心內科介入治療護理安全管理及對策臨床效果觀察

梁秀霞，蒙海姣

（廣西桂林市中西醫結合醫院，廣西 桂林 541004）

心內科疾病病情具有復雜性，在臨床治療中需要結合綜合性因素才能有效開展臨床工作；心內科治療的過程中必須加以護理干預，但是，該科室的護理工作具有一定風險性，發生意外事件的幾率極高[1-2]；心內科介入治療是重要的臨床治療手段，具有顯著的應用價值效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選定2019年1月～2019年12月80例接受心內科介入治療患者，隨機電腦排序編號分組：對照組、研究組。

對照組：40例患者中存在男21例，女19例；年齡55～75歲，平均：65.55±5.45歲。

研究組：40例患者中存在男22例，女18例；年齡54～76歲，平均：65.46±5.33歲。

納入標準：（1）病歷資料完整；（2）患者治療配合度高。

排除標準：（1）認知功能障礙；（2）精神疾病史。

組間資料對比，差異性不強，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，研究組進行針對性護理安全管理。

對照組：對患者的各項生命指標進行嚴密觀察。

研究組：（1）結合患者的病情特點制定針對性強的護理方案，要求護理人員對護理操作流程熟練，能夠有效防治疾病護理中可能發生的意外事件；（2）對患者的心理狀態進行評估，尋找負面情緒產生的原因，對患者所產生的消極情緒進行積極溝通和予以心理疏導，大力鼓勵患者積極配合相關的檢查、治療工作；（3）對護理人員進行專業性護理知識培訓，不斷提高護理人員對緊急情況的處理能力；除此之外，在患者臥床期間，護理人員要多與患者溝通，及時幫助患者解決各種問題，要重視患者的護理工作[3-4]。（4）組建護理安全管理小組，護士長擔任組長，對護理安全管理相關規定進行全面修正，并合理制定介入治療手術前、中、后等護理安全管理措施方案；比如：患者在手術之前要先進行安全評估，有危險因素要采用小組討論分析的形式尋找解決對策；術中要準備介入治療相關器械與材料，確保醫療設備處于待機的狀態之下；術后密切觀察病情變化，及時告知患者家屬手術之后的注意事項，避免患者出現墜床等意外事件；出院前要進行健康宣教。

1.3 觀察指標

對組間的并發癥發生率（穿刺處腫脹、嘔吐率、血壓下降率）、護理總滿意率進行指標對比。

護理總滿意率的計算公式：滿意率+較滿意率；主要采用醫院問卷調查的形式進行評定，主要評定內容涉及：護理人員操作技能、護理人員護理態度等方面。

1.4 統計學方法

所有組間的并發癥發生率（穿刺處腫脹、嘔吐率、血壓下降率）、護理總滿意率數據均進行準確核對和錄入，采用SPSS 22.0軟件分析數據。涉及資料類型：計量資料（t檢驗，均數表示）與計數資料（x2檢驗，率表示）；當存在數據指標差異性時則代表為p＜0.05。

2 結 果

2.1 并發癥發生率（穿刺處腫脹、嘔吐率、血壓下降率）指標對比

就研究組而言，其并發癥發生率（穿刺處腫脹率：7.50%、嘔吐率：2.50%、血壓下降率：2.50%）指標低于對照組（穿刺處腫脹率：17.50%、嘔吐率：7.50%、血壓下降率：7.50%），差異有統計學意義（P＜0.05），差異性顯著。

見表1。

2.2 護理總滿意率指標對比

就研究組而言，其護理總滿意率（95.00%）指標高于對照組（77.50%），差異有統計學意義（P＜0.05），差異性顯著。

3 討 論

心內科介入治療屬于十分常見的一種臨床急救方式，但是，由于心內科患者年齡較大且病情發展迅速，因此，護理人員需要具有極高的護理操作能力、應急能力與溝通能力；針對性護理干預在心內科介入治療過程中，可以起到降低護理風險事件發生率的有效作用，該種護理模式充分考慮到介入治療中的風險問題，結合科室患者的實際情況制定預見性強的針對性干預措施，能夠做到早預防、早發現的護理特點，從根本上杜絕了各種意外事件的發生。

在進行針對性護理的同時，要注意以下幾點：（1）對護理人員加強護理專業培訓，不斷強化護理人員的心內科專業知識；（2）合理排班，依據患者需求排班，確保每一位患者能夠獲得足夠時間治療，增加夜晚的護理人員值班數量；（3）護理人員要積極與患者構建良好的護患關系。

結合數據：就研究組而言，其其并發癥發生率（穿刺處腫脹率：7.50%、嘔吐率：2.50%、血壓下降率：2.50%）指標低于對照組，且其護理總滿意率（95.00%）指標高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），差異性顯著；由此可見，心內科介入治療過程中加入針對性護理安全管理措施，可以有效降低患者的并發癥發生率，有助于提高患者的臨床護理滿意度。