痛療法,指導其傾聽音樂、觀看娛樂節目、打太極以及讀書等方式轉移注意力,在護理期間護理人員需要引導患者傾訴,將其內心的負性情緒宣泄出來,從而達到緩解患者心情的效果。指導患者進行全身放松訓練,在放松身體的同時放松心情。患者入院后護理人員需要采用視覺模擬評估量表對其疼痛程度進行評估,對于一些疼痛程度較輕者采用音樂療法、注意力轉移法等方式,對于一些疼痛程度較為嚴重者則需要適當采用藥物進行鎮痛。
視覺模擬疼痛量表分值在0~10分,0分為無痛,10為嚴重疼痛難以忍受,疼痛程度與分值呈正比。生活質量量表,主要分為四部分,心理領域、社會領域、環境領域和身體狀況,每部分總分為25分,滿分為100分,分值與患者生活質量呈正比。
本次實驗所選兩組惡性腫瘤患者各項評分采用SPSS 20.0軟件分析,計數數據(%)顯示,x2檢驗,計量結果以(±s)表示,t進行檢驗,以P<0.05具有統計學意義。
調查顯示,護理前常規組患者生活質量評分為(56.93±5.05)分、VAS評分為(7.18±1.02)分,而觀察組生活質量評分為(56.87±5.01)分、VAS評分為(7.23±1.04)分,差異無統計學意義(P>0.05);護理后常規組患者生活質量評分為(62.95±5.13)分、VAS評分為(5.94.31±1.05)分,而觀察組生活質量評分為(74.80±7.25)分、VAS評分為(4.33±1.35)分,差異無統計學意義(P>0.05)。
隨著人們生活習慣的改變,惡性腫瘤患者也呈現逐年增長的趨勢,惡性腫瘤具有病死率高、病情嚴重的特點,給患者生存質量造成嚴重威脅[4]。惡性腫瘤晚期患者一般都存在劇烈的疼痛,從而影響其生活質量[5]。本研究主要分析對惡性腫瘤患者實施疼痛護理,在護理期間不僅要重視健康教育、心理疏導、疼痛護理,同時還需要加強對患者進行藥物指導、飲食指導、運動指導等,叮囑患者在出現疼痛時嚴格按照要求采用正確的方式緩解疼痛,保證患者擁有充足的睡眠時間,對于一些存在睡眠障礙的患者,護理人員在夜間巡視時可以適當減少次數,并且控制動作幅度,避免吵醒患者,同時還可以指導家屬對患者進行頭部按摩,以此促進患者快速進入睡眠。
綜上所述,在惡性腫瘤患者臨床護理工作中采用疼痛護理干預不僅能夠有效提高患者生活質量,同時對降低患者疼痛程度有重要幫助。由此可見,疼痛護理干預值得在惡性腫瘤患者護理工作中被推廣應用。