探討連續康復護理應用于蛛網膜下腔出血護理中的效果

翁龍娃

（宿遷市中醫院，江蘇 宿遷 223800）

蛛網膜下腔出血，大腦表面血管破裂所產生的血液流入蛛網膜下腔引起出血現象[1]。目前患者的首選治療方式是手術，但是術后的康復難度比較大，不良反應較多，所以需要護理干預[2]。本文主要探討連續康復護理應用于蛛網膜下腔出血護理中的效果，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年11月至2020年4月收治蛛網膜下腔出血患者56例，采用隨機數字抽樣法劃分為觀察組和對照組，各28例，其中觀察組男性15例，女性13例，年齡35-65歲，平均年齡（46.28±4.29）歲，發病到院診治時間3-40h，平均時間（19.68±3.69）h；對照組男性16例，女性12例，年齡36-65歲，平均年齡（46.36±4.25）歲，發病到院診治時間4-40h，平均時間（19.95±3.41）h。兩組患者一般資料對比無明顯差異，具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入與排除標準

納入標準：發病到院診治時間不超過72小時者；診斷為蛛網膜下腔出血[3]。

排除標準：其他臟器功能異常者；交流溝通有嚴重障礙者[4]。

1.3 方 法

對照組接受常規護理，觀察組接受連續康復護理。

1.3.1 常規護理

護理人員指導患者用藥，告知患者飲食、運動等相關注意事項。

1.3.2 連續康復護理

（1）在患者入院之前，護理人員先和患者進行交流，消除陌生感，并對患者進行醫院和主治醫生的簡介[5]。

（2）患者入院后，護理人員在生活上注意為患者增加衣物，并對其進行心理干預，緩解患者的緊張和焦慮；在進行靜脈穿刺時由經驗豐富的護士，盡最大的可能一次性穿刺,以免給其帶來更多的痛苦，影響治療積極性。

（3）在手術結束后，護理人員為患者制定科學的運動方案，指導患者適當的運動，并指導其進行恢復訓練，例如站立、步行、坐位訓練，在患者的下肢力量較為充足的情況下，可以幫助其進行站立訓練，一只手在患者腋下，一只手拉住其褲腰的部位，力度適當的向上提拉，幫助其進行坐位和站立位之間的動作變換；同時指導其進行翻身訓練，根據其情況和需要來扶住肩膀和臀部完成翻身， 2 h可以翻身1次。

（4）告知家屬相關的護理注意事項，在飲食上建議以清淡為主，嚴禁抽煙喝酒；在情緒上注意保持樂觀開朗，定期到院進行復查。

1.4 觀察指標

采用本院自制的評分表，交由患者進行評分。

（1）對比兩組患者在頭痛、嘔吐、意識障礙等方面的療效評分。（分數在0-36分之間，分數越高，代表該種護理方式的療效越好）

（2）對比兩組患者在輕度、中度、重度的運動障礙率。（分數在0-100分之間，0-50分為輕度，50-70分為中度，70-100分為重度，運動障礙率=中度率+重度率）

1.5 數據處理

本文研究數據應用統計學軟件spss22.0對資料數據進行分析處理，計量資料數據采用平均值±標準差（ ）來表示，計量資料數據的對比采用t檢驗，計數資料數據采用（%）表示，計數資料數據的對比采用卡方檢驗，用P＜0.05表示其結果差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效評分

觀察組25例患者中，頭痛評分為（32.95±2.84），嘔吐評分為（32.63±2.61），意識障礙評分為（33.01±2.31）；對照組25例患者中，頭痛評分為（22.62±1.66），嘔吐評分為（22.36±1.45），意識障礙評分為（22.88±1.50）。觀察組患者療效評分高于對照組（P＜0.05）。

2.2 運動障礙率

觀察組25例患者中，輕度障礙25例，比率為89.29%，中度障礙2例,比率為7.14%，重度障礙1例,比率為3.57%，運動障礙率為10.71%。對照組25例患者中，輕度障礙12例，比率為42.86%，中度障礙8例,比率為28.57%，重度障礙8例,比率為28.57%，運動障礙率為57.14%。觀察組患者的運動障礙率低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

本文通過觀察組接受連續康復護理，對照組接受常規護理對比發現：觀察組患者在頭痛、嘔吐、意識障礙等方面的療效評分高于對照組（P＜0.05），觀察組的運動障礙率低于對照組（P＜0.05）。連續康復護理，主要通過患者入院前、入院后、手術中、手術后的全面護理來保障其治療質量。

綜上所述，連續康復護理，有利于蛛網膜下腔出血患者的身體恢復，提高了手術的治療效果，值得推廣。