我國醫療廢物處置現狀及管理措施闡述

文/馬翔宇（河北醫科大學第二醫院）

近年來，我國醫療事業發展步伐逐漸加快，人們的生命健康安全得到有效保障，是推動社會進步的重要力量。隨著醫療行業改革工作的實施，對于醫療廢物處置工作的重視程度逐漸提高，必須以更加科學的方式提高處置效果，同時實現資源的高效利用，加快醫療單位的轉型升級發展。一般情況下，醫療廢物都呈現出有毒性和危險性的特點，如果處理不當會造成環境污染和傳播疾病，給人們的生活居住安全造成不良影響。針對醫療廢物的處置，我國相關部門也頒布了相關規定和條例，但是在實際執行過程中仍舊遇到較多的問題，限制了處置工作的順利開展。特別是在當前醫療新技術、新藥品不斷增多的趨勢下，給醫療廢物處置工作帶來了更大的挑戰，必須創新管理措施以滿足相關處置要求。

一、我國醫療廢物處置現狀

醫療廢物具有較大的危害性特點，會對自然生態平衡和人們的健康安全造成威脅，因此應該借助于專業化的處理措施來降低醫療廢物的危害，創造良好的環境條件。很多醫療廢物也具有難降解的特點，在自然環境當中會長期存在，尤其是金屬醫療廢物的處理難度就很大。隨著醫療廢物類型的增多，包括了損傷性廢物、化學性廢物和藥物性廢物等，必須采用差異化的處置工藝。相較于西方發達國家而言，我國在醫療廢物處置方面起步較晚，在實踐中往往采用化學消毒法、填埋法、微波處理法和熱解處理法等實施處置，應該結合醫療廢物的性質和特點加以針對性選擇

[1]。自ISO14000環境管理體系實施以來，為我國醫療廢物處置工作提供了依據。然而，由于受各種因素的影響，我國在醫療廢物處置方面仍舊有較大的進步空間，必須強化對該項工作的科學管理與控制，以達到標準要求。

二、我國醫療廢物處置中的問題

首先，缺乏先進的技術和設備。很多醫療廢物處置裝置和技術較為落后，不僅會對處置工作效率產生影響，而且難以保障良好的質量效果，難以達到國家及行業相關標準要求[2]。尤其是在自動控制、自動配料等方面的效果不佳，難以適應當前醫療行業及環保領域的發展特點。其次，容易造成二次污染問題。在醫療廢物處置工作中整體水平仍舊有待提升，比如在填埋處理中未能嚴格做好防滲處理，導致土壤環境受到污染，在焚燒處理中未能做好尾氣控制，引發了大氣污染問題。在處置當中未能嚴格遵循國家安全處置標準，不僅會造成二次污染，而且也浪費大量資源，影響人們的健康安全。最后，未能形成完善的管理機制。對于醫療廢物處置工作的認知程度不高，導致在制度建設中的投入較少，部分規章制度存在滯后性的問題，無法實現對處置工作全過程的有效監督和管理。

三、我國醫療廢物處置管理的措施

（一）開展宣傳工作

為了提高對醫療廢物處置工作的重視，應該在全社會范圍內開展宣傳教育工作，形成良好的社會風氣和氛圍，不斷提升醫療廢物處置水平，真正構建全員參與的局面。應該充分發揮新聞媒體的宣傳和輿論監督功能，加大對醫療廢物危害的宣傳，使醫療行業從業者能夠認識到醫療廢物處置對于生態建設的重要意義，不斷改進醫療廢物處置工藝，以適應當前行業發展特點和需求[3]。構建完善的公眾監督渠道，鼓勵群眾參與到醫療廢物處置工作的監督當中，確保各單位能夠嚴格遵循相關處理標準，防止造成亂排亂放的問題。政府部門應該加強引導，借助于新媒體和傳統媒體進行宣傳，提高公眾的思想認知水平，真正實現醫療廢物處置減量化的目標。

（二）實施集中處理

由于醫療廢物的產量較大且類型較多，因此應該運用集中處理的方式提高工作效率和質量。應該對醫療廢物的收集過程加以嚴格規范，以醫療廢物管理制度為依托，對多種醫療廢物實施分類收集和管理。尤其是要做好儲存場所的嚴格優化，防止出現露天儲存的情況，注重對周圍生活區和醫療區的有效防護，避免影響人們的正常生活。對醫療廢物的運輸線路進行合理規劃，在處置前應該對相關單位的資質進行嚴格審查，確保其具備先進的處理工藝和技術。以污染防治應急預案為依托，加強對醫療廢物污染事件的有效處理，從而降低污染事件的影響，避免造成污染范圍的擴大化。

（三）引進先進技術

先進技術及設備的應用，可以大大提高醫療廢物處置效率，滿足當前醫療行業快速發展的需求。以無害化處置為基本目標，確保各項技術的成熟度及可靠性，在焚燒處理中往往采用熱解爐等，同時在進料時應該以自動化處理技術為依托，降低人為因素對處置效果的影響。對處置裝置的密閉性能實施檢查，防止出現嚴重的泄露問題[4]。在清灰和清渣中也要實現自動化，通過自動控制系統、煙氣凈化裝置和自動報警系統的密切配合，提高醫療廢物處置系統的運行性能。加大在先進設備上的資金投入力度，對老舊的醫療廢物處置裝置進行及時更新換代，確保處置過程的高效性和安全性，防止造成嚴重的二次污染問題。

（四）促進產業化發展

政府部門應該加大對醫療廢物處置工作的嚴格監管，同時加大資金和政策支持力度，引導醫療廢物處置的產業化發展，不僅能夠提高工作規范性和專業性，而且可以創造良好的經濟效益。在政策制定過程中，應該對當地醫療行業發展狀況進行全面評估，了解醫療廢物處置現狀及未來需求。加快基礎設施建設力度，確保處置工作的順暢實施，以醫療廢物收費政策為依托，營造良好的市場環境，保障競爭公平性和有序性。以專業化管理和社會化服務為目標，強化對相關處置單位的監督，同時提供相應的優惠政策，減輕企業發展中的負擔，提高在醫療廢物處置工作中的積極性[5]。嚴格遵循《清潔生產法》的相關規定，注重對生產工藝的改進，以達到源頭控制的目的。

（五）提高執法力度

對于執法過程加以全面規范和約束，確保良好的執法效果，嚴厲打擊違規排放行為，實現醫療廢物處置工作的常態化。為此，應該建立完善的聯動機制，增進各個部門之間的交流和合作，包括衛生部門、城建部門和環保部門等，在執法過程中嚴格遵循《傳染病防治法》《固體廢物污染環境防治法》和《醫療廢物管理條例》等相關要求。細化醫療廢物申報登記制度，同時在轉運、排污和處置中采用全過程監管措施，以達到安全處置的效果。

（六）完善管理機制

對于當前醫療廢物處置工作管理機制進行全面優化和調整，滿足集中處置的要求。增進處置單位和醫療機構之間的交流溝通，在明確醫療廢物類型、數量和特點的基礎上，制定切實可行的處置工作計劃和方案，不僅能夠為醫療機構的經營奠定可靠的基礎，而且明確了彼此的權責，防止權責不清引發的管理混亂問題。尤其是責任機制的建設，應該促進責任追究力度和處罰力度的提升，避免在醫療廢物處置中造成玩忽職守的情況[6]。當出現嚴重的污染問題及安全事件時，應該在第一時間找到責任人并且追究相應的民事責任或刑事責任。

四、結語

我國醫療廢物處置工作取得了一定的成效，處置方法在不斷增多，同時制定了相關政策和規定，為我國醫療行業改革發展提供了保障。然而，由于在實踐工作當中存在技術與設備落后、二次污染和管理制度缺失等問題，也會對實際成效造成不利影響。為此，應該通過開展宣傳工作、實施集中處理、引進先進技術、促進產業化發展、提高執法力度和完善管理機制等方式，逐步構建全新的醫療廢物處置工作管理體系，從而降低當前環境污染和疾病傳播的風險，促進醫療行業和社會的可持續發展。